探討心血管內(nèi)科護理中危險因素分析及防范對策

唐瑩

【摘要】目的：分析心血管內(nèi)科護理中危險因素分析及防范對策。方法：研究對象來自于我院在2013年1月至2013年12月期間收治的80例心血管內(nèi)科護理病患資料，分析其中的不安全因素和干預(yù)對策。結(jié)果：心血管內(nèi)科護理中的危險因素主要集中在護理人員、病患和環(huán)境危險三大方面。結(jié)論：完善護理管理規(guī)章制度，提升護理人員綜合素質(zhì)，可以有效提升心血管護理品質(zhì)，減少護理危險事件的發(fā)生，提升病患護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；護理；危險因素；防范對策

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0252-02

由于人們對法律維權(quán)意識的逐步增加，從而導(dǎo)致醫(yī)患糾紛逐步提升，心血管內(nèi)科護理工作也不例外，本科室內(nèi)多為嚴重性病患，且病情復(fù)雜多變，對病患生命有著重大的威脅性，因此如何降低護理風險是其需要關(guān)注的重要問題之一。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象來自于我院在2013年1月至2013年12月期間收治的80例心血管內(nèi)科護理病患資料，男性為42例，女性為38例，年齡范圍為34-81歲，平均年齡為（54.3±8.3）歲；其中心肌梗死者31例，先天性心臟病者3例，冠心病者35例，風濕性心臟病者8例，其他為3例。

1.2方法

通過對病患資料與護理情況進行總結(jié)分析，分別對患者與護理發(fā)放問卷來進行情況調(diào)查。根據(jù)自身問卷的形式對不安全性因素做總結(jié)，針對患者的問卷內(nèi)容包括工作責任心、護理技術(shù)水平、溝通交流、環(huán)境等情況進行綜合評價；針對護理人員的問卷主要包括用藥不當、專業(yè)水平不足、管理制度不當、文書不規(guī)范、病患因素等。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

將采集到的數(shù)據(jù)通過spss17.0統(tǒng)計學(xué)軟件做分析處理，計數(shù)資料運用卡方來檢驗，同時以p<0.05作為組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的標準。

2結(jié)果

表1：護理人員問卷調(diào)查情況[n（%）]

表2：病患問卷調(diào)查情況[n（%）]

心血管護理危險因素如表1和表2所示，主要集中在護理責任心、醫(yī)患溝通、服務(wù)水平、患者因素等情況上。

3討論

3.1 心血管內(nèi)科護理工作中危險因素

危險因素主要集中在患者因素和護理人員因素中。大部分的心血管疾病患者的病情較為復(fù)雜多變，疾病本身具有危險性，因此在護理中，如果病患不能遵守治療規(guī)定進行，在護理過程中不配合治療護理工作的開展，不聽從醫(yī)護人員相關(guān)注意事項的囑咐，隨意的食用禁忌食物或者禁忌生活習(xí)慣等，都容易導(dǎo)致治療護理中出現(xiàn)危險性問題，同時由于病患自身對疾病的認識不全等因素，導(dǎo)致在問題出現(xiàn)時容易出現(xiàn)護患糾紛甚至惡性沖突。

護理人員的因素主要集中在專業(yè)操作和技術(shù)的缺乏，在操作中由于工作量大或者自身技術(shù)能力不足等，容易導(dǎo)致護理工作的疏忽大意，從而導(dǎo)致疾病治療的惡化或者突發(fā)問題沒有得到及時處理等，同時在護患溝通上也存在一定問題。護患溝通是一門技術(shù)，好的溝通可以讓病患對疾病引起足夠的重視，同時信任醫(yī)生與護士，從而認真配合護理工作的開展，避免危險因素的潛伏。而不當?shù)臏贤▌t容易引起病患及家屬的不滿，不能看到疾病治療專業(yè)性的重要性，從而在治療和護理中無法得到全面的配合。因此，解決護患糾紛，溝通是非常重要的環(huán)節(jié)，既可以預(yù)防糾紛的發(fā)生，也可以在糾紛出現(xiàn)時得到及時的抑制和緩解。

3.2 心血管內(nèi)科護理危險問題的防范對策

3.2.1 加強法制觀念，規(guī)范護理記錄

做好護理人員法律觀念培訓(xùn)，針對醫(yī)療相關(guān)處理制度和護理管理辦法做與之相關(guān)的法律知識培訓(xùn)，同時進行相關(guān)內(nèi)容考核，提升護理人員的法制觀念和安全意識，讓護理工作在知法守法的規(guī)范意識下進行具體工作執(zhí)行。其中護理記錄是醫(yī)患糾紛發(fā)生后的重要法律證據(jù)，因此要做好日常護理記錄的規(guī)范整理，字跡工整、整潔干凈、記錄全面、不涂改，護士長日常也要對護理記錄做監(jiān)督指導(dǎo)，同時做好護理記錄的妥善保存。

3.2.2 完善規(guī)章制度，明確人員職責

護理管理的規(guī)章制度需要在時代的不斷變化中與時俱進的調(diào)整、完善，讓其成為臨床護理工作的操作指導(dǎo)，成為工作開展的標桿，促使所有人員向規(guī)范化迅速發(fā)展。制度完善可以讓護理人員清楚的指導(dǎo)護理工作如何開展，認真履行自身職責，特別是在交接班和分級護理中，要嚴格依照制度進行，在護理人員的分級管理中，努力提供給病患更專業(yè)、全面的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

3.2.3 重視與完善護患溝通能力，提升服務(wù)態(tài)度

大多數(shù)的護患糾紛往往源于護患溝通的不及時、不到位、不準確。護患溝通是護理人員充分了解病患，同時與病患建立信任感的有效方式。同時深入的溝通可以了解病患的性格、社會身份、家庭情況等，而后根據(jù)其綜合情況進行評估來進行細致的護理工作執(zhí)行，從而讓患者感受到最貼切的服務(wù)。護患溝通可以加深護患之間的感情，讓兩者之間建立信任感、依賴感，從而讓患者更加做好護理工作的配合，這樣更加有利于疾病的治療與恢復(fù)。溝通中要注意語氣、用詞、肢體語言的親和力，不能用刺激性的語言引起病患的不良情緒，充分顧忌病患感受。

3.3.4 提升護理專業(yè)技術(shù)，加強技術(shù)學(xué)習(xí)與監(jiān)督

護理技術(shù)需要不斷的完善、更新，這需要日常多注重技術(shù)的培訓(xùn)與考核，同時做好相關(guān)技術(shù)的帶教工作，特別是新入職人員和剛畢業(yè)的護理人員，需要做好對醫(yī)院科室情況的詳細了解，做好操作的規(guī)范性。護理管理人員要做好日常的監(jiān)管與指導(dǎo)，及時的發(fā)現(xiàn)護理工作的問題并予以糾正，避免相同問題重復(fù)出現(xiàn)。培訓(xùn)與考核要納入到個人晉升和獎懲的范圍之類，提高護理人員的重視程度，提升工作的積極性。

參考文獻：

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