探討口腔修復(fù)治療先天性缺牙的療效

李春銳

【摘要】目的：探討口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床治療效果。方法：整理收集于2013年9月至2014年9月在我院接受治療的60例先天性缺牙患者為研究對象，所有患者均接受口腔修復(fù)治療，觀察患者治療后的治愈效果，比較患者在治療前后的咀嚼、語言功能的改善程度。結(jié)果：治療后患者的總有效率達(dá)到了93.3%，治療效果得到了很大的改善；所有患者治療后的咀嚼和語言功能均優(yōu)于治療前，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：口腔修復(fù)治療能有效改善患者的咀嚼和語言功能，提高患者的治愈率，在先天性缺牙臨床中有較好的效果，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)；先天性缺牙；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0095-02

先天性缺牙是指牙胚在形成過程中沒能發(fā)育成形的牙，是臨床中比較常見的一種牙科疾病。臨床上先天性缺牙主要分為少數(shù)牙先天缺失、多數(shù)牙先天缺失以及先天性全部牙齒缺失三種類型，先天性缺牙破壞了牙列的完整、造成患者的咀嚼功能和語言功能減退，給患者的身心健康帶來不利的影響[1]。本文分析了口腔修復(fù)在先天性缺牙臨床中的療效，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取于2013年9月至2014年9月在我院接受治療的60例先天性缺牙患者為研究對象，所有患者均接受口腔修復(fù)治療。其中男性31例，女性29例，年齡分布在18-57歲之間，平均年齡為（30.9±1.6）歲。安氏Ⅰ類的有25例，安氏Ⅱ類的有18例，安氏Ⅲ類有17例；缺失1顆牙的有20例，缺失2顆牙的有18例，缺失3顆牙的有10例，缺失4顆牙的有9例，缺失大于4顆牙的有3例。

1.2方法

對所有的60例患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療，具體治療方法如下：①充分了解患者是否有家族病史，采用X線檢查患者病因。②對患者不同口腔情況進(jìn)行全面了解，并進(jìn)行全面評估。③根據(jù)患者的上下頜制定相應(yīng)的模型，根據(jù)患者進(jìn)行全景X片和側(cè)位X片后口腔情況確定治療方案。④使用固定矯正器對患者進(jìn)行正畸治療，要密切觀察患者牙列，調(diào)整基牙位置，保障牙列整齊、牙列間隙集中、牙合覆蓋正常。⑤完成正畸治療后，進(jìn)行修復(fù)治療。根據(jù)患者的基牙、排齦制作固定義齒修復(fù)體，使用羧酸鋅粘結(jié)型固定橋制作能保護(hù)基牙的臨時(shí)性冠橋。然后為患者試戴義齒，要注意檢查冠邊緣的密合度和鄰接關(guān)系。⑥使用牙齒保持器對患者的牙齒進(jìn)行保持和維護(hù)，并要求患者進(jìn)行定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

①患者牙列整齊、牙列間隙集中。②患者牙合覆蓋正常，自然美觀。③患者咀嚼功能和語言功能恢復(fù)正常。④患者的第一恒磨牙與中性牙合之間的關(guān)系成功建立。⑤患者牙根平行，X線的結(jié)果顯示未出現(xiàn)根尖吸收現(xiàn)象。⑥治療1年之后，無復(fù)發(fā)。滿足以上六項(xiàng)指標(biāo)的為顯效，滿足以上五項(xiàng)指標(biāo)的為有效，滿足以上四項(xiàng)指標(biāo)的為好轉(zhuǎn)，滿足以上三項(xiàng)及其以下指標(biāo)的為無效。此外，觀察患者咀嚼和語言功能的臨床改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS19.0軟件實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計(jì)分析。其組構(gòu)成比較用卡方檢驗(yàn)，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗(yàn)分析。P<0.05 ，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

先天性缺牙是臨床醫(yī)學(xué)上較為常見的牙科疾病，是指牙齒的數(shù)目發(fā)育出現(xiàn)的異常，常發(fā)部位有上頜第二前磨牙、下頜第二前磨牙、上頜側(cè)切牙。先天性缺牙容易引發(fā)牙齒脫落、牙槽骨萎縮、食物嵌塞、口臭、牙周病、齲齒等疾病，主要并發(fā)癥為外胚葉發(fā)育不全、口-面-指Ⅰ型綜合征和Ⅱ型綜合征等，臨床表現(xiàn)為牙齒稀少、頭發(fā)稀少、皮膚干燥等。目前國內(nèi)治療先天性缺牙的主要臨床治療方法是口腔修復(fù)，主要應(yīng)用于牙周病和顳下頷關(guān)節(jié)紊亂綜合癥的治療，具有可靠性強(qiáng)、安全、有效等優(yōu)點(diǎn)[2]?？谇恍迯?fù)，俗稱鑲牙，是口腔醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要組成部分，主要是針對牙齒缺失和牙齒缺損后進(jìn)行的治療工作?？谇恍迯?fù)的治療方法主要是結(jié)合人體生理特點(diǎn)制作相應(yīng)的人工修復(fù)體，將這些修復(fù)體應(yīng)用于人體口腔、面部等各種畸形的矯正和復(fù)位治療中，達(dá)到預(yù)期的治療效果。其中正畸治療是口腔修復(fù)較為常用的一種治療手段，能對上下牙齒之間、牙齒與額骨之間的異常位置進(jìn)行調(diào)整、固定，以達(dá)到美觀、自然的效果，獲得較為理想的口腔修復(fù)效果。

王文杰在口腔修復(fù)治療先天性缺牙的100例療效研究中表明，口腔修復(fù)是先天性缺牙臨床中的一項(xiàng)有效治療手段，能有效提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，對改善語言和咀嚼功能都有較高的作用[3]。本研究結(jié)果顯示，使用口腔修復(fù)進(jìn)行治療后，所有60例先天性缺牙患者的治療有效率大大提高至93.3%，治療后的咀嚼功能和語言功能均要優(yōu)于治療前，這表明口腔修復(fù)能有效提高先天性缺牙的治愈率，改善患者的咀嚼功能和語言功能，在治療先天性缺牙中，有很好的治療效果，本研究結(jié)果與以往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符。

綜上所述，口腔修復(fù)治療先天性缺牙的療效顯著，對先天性缺牙患者的臨床治療效果優(yōu)越性很高，能有效改善患者的咀嚼和語言功能，提高患者的治愈效果，保障患者的身心健康。口腔修復(fù)是口腔醫(yī)學(xué)臨床治療中的一項(xiàng)具有重要價(jià)值的治療方法，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張會敏.口腔修復(fù)療法對68例先天性缺牙患者的作用和效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，17（28）：15-16.

[2]王忠獻(xiàn)，蔡君.正畸聯(lián)合種植治療先天缺失牙患者的臨床研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，29（09）：12-13.

[3]王文杰.口腔修復(fù)治療先天性缺牙的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，16（25）：10-11.