頸椎間隙電針治療頸椎病60例臨床觀察

黃志寬

【摘要】目的：分析頸椎間隙電針治療頸椎病的臨床效果。方法：本次研究選取我院門診在2013年2月至2014年2月治療的60例患者進行研究，將患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組使用頸椎間隙電針進行治療，并且配合頸推牽引等療法進行治療；對照組使用常規(guī)綜合療法進行治療，對比兩組患者SP檢測結果與臨床恢復效果。結果：觀察組患者治療總有效率為27例（90%），對照組患者總有效率為22例（73.33%），對比兩組患者治療總有效率差異，存在統計學意義（p<0.05）。觀察組患者治療后SP檢測結果為0.417±0.138，對照組患者治療后SP檢測結果為0.446±0.248，對比兩組患者的治療總有效率，存在統計學意義（p<0.05）。結論：頸椎間隙電針治療頸椎病的效果優(yōu)，可以有效改善頸椎病患者臨床癥狀，并且治療方法便利，適合進行臨床推廣。

【關鍵詞】頸椎?。浑娽?；綜合治療

【中圖分類號】R3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0047-01

頸椎病主要因為頸椎間盤發(fā)生退變，或者出現繼發(fā)性刺激導致鄰近組織受到壓迫，出現多種癥狀與體征。在頸椎結構發(fā)生變化后，頸椎病發(fā)病幾率也在不斷提升，一旦發(fā)病，患者的生活與工作將受到較大影響。頸椎病發(fā)病后，患者的頸椎后縱韌帶也會發(fā)生生理上的改變，我院門診為了提高頸椎病的治療效果，選取我院門診2013年至2014年治療的60例患者進行研究，分析電針治療在調整患者后縱韌帶與組織功能的效果，現報告如下。

1.臨床資料

1.1一般資料

本次研究選取我院門診2013年2月至2014年2月治療的60例頸椎病患者作為觀察對象，將患者隨機分為觀察組與對照組，患者均確診為頸椎病。觀察組：男性患者16例，女性患者14例，病程6個月-11年，年齡32-44歲。對照組：男性患者15例，女性15例，病程7個月-10年，年齡31-46歲。兩組患者具體情況如表1所示。

表1 患者基本資料

60例患者X線片顯示，患者頸椎側位生理曲度均出現變直現象，生理曲度數值為0.2mm-3.1mm。測量生理曲度方法為：從齒突狀上緣向下測量，將椎體后緣相連成弧線，之后將齒突狀上緣與第一頸椎下緣連成直線，計算弧線高點至直線距離，即為生理曲度數值。健康頸椎范圍13mm±4mm，如>16mm則判斷為曲度增大，如<6mm則判斷為曲度變直。

1.2治療方法

1.2.1材料

牽引架、棉簽、4寸毫針、酒精碘配。

1.2.2治療過程

輕重量進行25min的頸椎牽引，之后進行頸椎常規(guī)推合，進行15min的復位。

1.2.3電針治療

根據X線片判斷患者神經受損情況，并且確定患者受損節(jié)段，在對應區(qū)域，以正中線2.5cm處進針，每次選取1-3個進針點，1次/3d，4次/療程。在選定進針點后，進行常規(guī)消毒，矢狀面150°進針，刺穿棘間韌帶，之后將針尖刺過關節(jié)突內側，患者出現觸電樣感覺，退針一段距離后，使用G-6925電針儀進行治療，根據患者承受能力選擇輸電量。每次治療需留針10min，在電針取下后，使用艾條進行熱灸，10min后退針。

1.3注意事項

必須嚴格按照標準消毒流程進行操作，進針角度不可過大，防止患者出現內出血，保證患者脊髓不會受到損傷。進針與退針需要緩慢進行，否則針尖位置會發(fā)生變化，可能導致患者脊髓、血管、脊神經損傷。每次針刺時間不能過短，否則就會增加感染與炎癥發(fā)生的幾率，必須嚴格遵循頸椎保健護理事項。

1.4數據統計

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1SP檢測結果

在患者入院門診后進行SP值檢測，兩組患者治療前的SP值并無明顯差異，不存在統計學意義（p>0.05）。在患者完成1個療程的治療后，對比患者治療前后的血漿SP值，觀察組患者SP值明顯優(yōu)于對照組，兩組患者的SP值差異存在統計學意義（p<0.05）。具體情況見表2。

表2 SP檢測結果

2.2治療結果

在患者結束1個療程的治療后，重新拍攝X線片，觀察組患者治療總有效率為27例（90%），對照組患者總有效率為22例（73.33%），對比兩組患者治療總有效率差異，存在統計學意義（p<0.05）。具體情況見表3。

表3 治療結果

3.討論

受到工作因素影響，患者長時間維持低頭的狀態(tài)，導致頸椎后縱韌帶牽拉過度，后縱韌帶厚度增加，出現鈣化情況，導致彈性逐漸喪失，隨著退變情況不斷增加，頸椎間盤逐漸向后突出，內應力不斷下降，為椎間盤突出創(chuàng)造空間。頸椎間盤不斷向后突出，導致韌帶-椎間盤出現血腫，后縱韌帶牽拉速度不斷加快，鈣化變質情況也隨之惡化。后突的椎間盤與血腫會持續(xù)壓迫鄰近組織，導致炎癥出現，后縱韌帶神經不斷受到刺激，就會出現惡性循環(huán)，導致后縱韌帶退變。本次研究以我院60例患者為研究對象，其中觀察組患者治療總有效率為27例（90%），對照組患者總有效率為22例（73.33%），對比兩組患者治療總有效率差異，存在統計學意義（p<0.05）。觀察組患者治療后SP檢測結果為0.417±0.138，對照組患者治療后SP檢測結果為0.446±0.248，對比兩組患者的治療總有效率，存在統計學意義（p<0.05）。頸椎間隙電針治療頸椎病的效果優(yōu)秀，可以有效改善頸椎病患者臨床癥狀，并且治療方法便利，適合進行臨床推廣。

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