圍產(chǎn)期保健中應(yīng)用人性化護(hù)理模式的效果觀察

解秋霜

【摘 ? 要】 目的 ?探究圍產(chǎn)期保健采用人性化護(hù)理模式的效果。方法 ?資料隨機(jī)選取2010年8月—2011年2月于本院進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的待分娩產(chǎn)婦60例，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組予以常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，研究組予以人性化護(hù)理，分析兩組護(hù)理后各項(xiàng)產(chǎn)科質(zhì)量指標(biāo)和健康知識(shí)掌握情況。結(jié)果 ?研究組各項(xiàng)產(chǎn)科評(píng)定指標(biāo)均低于對(duì)照組;研究組健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 ?對(duì)待分娩產(chǎn)婦實(shí)施圍產(chǎn)期人性化護(hù)理顯著降低了嬰兒及母親的發(fā)病率和死亡率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 圍產(chǎn)期保健;人性化護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R714.7 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

圍產(chǎn)期保健是指在懷孕28周至產(chǎn)后1周這一分娩前后時(shí)期為孕婦和胎嬰兒進(jìn)行的保健措施，目前主要保健手段均強(qiáng)調(diào)以產(chǎn)婦為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量。本文針對(duì)已選定的60例產(chǎn)婦予以人性化護(hù)理的效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下：

1 ?資料和方法

1.1 ?一般資料 ?資料隨機(jī)選取2010年8月—2011年2月于本院進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的待分娩產(chǎn)婦60例，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組各30例。研究組年齡20-34歲，平均年齡26.7歲，孕周37-42周;對(duì)照組年齡22-33歲，平均年齡27.5歲，孕周38-40周。兩組年齡、孕周等基本資料均無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 ?方法 ?對(duì)照組予以常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，即產(chǎn)前注意產(chǎn)兆，留意有臨產(chǎn)癥狀者胎心，并宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí);產(chǎn)后協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒接觸，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理。研究組予以人性化護(hù)理，具體方法如下：⑴分娩前的健康教育：采用贈(zèng)送產(chǎn)婦相關(guān)書(shū)籍或集中授課的方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，健康教育前后發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷并對(duì)問(wèn)卷填寫(xiě)情況進(jìn)行評(píng)分，以了解產(chǎn)婦健康知識(shí)掌握情況。⑵產(chǎn)婦入院護(hù)理：評(píng)估產(chǎn)婦分娩知識(shí)的了解情況并有針對(duì)性地制定個(gè)性化護(hù)理方案和教育計(jì)劃，為產(chǎn)婦做好產(chǎn)前心理準(zhǔn)備提供幫助。⑶分娩過(guò)程中的護(hù)理介入：通過(guò)呼吸訓(xùn)練、音樂(lè)療法、暗示療法及美學(xué)滲透幫助產(chǎn)婦順利分娩。⑷病房協(xié)同式護(hù)理：分娩后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理評(píng)估，并向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后保健和喂養(yǎng)知識(shí)，同時(shí)通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行健康教育掌握水平測(cè)試。24h后，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后生活調(diào)節(jié)、新生兒沐浴和預(yù)防接種等方面的培訓(xùn)。⑸護(hù)理工作延伸：產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)派遣專(zhuān)業(yè)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行自護(hù)能力測(cè)評(píng)，以幫助產(chǎn)婦培養(yǎng)良好的自護(hù)行為。

1.3 ?療效標(biāo)準(zhǔn) ?根據(jù)產(chǎn)后質(zhì)量指標(biāo)和護(hù)理前后產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)的掌握情況進(jìn)行綜合評(píng)定。產(chǎn)后質(zhì)量指標(biāo)包括產(chǎn)婦難產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率和新生兒窒息率。護(hù)理前后產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)掌握情況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為滿(mǎn)分50分，掌握全面>40分，30分≤掌握良好≤40分，掌握一般<30分[1]。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 ?數(shù)據(jù)以SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間差異以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組產(chǎn)后產(chǎn)科指標(biāo)評(píng)定 ?兩組生產(chǎn)后研究組產(chǎn)婦難產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率和新生兒窒息率低于對(duì)照組（P<0.05），如表1。

2.2 ?兩組護(hù)理干預(yù)前后健康知識(shí)掌握情況 ?護(hù)理前兩組健康知識(shí)掌握程度無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后研究組健康知識(shí)掌握全面16（53.33%）例，掌握良好12（40.00%）例，掌握一般2（6.67%）例，掌握率93.33%;對(duì)照組健康知識(shí)掌握全面10（33.33%）例，掌握良好6（20.00%）例，掌握一般14（46.67%）例，掌握率53.33%。研究組健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 ?討論

圍產(chǎn)期保健是指妊娠前、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期和新生兒期整個(gè)孕期為產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行的保健措施，保健措施中的每個(gè)細(xì)節(jié)都關(guān)系到產(chǎn)婦和胎嬰兒的身體心理健康，因此圍產(chǎn)期保健的各個(gè)環(huán)節(jié)都尤為重要[2]。本研究針對(duì)已選定的60例待分娩產(chǎn)婦，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，對(duì)照組予以常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，研究組予以人性化護(hù)理。雖然常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理在一定程度上能夠幫助產(chǎn)婦完成整個(gè)孕期過(guò)程，但由于常規(guī)護(hù)理采用既定的流程化護(hù)理模式，未從產(chǎn)婦實(shí)際出發(fā)，因此不能夠達(dá)到良好的護(hù)理效果。而人性化護(hù)理將人文的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，以產(chǎn)婦的實(shí)際情況和真實(shí)意愿為出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)產(chǎn)婦情況的變化研究不同階段的護(hù)理方案，從而使產(chǎn)婦的懷孕、分娩和產(chǎn)后護(hù)理都能夠順利進(jìn)行。

分析兩組產(chǎn)后產(chǎn)科指標(biāo)評(píng)定情況可以得出，研究組難產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率和新生兒窒息率均明顯低于對(duì)照組，這表明人性化護(hù)理通過(guò)產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識(shí)的講解和心理疏導(dǎo)，能夠使產(chǎn)婦逐漸消除可能產(chǎn)生的產(chǎn)前抑郁，并以積極的心態(tài)進(jìn)入產(chǎn)房，從而降低難產(chǎn)率。另外，人性化護(hù)理通過(guò)在產(chǎn)婦分娩時(shí)對(duì)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和音樂(lè)訓(xùn)練等護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解產(chǎn)婦緊張情緒，提高產(chǎn)婦分娩自信心，從而幫助產(chǎn)婦順利分娩，并降低產(chǎn)后出血率。同時(shí)人性化護(hù)理通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全方位檢查，能夠了解產(chǎn)婦的疾病情況、子宮情況、胎盤(pán)及臍帶情況，并通過(guò)及時(shí)為產(chǎn)婦排除身體隱患，最大限度避免產(chǎn)婦身體因素對(duì)新生嬰兒的不利影響，從而有效降低新生兒窒息率[3]。

分析兩組護(hù)理干預(yù)后對(duì)健康知識(shí)的掌握情況可以得出，研究組健康知識(shí)掌握率明顯高于對(duì)照組，這表明分娩前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識(shí)培訓(xùn)，能夠幫助產(chǎn)婦對(duì)分娩前和分娩時(shí)的注意事項(xiàng)和分娩過(guò)程有大概了解，從而提升產(chǎn)婦分娩的信心，為分娩做好積極準(zhǔn)備;產(chǎn)后護(hù)理期間對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識(shí)培訓(xùn)，能夠增強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后自我保健意識(shí)，幫助產(chǎn)婦學(xué)會(huì)新生兒沐浴、換尿布等各項(xiàng)護(hù)理工作，從而提升產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量[4，5]。

綜上所述，對(duì)待分娩產(chǎn)婦實(shí)施圍產(chǎn)期人性化護(hù)理能夠顯著提升產(chǎn)婦的心理身體健康水平，并降低嬰兒與母親的發(fā)病率及死亡率，適合臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李華英，等.產(chǎn)科應(yīng)用人性化護(hù)理模式的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)療，2013，18（21）：146-147.

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[4] 金小玲，朱衛(wèi)文.人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].2012，28（30）：96-97.

[5] 趙金省.人性化護(hù)理在93例初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)藥，2011，02（04）：314-315.