杜仲銳
臨床上經(jīng)??梢砸姷?,有些青年發(fā)現(xiàn)自己的陰囊腫大了,驚恐不安。其實,陰囊腫大的原因很多,具體情況需要加以鑒別。
人體的陰囊里生長著睪丸、附睪、精索等組織器官,它們發(fā)生病變會發(fā)生陰囊腫脹,由于這些組織器官原本就生長在陰囊里,我們將這類病變稱為真性陰囊腫大。而不在陰囊里的組織有可能墜落或者流入陰囊產(chǎn)生陰囊腫脹,由于這些組織原本并不存在于陰囊之中,我們將這類病變稱為假性陰囊腫大。
真性陰囊腫大的病變較多,如附睪和睪丸的炎癥,除表現(xiàn)為陰囊內(nèi)的實質(zhì)性腫塊外,局部還有紅,腫、熱、痛,并可伴有高熱等全身癥狀。附睪結(jié)核表現(xiàn)為附睪處質(zhì)硬的小腫塊,若同時檢查精索,有時可摸到輸精管有串珠樣的改變。精液囊腫表現(xiàn)為附睪旁出現(xiàn)玻璃球樣的腫物,大者似陰囊內(nèi)多出了一個睪丸,小者僅豆粒大,表面光滑,活動度好,摸上去質(zhì)地較軟,有囊性感,無明顯壓痛,是一種良性病變。睪丸腫瘤多為惡性,發(fā)病隱蔽,生長很快,多見于20-40歲的成年人,常單側(cè)發(fā)病。檢查時若發(fā)現(xiàn)腫物質(zhì)地堅硬、沉重,沒有彈性,觸之不痛,應盡早去醫(yī)院診治。
假性陰囊腫大最常見的是腹股溝斜疝,其腫物實際上是來自腹腔內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜,由于其源于腹腔,經(jīng)腹股溝管進入陰囊,因此,外觀呈鴨梨形,而且因平臥位腫物可還納回腹腔,容易鑒別。
男性參加各種運動、勞動,或是打鬧嬉戲時,都可能碰傷陰囊。碰傷后的陰囊皮膚會變成青紫色,出現(xiàn)囊內(nèi)瘀血、腫大,非常疼痛,這就是陰囊外傷性血腫。陰囊外傷性血腫一般不需治療就可自愈。