產(chǎn)后敗血癥的診斷及治療

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[摘 要] 家畜產(chǎn)后敗血癥在臨床上時有發(fā)生，若得不到正確有效的治療，就會給廣大養(yǎng)畜戶造成極大的經(jīng)濟損失，本人通過多年的臨床實踐，總結(jié)出了一些實用有效的方法?，F(xiàn)介紹給大家，供同行參考，如有不妥之處，敬請各位同仁批評指正。

[關(guān)鍵詞] 家畜 產(chǎn)后敗血癥 診斷要點 治措施 體會

[中圖分類號] S853 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2015）08-0266-01

產(chǎn)后敗血癥是產(chǎn)后或流產(chǎn)后由于生殖器官損傷或炎癥，細(xì)菌和病毒進(jìn)入血液引起的全身性感染。各種動物均可發(fā)生。

1 病因

母牛分娩時助產(chǎn)不當(dāng)，軟產(chǎn)道受到損傷，子宮脫、子宮復(fù)原不全，膿性壞死性乳房炎以及胎衣不下、惡露滯留等沒有得到及時有效處理；加之，母牛產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，防御機能下降，生殖道粘膜上淋巴管、血管擴張，使細(xì)菌、病毒很快進(jìn)入血液，子宮內(nèi)的惡露又為細(xì)菌、病毒繁殖提供條件。溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、化膿性棒狀桿菌和大腸桿菌等均是引起敗血癥的主要病原菌。大多表現(xiàn)為混合型感染。

2 臨床癥狀

病畜除有局部感染癥狀外，精神高度沉郁，食欲減少或廢絕，體溫突然升高到40～41.5℃，呈稽留熱，結(jié)膜初呈黃色，后發(fā)紺?；夹蟊憩F(xiàn)有腹膜炎癥狀，腹壁緊縮，觸診敏感。后期出現(xiàn)腹瀉、脫水癥狀，瀕危時，患畜不能站立，體溫下降。

3 診斷要點

臨床上主要分急性型和亞急性型。急性型：常發(fā)生突然死亡，死亡率高，臨床上比較少見。亞急性型：病初體溫升高至40～41℃，呈稽留熱，皮溫不正常，耳及四肢有冷感。心音混濁亢進(jìn)，呼吸快而淺表，脈搏增數(shù)而弱。眼結(jié)膜充血，微帶黃色。精神沉郁，反應(yīng)遲鈍、寒顫，喜飲水，食欲廢絕，反芻停止，泌乳量減少，甚至無乳。

有腹膜炎的病牛還會出現(xiàn)吊腹，腹壁緊張，觸之敏感，，前胃弛緩，多見腹瀉，有時發(fā)生便秘。陰道檢查，黏膜干燥或腫脹，傷口覆蓋分泌物或纖維蛋白膜，陰道不見惡露排出，或有少量惡臭的褐色分泌物排出，多數(shù)病例伴有子宮內(nèi)膜炎。

重癥病牛臥地不起，心律不齊，心跳頻數(shù)，每分鐘達(dá)90次以上，喘息、呻吟，排糞、尿困難等。

根據(jù)病牛的分娩情況，全身癥狀，高熱，腹膜炎及局部癥狀，可做出診斷。

4 防治措施

本病應(yīng)及時治療，用藥要局部和全身相結(jié)合。臨床上抗菌消炎用大劑量抗生素配合磺胺類藥物時效果較好。也可配合應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，如氫化可的松、地塞米松等。強心可用安鈉鉀、樟腦磺酸鈉。出現(xiàn)酸中毒時靜脈注射5%的碳酸氫鈉500毫升，為了使子宮內(nèi)容物排出，可注射雌激素或子宮收縮劑，切忌沖洗子宮。

為了增強機體抵抗力，促使血中有毒物質(zhì)排出和維持組織所必須的水分，可靜脈輸入糖鹽水。

病例：2013年7月8日裕華村三組王某家的一頭5歲奶牛，前來邀診，主訴該牛產(chǎn)后已13天，但一直沒有見陰道排出分泌物，最近該牛一直體溫在40℃以上，注射安乃近與氨芐后體溫不降，精神差，經(jīng)檢查該牛體溫40.8℃，心音快、呼吸粗，通過直腸檢查發(fā)現(xiàn)該牛子宮頸口緊縮，子宮腫大下沉，經(jīng)綜合分析該?；紣郝稖粢鸬漠a(chǎn)后敗血癥。

治療：

1、10%糖500ml*1

Vc10ml*5支

樟腦10ml*2支

2、25%500ml*1

VB1*5支

3、糖鹽水500ml*1

卡那霉素10ml*5支

4、糖鹽水500ml*1

產(chǎn)后康10ml*5支

5、生理鹽水500ml*1

0.5g氨芐*30支

氫化可的松10ml*5支

安乃近10ml*3支

6、5%小蘇打500ml*1

以上一次靜注

吊管1個

7、已烯雌酚1ml*20支

一次肌注

當(dāng)歸60克 川芎40克 桃仁30克 紅花30克

香附40克 靈脂40克 沒藥40克 乳香40克

黃芪80克 益母100克 川斷40克 牛夕50克

丹皮40克 連殼40克 山楂80克 建曲80克

玉片40克 共研細(xì)末水沖灌服

連吊三天吊瓶，后隨訪，該牛痊愈

5 體會

對本病的預(yù)防主要是在母牛分娩時，嚴(yán)格消毒各種器械以及手術(shù)者的手臂和產(chǎn)牛的外陰部，防止損傷軟產(chǎn)道，產(chǎn)后要及時進(jìn)行子宮處理。干奶期要注意觀察乳房，發(fā)生乳房炎要及時治療。在治療方面應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合，方能取得較好的治療效果。