淺談加強康復醫(yī)學教育

劉靜

摘要：作為現(xiàn)代醫(yī)學的四大支柱之一，我國的康復醫(yī)學起步相對較晚，在康復醫(yī)學教育上比較滯后。為了能夠適應社會的高速進步與醫(yī)學科學的快速發(fā)展，只有不斷加強我國康復醫(yī)學教育，促進康復醫(yī)學在我國的發(fā)展。本文就改善我國康復醫(yī)學教育現(xiàn)狀提出幾點建議。

關(guān)鍵詞：康復醫(yī)學；現(xiàn)狀；實習基地建設(shè)

我國康復醫(yī)學教育起步于20世紀80年代，較之國外，我國康復醫(yī)學的發(fā)展遠遠不足，為了盡快適應社會，推動我國的康復醫(yī)學教育的發(fā)展，加強康復醫(yī)學教育勢在必行。

一、康復醫(yī)學教育的必要性

1.康復醫(yī)學的概念

康復醫(yī)學是醫(yī)學學科的一個新分支，主要涉及利用物理因子的方法診斷、治療和預防殘疾和疾病，研究使傷病殘患者在體格上、精神上等得到全面康復，幫助他們恢復生活能力、工作能力以重新回歸到社會當中。

2.康復醫(yī)學的發(fā)展迫在眉睫

隨著社會的進步與發(fā)展，疾病的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，逐漸變化為以“慢性化、障礙化、老齡化”為主體的情況。據(jù)統(tǒng)計，2013年我國殘疾人約有8500萬，而60歲及以上人口為1億7000萬人，占全國總?cè)丝诘?3.26%；預計到2020年將達到19.3%，2050年將達到38.6%。因此為了提高殘疾人、老年人和隉性病患者的生活質(zhì)量，減輕其對家庭和社會造成的負擔，康復醫(yī)學的發(fā)展迫在眉睫。

3.我國康復醫(yī)學教育的現(xiàn)狀和問題

我國擁有13億多人口，目前康復專業(yè)技術(shù)人才的現(xiàn)狀遠遠跟不上實際的需求，因為康復人才的短缺，導致許多患者難以達到預期康復效果。例如，部分醫(yī)院對神經(jīng)科的患者不能及時進行康復治療，導致不可逆的損傷，致使后期康復很難達到理想的效果。另外我國現(xiàn)有的康復工作人員，學歷層次相對較低，專業(yè)化水平不足。在我國，康復醫(yī)學教育依然存在師資力量和辦學規(guī)模、資金投入和辦學規(guī)模、教學基地和辦學規(guī)模等不相適應的問題。

二、加強康復醫(yī)學教育的幾點建議

1.提高專業(yè)辦學層次，加快康復醫(yī)學專業(yè)師資隊伍建設(shè)

我國康復醫(yī)學專業(yè)的老師數(shù)量不足，所以許多從事本專業(yè)教學工作的老師是從其他臨床科室或教研組調(diào)過來的。他們中間有一部分可能只是經(jīng)過一個短期的康復醫(yī)學培訓或者進修，缺乏對康復醫(yī)學知識全面、系統(tǒng)地掌握，所以必須加速開展康復醫(yī)學專業(yè)教師的繼續(xù)教育和培訓。另外，也需要從高等醫(yī)學院?？祻蛯I(yè)應屆畢業(yè)生中挑選一些優(yōu)質(zhì)人才來充實教師隊伍。

2.增強醫(yī)學生的康復醫(yī)學教育

我國康復醫(yī)學教育發(fā)展滯后，專業(yè)人才嚴重缺乏，調(diào)查表明，經(jīng)正規(guī)院校培養(yǎng)出來的康復人才不足干人，而且學歷層次主要集中在中專、大專，以及少量的本科，研究生以上學歷少之又少。因此，應該加緊康復醫(yī)學專業(yè)人才的定點培養(yǎng)。各高等醫(yī)學院校應開設(shè)康復醫(yī)學專業(yè)，培養(yǎng)康復醫(yī)士或康復治療師；各中等學?；蚵殬I(yè)技術(shù)學校應開設(shè)康復治療專業(yè)或康復技術(shù)專業(yè)，培養(yǎng)各種康復治療士或治療技士。此外，還應該在各醫(yī)學院校的其他專業(yè)開設(shè)康復醫(yī)學課程，讓廣大醫(yī)學生接受康復醫(yī)學教育，增強康復意識，為工作后開展康復醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)。

3.加強康復醫(yī)學的臨床實踐

康復治療需要的不僅是精湛的專業(yè)技能，還需要掌握好醫(yī)患之間溝通的能力。只有深入臨床實踐，才能不斷提高康復醫(yī)師與患者的溝通技巧，才能夠體會到患者的康復需求。首先要獲得患者的信任，使他們配合訓練，其次要尊重患者的自尊心，尊重患者的選擇和風俗習慣，最后在臨床康復教學實踐中應該有目的地進行培養(yǎng)，使他們掌握與患者溝通的技巧。

4.加強康復專門機構(gòu)建設(shè)和實習基地建設(shè)

康復專門機構(gòu)是康復對象恢復期醫(yī)療與康復的機構(gòu)，是使早期病人延續(xù)治療效果、縮短住院時間、延長生命值、恢復功能、返回家庭和社會的重要一環(huán)。我國無論是康復醫(yī)院、護理院還是康復中心，目前在數(shù)量和質(zhì)量上都與實際需要相差甚遠?，F(xiàn)階段仍然有許多醫(yī)院還未建立康復醫(yī)學科，即便有也可能只是掛個牌子而已，只能接待部分傳統(tǒng)的康復治療項目，例如，針對頸肩腰腿痛等病癥，并不能夠利用現(xiàn)代康復治療技術(shù)對中風、腦癱、脊髓損傷等病癥進行康復治療，就更難以承擔康復教學實習的任務。國家衛(wèi)生部早在1996年發(fā)布的《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科管理規(guī)范》中就明確規(guī)定：二、三級綜合醫(yī)院應設(shè)置康復醫(yī)學科，目的是為有功能障礙的患者提供康復醫(yī)學就診服務，并為所在社區(qū)學校提供康復醫(yī)學培訓和技術(shù)指導。各級醫(yī)院應認真落實國家相關(guān)規(guī)定，加強康復實習基地建設(shè)；另外，由于臨床人員的康復意識普遍比較薄弱，有人認為康復就是理療或按摩，對現(xiàn)代康復治療技術(shù)了解缺乏。所以，必須盡快加強臨床醫(yī)護人員的康復意識。通過加強實習基地建設(shè)與臨床醫(yī)護人員的康復意識，為醫(yī)學生提供一個良好的實習環(huán)境，讓康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學有機地結(jié)合起來，促進現(xiàn)代醫(yī)學的全面發(fā)展。