分析纈沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)合治療高血壓心臟病效果

吳秀華

【摘要】?目的?研究分析纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的臨床效果。方法?整理收集2013年6月～2014年6月以來(lái)我院66例高血壓心臟病患者作為研究對(duì)象，?將其隨機(jī)分為對(duì)照組33例單純進(jìn)行纈沙坦治療，?觀察組33例進(jìn)行纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療，?對(duì)比分析兩組患者臨床效果。結(jié)果?和對(duì)照組相比，?治療后觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯偏低，?差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組臨床治療總有效率為78.8%，?觀察組總有效率為93.9%，?差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論?纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病能夠?qū)颊叩呐R床治療效果明顯改善，?值得推廣。?【關(guān)鍵詞】?纈沙坦;氫氯噻嗪;高血壓心臟病;效果分析?高血壓心臟病是臨床中較為常見(jiàn)的一種心血管疾病，?在患者高血壓疾病的同時(shí)，?會(huì)伴隨著其他心血管疾病的產(chǎn)生，?嚴(yán)重威脅患者生命安全。尤其近年來(lái)，?隨著人們生活水平的提高，?飲食不規(guī)律，?造成高血壓心臟病的發(fā)病率逐年升高[1]。為了探討纈沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)合治療高血壓心臟病的臨床效果，?本文特選取本院2013年6月～2014年6月收治的66例高血壓心臟病患者作為此次研究對(duì)象，?現(xiàn)報(bào)告如下。?1?資料與方法?1.?1?一般資料?選取本院2013年6月～2014年6月以來(lái)收治的66例高血壓心臟病患者，?所有患者均符合《高血壓防治指南以及心血管疾病治療指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，?無(wú)繼發(fā)性高血壓、哺乳及主要臟器嚴(yán)重疾病者。隨機(jī)將其分為對(duì)照組及觀察組，?各33例，?對(duì)照組：20例，?女13例，?平均年齡（56.23±5.63）歲，?收縮壓150～190?mm?Hg（1?mm?Hg=0.133?kPa），?舒張壓95～115?mm?Hg;觀察組：男19例，?女14例，?平均年齡（58.96±5.43）歲，?收縮壓145～185?mm?Hg，?舒張壓為90～110?mm?Hg。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），?具有可比性。?1.?2?治療方法?兩組患者均給予低鹽低脂飲食，?且適當(dāng)鍛煉。對(duì)照組患者給予口服纈沙坦治療，?50?mg/次，?1次/d，?連續(xù)治療2周。若舒張壓未達(dá)標(biāo)（舒張壓<90?mm?Hg為達(dá)標(biāo)），?則每日加用至80?mg。觀察組在此基礎(chǔ)之上，?給予口服氫氯噻嗪治療，?12.5?mg/次，?1次/d，?連續(xù)治療2周。若舒張壓未達(dá)標(biāo)，?則每日加用至25?mg。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程（1個(gè)療程為8周）。觀察并記錄兩組患者的舒張壓、收縮壓變化及不良反應(yīng)等。?1.?3?療效判定標(biāo)準(zhǔn)?根據(jù)1993年國(guó)家衛(wèi)生藥政局制定的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，?分為顯效、有效及無(wú)效3等級(jí)，?顯效：患者心功能得到明顯改善，?且改善2級(jí)以上;有效：患者心功能有所改善，?且改善1級(jí)以上;無(wú)效：患者心功能未得到改善甚至加重。臨床總有效率為顯效率加有效率。?1.?4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?兩組患者所有臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（?x-±s）表示，?采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。?2?結(jié)果?2.?1?兩組患者舒張壓及收縮壓情況?治療前，?兩組患者的舒張壓及收縮壓經(jīng)對(duì)比，?差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;和對(duì)照組相比，?治療后觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯偏低，?差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.?2?兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)情況?對(duì)照組臨床治療總有效率為78.8%，?觀察組總有效率為93.9%，?差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。?3?討論?高血壓是一種心血管疾病，?這種病發(fā)病的同時(shí)，?會(huì)伴隨著其他類型的心血管疾病，?例如心臟病。高血壓心臟病的最為突出的一個(gè)特征就是長(zhǎng)期的持續(xù)的高血壓，?針對(duì)高血壓心臟病患者的治療，?關(guān)鍵在于對(duì)高血壓進(jìn)行治療[2]。已有臨床研究表明：纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病具有顯著療效，?且可有效改善患者心臟功能[3]。纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體的拮抗劑，?其可以對(duì)血管收縮進(jìn)行抑制，?有良好的降壓效果。在治療高血壓心臟病中采用纈沙坦治療能達(dá)到良好的降壓效果，?不影響患者的心律。長(zhǎng)期治療，?可保持較高的療效。在本次研究中，?觀察組采用纈沙坦和氫氯噻嗪聯(lián)合治療，?其臨床總有效率93.9%明顯高于對(duì)照組78.8%，?且收縮壓及舒張壓改善程度均優(yōu)于對(duì)照組。表明高血壓心臟病采用纈沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)合治療的療效顯著。?參考文獻(xiàn)?[1]?姚紅軍.纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，?2014，?12（2）：56-57.?[2]?臧書(shū)梅.纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，?2012，?21（16）：112-113.?[3]?凌紅日.纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的臨床療效分析.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，?2014（1）：88-90.