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      條碼技術在醫(yī)療管理領域的應用小探

      2015-05-30 10:48:04劉美玉
      中國市場 2015年33期
      關鍵詞:申請單條碼病歷

      劉美玉

      [摘要]條碼技術被日益廣泛地應用于物流、郵政、電力、醫(yī)療等行業(yè)。近年來,醫(yī)療行業(yè)對條碼技術的關注度和應用都越來越多,今天,我們就一起來探討下條碼技術在醫(yī)療行業(yè)的應用情況。

      [關鍵詞]條碼技術;醫(yī)療管理[DOI]1013939/jcnkizgsc201533059

      20世紀90年代以來,西方發(fā)達國家已成功地將條碼技術應用于醫(yī)院管理計算機系統(tǒng)。隨著條碼技術的成熟和廣泛應用,條碼技術在醫(yī)藥行業(yè)的應用也越來越成為關注的焦點。目前,在醫(yī)院信息系統(tǒng)中采用條碼技術已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)信息化的應用熱點。

      1條碼技術在病歷上的應用

      患者憑身份證辦理掛號,系統(tǒng)自動生成患者獨有的一個條碼,用來貼在病歷上,也可以辦理一張帶條碼的診療卡,條碼上記錄有患者的姓名、性別、出生年月等基本資料。條碼建議采用一維條碼。預約就診時,掛號處只需掃描一下患者病歷上的條碼即可,方便快捷?;颊咭院笤诒驹旱乃惺马椌圆v上的條碼來確認其身份,并記錄在計算機中,便于以后查詢調(diào)用。

      2條碼技術在門診過程中的應用

      21就診病人到診室后,醫(yī)生通過掃描病人貼在病歷上的條碼(或診療卡)進行信息核對并通過醫(yī)生工作站書寫電子病歷、下達檢查、檢驗、治療及用藥等醫(yī)囑。檢查、檢驗、治療申請單及處方上均打印有標識病人ID號的條碼。

      22交費收費人員通過掃描診療卡(或申請單、處方)上的條碼,調(diào)出就診及費用信息,病人交費后自動打印收費清單。

      23檢查醫(yī)生通過掃描診療卡(或申請單)上的條碼提取電子檢查申請單并確認,完成檢查后打印報告單(報告單上右上角有病人ID條碼)并傳輸?shù)介T診醫(yī)生工作站。

      24檢驗門診護士通過掃描診療卡(或申請單)上條碼提取電子檢驗申請單,打印不干膠條碼(病人ID+檢驗項目碼),檢驗結(jié)果出來后傳給門診醫(yī)生工作站,病人到自動取單柜前掃描診療卡即可自動打印出自己的檢驗報告。

      25治療治療師通過掃描診療卡(或申請單)上的條碼,提取電子治療申請單并確認,完成治療后將結(jié)果傳輸?shù)介T診醫(yī)生工作站。

      26取藥藥劑師收到已繳費處方信息后按傳統(tǒng)方式完成備藥過程,打印不干膠條碼(病人ID)并貼在藥袋上。當病人到達藥品調(diào)劑窗口取藥時,藥師通過掃描病人診療卡及藥袋上的條碼進行核對并發(fā)藥。

      3條碼技術在住院診療中的應用

      31住院身份確認及資料查詢

      患者在辦理入院手續(xù)時,如將已有的登記卡出示給入院處,工作人員只需掃描卡上的條碼就可以將患者以往資料調(diào)出,完成患者的資料的輸入,無須重復輸入。打印患者的手環(huán),同時印有可見數(shù)字和條碼,便于院內(nèi)身份確認及資料查詢。

      32住院科室

      病人到住院科室,護士掃描病人腕帶上的條碼確認病人信息,辦理入科、分配床位并將信息自動傳輸?shù)结t(yī)生工作站。護士轉(zhuǎn)抄并核對醫(yī)囑后交各輔助科室執(zhí)行。執(zhí)行用藥醫(yī)囑時,護士在床邊通過終端掃描病人腕帶與藥袋或輸液袋上的條碼進行核對,確保病人用藥安全。護士根據(jù)醫(yī)生下達的檢驗醫(yī)囑,打印條碼(病人ID+檢驗項目碼)并貼上條碼,到床旁抽血時,通過終端掃描病人腕帶與試管上的條碼進行核對,確保病人樣本準確。

      33醫(yī)生工作站

      查房時醫(yī)生和護士不必攜帶沉重的病歷,使用無線手持終端,掃描患者帶有條碼的腕帶,即可實時記錄查房情況,實時記錄并傳送醫(yī)囑數(shù)據(jù)到數(shù)據(jù)庫服務器,并傳遞處理意見,查詢患者病歷和檢索藥品。

      34藥房

      自動發(fā)藥機與醫(yī)院HIS系統(tǒng)連接,接受HIS系統(tǒng)傳來的醫(yī)囑信息,將病人在同一時間服藥的藥片或膠囊自動包入一個藥袋內(nèi),并在藥袋上打印藥品信息、服用信息及病人ID條碼。藥房根據(jù)醫(yī)囑信息通過靜脈配置中心配制輸液,打印條碼標簽,粘貼在輸液袋上。

      35檢查、治療及手術科室

      醫(yī)生通過掃描申請單上的條碼和病人腕帶上的條碼進行核對,防止了診療中弄錯病人的問題。

      36檢驗

      使用預條碼化標本采集容器留取標本,通過連接檢驗儀器、收集檢驗數(shù)據(jù),完成申請、檢驗、報告的自動化數(shù)字工作流程。實現(xiàn)檢驗結(jié)果與檢驗申請自動匹配,將檢驗結(jié)果自動傳送至相應部門,真正實現(xiàn)檢驗工作流程的全自動化。提高了工作效率,減少了在檢驗過程中可能出現(xiàn)的人為誤差。過程實現(xiàn)無紙化。方便快捷、無差錯,又可降低醫(yī)院成本。自助化驗單打印系統(tǒng),患者只需將病歷上的條碼或者就診卡在打印機前輕輕一刷,檢驗報告直接從打印機到患者手中,不僅能完全杜絕化驗室污染和患者間的交叉感染,同時也保護了患者的隱私。

      37出院結(jié)賬

      出院時憑病人標識帶在護士打印出附帶條碼標簽的通知單進行結(jié)賬,由于條碼的自動識別能力,處理非??焖俸蜏蚀_。

      4醫(yī)院內(nèi)使用條碼技術進行管理的優(yōu)點

      ①掛號及入院時,患者資料無須重復輸入,提高處理速度。②藥房和手術室,患者的身份資料由計算機即時確認,杜絕差錯現(xiàn)象。③患者使用“身份登記卡”,醫(yī)院可更好地管理病歷。醫(yī)生可更方便地隨時查閱,并可將患者的門診及住院的以往檢查資料同時調(diào)出作為參考。④使用身份證作為登記號,更易與社保或其他醫(yī)院外的數(shù)據(jù)系統(tǒng)接合。⑤減少了醫(yī)療差錯的發(fā)生。采用條碼技術將信息系統(tǒng)延伸到患者床旁,實現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行的全過程質(zhì)量控制和患者身份的唯一性確認,有效地減少了醫(yī)療差錯的發(fā)生,切實提高了醫(yī)療服務質(zhì)量,保證患者的安全。

      參考文獻:

      [1]劉志海,萬麗榮,宋作玲條碼技術及應用技術標準[M].北京:化學工業(yè)出版社,2009.

      [2]曹美琴,唐鴻建,江淑芳,等預條碼檢驗信息系統(tǒng)的開發(fā)與應用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007(5).

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