社保運(yùn)行分析管理的任務(wù)及趨勢(shì)研究

王海欣

[摘要]在即將迎來(lái)“十三五”之際，截至2014年11月底，我國(guó)職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)837億人，95%以上的城鄉(xiāng)人口建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)。社保資金是關(guān)乎民生的重要內(nèi)容，也是保障國(guó)家對(duì)國(guó)民收入進(jìn)行分配和再分配的重要專(zhuān)項(xiàng)資金，做好社保資金的運(yùn)行分析，從精確管理上抓住主要工作任務(wù)，并從完善社保保障體系轉(zhuǎn)型發(fā)展中協(xié)同好個(gè)人與國(guó)家之間的整體利益關(guān)系。

[關(guān)鍵詞]社保資金；精確管理；運(yùn)行分析

[DOI]1013939/jcnkizgsc201547059

1引言

社保資金是國(guó)家社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的專(zhuān)項(xiàng)資金，主要從人本理念對(duì)勞動(dòng)者的年老、患病、工傷、失業(yè)、生育及死亡等因素而失去生活來(lái)源所給予的一定物資幫助資金。我國(guó)政府歷來(lái)十分重視社保資金的運(yùn)行與管理工作。截至2014年年底，我國(guó)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民總參保人數(shù)達(dá)到837億人，職工參保338億人，城鄉(xiāng)居民參保499億人，95%以上的城鄉(xiāng)人口都納入了基本醫(yī)療保障體系中。隨著《社會(huì)保險(xiǎn)法》的全面實(shí)施，就社保運(yùn)行分析的形勢(shì)及任務(wù)已經(jīng)成為保障社保資金穩(wěn)定發(fā)展的重要課題。特別是人口老齡化趨勢(shì)的發(fā)展，對(duì)于城鄉(xiāng)一體化建設(shè)中及轉(zhuǎn)型期城鄉(xiāng)社保存在的新問(wèn)題、新情況，迫切需要從維護(hù)國(guó)家和人民利益統(tǒng)一上來(lái)推進(jìn)共同富裕目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2強(qiáng)化對(duì)社保運(yùn)行分析管理的意義

社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到國(guó)家民生的穩(wěn)定大局，深化對(duì)社保運(yùn)行情況的分析，從社保資金管理上納入精確管理理念，管理好、使用好社保運(yùn)行核心數(shù)據(jù)是當(dāng)前的首要任務(wù)和職責(zé)。社保運(yùn)行分析與管理需要從當(dāng)前轉(zhuǎn)型期的社會(huì)形勢(shì)下，在分析工作中采取有效的措施和方法才是關(guān)鍵。其意義主要表現(xiàn)在：一是做好社保運(yùn)行分析是提升社保管理服務(wù)水平的基礎(chǔ)。社會(huì)保險(xiǎn)中的數(shù)據(jù)是核心資產(chǎn)，做好數(shù)據(jù)分析就是對(duì)社保工作進(jìn)行全面、客觀(guān)梳理和評(píng)價(jià)，從未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)上做出預(yù)見(jiàn)，以改善工作方法，優(yōu)化工作思路。通過(guò)社保運(yùn)行分析，從具體的工作信息中捕捉關(guān)鍵點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和潛在的隱患，并從探索中尋找積極的解決方法。社保運(yùn)行分析的關(guān)鍵點(diǎn)是對(duì)上級(jí)工作要求中來(lái)把握本級(jí)機(jī)構(gòu)的內(nèi)在規(guī)律，從保障社保資金高效、良性、安全、穩(wěn)定運(yùn)作中提升管理服務(wù)水平。精確管理作為社保事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的有效方法，將廣大參保群眾的利益作為精確管理的對(duì)象，有助于提升社保管理服務(wù)層次和水平。二是做好社保運(yùn)行分析是確保社保制度全面、有效執(zhí)行的重要途徑。社保運(yùn)行管理服務(wù)與社保制度是緊密相關(guān)的，社保制度的執(zhí)行為社保管理服務(wù)提供了衡量標(biāo)準(zhǔn)，特別是在轉(zhuǎn)型期面臨的各類(lèi)突出問(wèn)題中，從社保制度的優(yōu)化和完善中來(lái)推進(jìn)社保工作的良性運(yùn)行。同時(shí)，良性運(yùn)行需要對(duì)社保工作中的大量數(shù)據(jù)進(jìn)行精細(xì)加工和客觀(guān)分析，特別是從政策、制度實(shí)施中探究各類(lèi)變化及趨勢(shì)，才能夠保障社保穩(wěn)定運(yùn)行上強(qiáng)化對(duì)制度公平性、連續(xù)性、適應(yīng)性的評(píng)估。三是做好運(yùn)行分析是健全社保管理體系的重要保障。毛澤東曾提出“分析好，大有益”。從社保運(yùn)行管理數(shù)據(jù)中進(jìn)行深層次分析、加工、處理，并從定性、定理分析中提煉有價(jià)值、有規(guī)律的判斷結(jié)論來(lái)改進(jìn)工作。如調(diào)整業(yè)務(wù)流程、重新明確工作標(biāo)準(zhǔn)等。利用運(yùn)行思考來(lái)掌握變化發(fā)展趨勢(shì)，進(jìn)一步優(yōu)化和改善工作機(jī)制，構(gòu)建促進(jìn)社保穩(wěn)定運(yùn)行的科學(xué)對(duì)策體系。

3構(gòu)建社保運(yùn)行分析、管理的重要內(nèi)容及措施

近年來(lái)人社部社保中心通過(guò)對(duì)各地社保運(yùn)行數(shù)據(jù)的分析，從改進(jìn)工作方法、優(yōu)化管理政策、提升服務(wù)水平上發(fā)揮了重要作用。當(dāng)前，《社會(huì)保險(xiǎn)法》的全面推進(jìn)和深入，對(duì)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社保的協(xié)同發(fā)展，特別是在社會(huì)轉(zhuǎn)型期，積極從社保事業(yè)的工作總結(jié)及分析基礎(chǔ)上來(lái)著眼規(guī)劃社保工作趨向，從適應(yīng)新環(huán)境中解決好人口老齡化、城鎮(zhèn)化、參保對(duì)象多樣化帶來(lái)的新要求。重點(diǎn)從精確管理上、信息技術(shù)上來(lái)做好理念創(chuàng)新和模式轉(zhuǎn)變，提升設(shè)備運(yùn)行管理水平。

31重點(diǎn)解決社保運(yùn)行分析中存在的問(wèn)題

社保運(yùn)行分析的目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。隨著我國(guó)社保險(xiǎn)種及征繳面的擴(kuò)大，對(duì)于社?；鸬氖罩?，以及社保關(guān)系轉(zhuǎn)移中的問(wèn)題，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并矯正，來(lái)促進(jìn)社保管理的良性發(fā)展。如在解決社?；痤A(yù)算與執(zhí)行結(jié)果差距分析上，對(duì)于參保人數(shù)的增長(zhǎng)與繳費(fèi)人數(shù)所占比例較低難題，如何從養(yǎng)老金、醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)移等方面來(lái)實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，確保社保關(guān)系的順暢轉(zhuǎn)移或異地就醫(yī)的高效結(jié)算。這些問(wèn)題的出現(xiàn)和解決，都需要從運(yùn)行分析上，及時(shí)矯正和改進(jìn)工作方式，正視矛盾、逐漸解決。

32宏觀(guān)上的運(yùn)行分析為科學(xué)決策提供依據(jù)

“不謀萬(wàn)世者不足以謀一時(shí)”。對(duì)于社保運(yùn)行分析的重要功能，就是通過(guò)對(duì)社保運(yùn)行數(shù)據(jù)的全面分析，從社保運(yùn)行走勢(shì)及發(fā)展趨向上梳理問(wèn)題與變化，為社保政策及制度的科學(xué)決策提供參考依據(jù)。通過(guò)對(duì)我國(guó)近年來(lái)社保走勢(shì)的回顧與分析，從最初的醫(yī)療保險(xiǎn)，到生育、工傷、養(yǎng)老保險(xiǎn)的分析，再?gòu)纳弦荒甓鹊纳绫＿\(yùn)行狀況總結(jié)中來(lái)精算下一階段社保走勢(shì)。如利用精算法對(duì)我國(guó)部分積累制的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)30～50年的預(yù)測(cè)，從中對(duì)整個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制及模式進(jìn)行客觀(guān)評(píng)價(jià)，為我們及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策提供了決策依據(jù)。再如，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的現(xiàn)收現(xiàn)付制的研究，從分析結(jié)果中對(duì)究竟是否需要保留醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)制度提供了決策參考；利用構(gòu)建社保運(yùn)行數(shù)據(jù)模型，從遠(yuǎn)景分析上對(duì)醫(yī)保待遇享受人數(shù)與基金支付能力進(jìn)行關(guān)系分析，為調(diào)整社保繳費(fèi)率和提升醫(yī)保待遇進(jìn)行決策儲(chǔ)備。

4挖掘醫(yī)保數(shù)據(jù)分析手段，探究科學(xué)管理途徑和方法

社保運(yùn)行是動(dòng)態(tài)的過(guò)程，對(duì)于社保運(yùn)行狀態(tài)的分析需要從深度挖掘中探究路徑和科學(xué)方法。社保運(yùn)行管理作為動(dòng)態(tài)性與創(chuàng)新性一致的過(guò)程，應(yīng)該對(duì)運(yùn)行過(guò)程的全面分析來(lái)及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策、制度，及時(shí)解決存在問(wèn)題并給予改進(jìn)。過(guò)去的“就事論事”不能從根本上解決現(xiàn)存問(wèn)題，更不能從發(fā)揮社保運(yùn)行分析優(yōu)勢(shì)上來(lái)促進(jìn)社保管理水平的穩(wěn)步提升?！吧嫔钏叩抿札?，涉淺水者得魚(yú)蝦”。只有將社保運(yùn)行分析推向深入，從精確管理中來(lái)把握現(xiàn)存問(wèn)題與規(guī)律，立足當(dāng)前實(shí)踐，厘清發(fā)展脈絡(luò)，特別是從過(guò)去歷史進(jìn)程中來(lái)梳理社保發(fā)展軌跡，用辯證的思維來(lái)客觀(guān)分析不同時(shí)期下的社保管理新情況。同時(shí)，對(duì)于社保運(yùn)行中各個(gè)險(xiǎn)種如醫(yī)療、保險(xiǎn)、工傷、生育等需要進(jìn)行單獨(dú)分析，探討各自的個(gè)性及特點(diǎn)，并從險(xiǎn)種綜合上進(jìn)行全面分析，分析其共性及特異性；對(duì)于征繳面的研究，從社?；鸸芾沓Ｒ?guī)性業(yè)務(wù)上，分析各機(jī)構(gòu)、內(nèi)控機(jī)制的對(duì)比，從歷史的發(fā)展情況進(jìn)行客觀(guān)分析和考量。任何事情的發(fā)展都是變化的。對(duì)于社保運(yùn)行分析及管理工作的深化，重在從發(fā)展的眼光來(lái)前瞻性分析，關(guān)注當(dāng)前社保新政的發(fā)展變化，對(duì)參保人數(shù)、社?；鸬群Ａ啃畔⒌乃矔r(shí)把握，探索內(nèi)在發(fā)展規(guī)律，跟進(jìn)新情況，對(duì)各類(lèi)管理服務(wù)工作趨勢(shì)及走向進(jìn)行預(yù)測(cè)和判斷。如利用第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，就人口老齡化問(wèn)題與社?；鹌胶?、基金保值增值問(wèn)題進(jìn)行研判，以改進(jìn)社保管理思路。

5“十三五”期間社保運(yùn)行管理重點(diǎn)任務(wù)

十八大三中全會(huì)審議通過(guò)的《決定》，將建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度作為社保改革工作進(jìn)一步發(fā)展的重要部署，也從未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)，從國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展態(tài)勢(shì)中為社會(huì)保障制度提供了必要的財(cái)力支持。人口規(guī)模的膨脹，以及人口老齡化進(jìn)程的加快，特別是城鎮(zhèn)一體化帶來(lái)的人口高流動(dòng)性特征，對(duì)于社保資金的征繳及社保福利的供給提出了更多挑戰(zhàn)。綜管“十三五”期間我國(guó)社保工作的基本任務(wù)和發(fā)展目標(biāo)，應(yīng)著力從以下幾個(gè)方面來(lái)加以落實(shí)。

51明確城鄉(xiāng)一體化思路，健全公平的保障體系

十八大報(bào)告對(duì)我國(guó)社保工作提出了新的要求，圍繞“十三五”工作目標(biāo)，加快發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)保障體系。城鄉(xiāng)一體化是對(duì)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民及農(nóng)村人民的整體化保障體系的籌劃，在進(jìn)一步破除傳統(tǒng)城鄉(xiāng)分割的局面下，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)社保差距；提高保障待遇水平，從社會(huì)物價(jià)水平、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，以及保障對(duì)象的收入水平上進(jìn)行銜接，在擴(kuò)大受保群體基礎(chǔ)上提升公民的保障水平。社保工作覆蓋面的擴(kuò)展，從經(jīng)濟(jì)發(fā)展中分層次的實(shí)施，合理設(shè)計(jì)保險(xiǎn)支付范圍，拓寬社保基金籌措渠道，從提高保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次上完善繳費(fèi)激勵(lì)機(jī)制，為社?；鸺氨Ｕ匣鸬陌踩\(yùn)行做好實(shí)時(shí)監(jiān)管。促進(jìn)公平是站在更高層次上的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，實(shí)現(xiàn)不同區(qū)域、不同群體之間的同權(quán)同利。

52推進(jìn)社保運(yùn)行管理的重點(diǎn)任務(wù)

社保工作關(guān)乎民生的改善，社會(huì)的穩(wěn)定，管理好社?；鸬姆€(wěn)定運(yùn)行是實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的基本使命?？傮w來(lái)看，“十二五”社保規(guī)劃指標(biāo)完成情況良好，也為“十三五”期間社保工作穩(wěn)定奠定了基礎(chǔ)。展望未來(lái)，主要從以下幾點(diǎn)來(lái)著手。一是強(qiáng)化城鄉(xiāng)社保工作的公平性、社?；鹆鲃?dòng)的穩(wěn)定性。對(duì)于機(jī)關(guān)事業(yè)及企業(yè)單位社保制度進(jìn)行改革，堅(jiān)持“一個(gè)統(tǒng)一、五個(gè)同步”思路，來(lái)逐步完善企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位各項(xiàng)社保制度的良性對(duì)接，特別是對(duì)新老制度的交替過(guò)渡，要從養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶(hù)的合理統(tǒng)籌上實(shí)現(xiàn)社會(huì)統(tǒng)籌與部分積累相結(jié)合；兼顧各類(lèi)人員的社保待遇機(jī)制的穩(wěn)定，積極從完善社會(huì)救助體系上，健全社會(huì)福利體系上，做好優(yōu)撫安置工作，促進(jìn)社保待遇與經(jīng)濟(jì)社會(huì)關(guān)系持續(xù)、平穩(wěn)發(fā)展。二是做好法制保障，協(xié)同推進(jìn)城鄉(xiāng)社保一體化建設(shè)。社保工作的有序開(kāi)展需要從完善社保法律法規(guī)上，有步驟、有計(jì)劃的保障城鎮(zhèn)居民社保項(xiàng)目的良性實(shí)施，特別是從《社會(huì)救助法》《最低生活保障條例》等制度入手，積極探索醫(yī)療救助、住房救助、教育救助、急難救助等法規(guī)體系；積極探索城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的整合，從探索老年福利事業(yè)法規(guī)中打破城鄉(xiāng)分割的養(yǎng)老福利現(xiàn)狀，積極從部門(mén)間的協(xié)調(diào)與社保基金保障措施上實(shí)現(xiàn)均衡配置。三是貫徹落實(shí)全覆蓋方針。在財(cái)力范圍內(nèi)完善社保體系，如對(duì)生育保險(xiǎn)納入體系，降低孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率；引導(dǎo)社會(huì)福利及救助，保障弱勢(shì)群體的生存質(zhì)量。四是做好社保資金的保障，積極拓寬籌措渠道，構(gòu)建設(shè)備基金投資運(yùn)營(yíng)管理制度，探索新的投資管理方式，確保社?；鸬陌踩c保值、增值。

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