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    預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育核心信息

    2015-05-30 10:48:04
    家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2015年7期
    關(guān)鍵詞:病毒檢測病毒感染母嬰

    艾滋病的基本知識(shí)

    ●1.艾滋?。ˋIDS)

    (1)艾滋病的醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”(英文縮寫AIDS),是由艾滋病病毒引起的一種嚴(yán)重傳染病。

    (2)感染艾滋病病毒(HIV)的人(也稱艾滋病病毒攜帶者),一般要經(jīng)過7~10年的時(shí)間(潛伏期)才發(fā)展成為艾滋病病人。在這一時(shí)期,他們可以沒有任何癥狀地生活和工作,但能夠?qū)⒉《緜魅窘o其他人。

    當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)原因不明的長期低熱、體重下降、盜汗、慢性腹瀉、咳嗽等癥狀。艾滋病的病死率極高,目前還沒有可治愈的藥物和方法,但可預(yù)防。

    ●2.艾滋病的傳播途徑

    (1)性傳播:通過性交的方式在男女之間和男性之間傳播。性伙伴越多,感染艾滋病的危險(xiǎn)性越高。

    (2)血液傳播:輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品會(huì)被感染。使用被艾滋病病毒污染的注射器、針灸針或其他侵入人體的器械,會(huì)感染艾滋病。

    (3)母嬰傳播:艾滋病病人或艾滋病病毒感染者,在孕期、分娩時(shí)或產(chǎn)后哺乳將艾滋病病毒傳播給胎兒或嬰兒。感染的機(jī)會(huì)為15%~50%。

    在世界范圍內(nèi),性傳播是艾滋病最主要的傳播途徑,在我國,目前靜脈吸毒和有償供血途徑是主要傳播途徑,性傳播和母嬰傳播呈增長趨勢。

    ●3.可能感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)行為

    (1)輸入含有艾滋病病毒的血液或血液制品(血漿、白蛋白等);

    (2)使用未消毒或消毒不嚴(yán)的注射器、針頭、針灸針或侵入人體的醫(yī)療器械,進(jìn)行注射、抽血、美容、文身或治療等;

    (3)與他人共用注射器靜脈吸毒;

    (4)不安全的性行為:未使用安全套的性行為、同性(尤其男性)之間的性行為、肛門性交、多個(gè)性伴侶等;

    (5)患有生殖道感染或性??;

    (6)艾滋病病毒感染的婦女可在孕期和哺乳期把艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒。

    ●4.艾滋病病毒(HIV)抗體檢

    測的意義

    (1)及早了解感染狀況。

    (2)改變危險(xiǎn)行為,避免自身

    感染。

    (3)采取措施,避免感染對方。

    (4)盡早做出對婚育的選擇。

    (5)采取預(yù)防措施,減少對后代的影響。

    ●5.艾滋病病毒感染“窗口期”

    (1)一般為1~6個(gè)月。此時(shí),人體已經(jīng)感染了艾滋病病毒,并已具有傳染性,但血中檢測不到艾滋病病毒抗體。

    (2)具有高危行為者,要分析是否在“窗口期”。在高危行為后僅一次艾滋病病毒檢測陰性,還不能排除感染的可能。需要在2~3個(gè)月后再次檢測,方能判斷是否感染。

    ●1.艾滋病母嬰傳播的途徑

    (1)懷孕期間,艾滋病病毒可通過胎盤感染胎兒;

    (2)分娩過程中,胎兒通過產(chǎn)道時(shí)皮膚或黏膜接觸帶有艾滋病病毒的分泌物或血液,可能被感染;

    (3)產(chǎn)后哺乳過程中,艾滋病病毒可通過乳汁感染嬰兒。

    ●2.艾滋病對兒童的威脅

    (1)感染艾滋病病毒的婦女所生育的兒童,感染艾滋病的幾率是1/3。

    (2)目前,艾滋病母嬰傳播是15歲以下兒童感染艾滋病的最主要途徑。

    (3)感染艾滋病病毒的兒童若未獲得治療,大部分會(huì)在5歲前死亡。

    (4)艾滋病病毒感染的婦女所生育的兒童,將面臨不能獲得良好的呵護(hù),淪為艾滋病孤兒的悲慘

    境遇。

    ●3.艾滋病病毒感染與妊娠

    (1)艾滋病病毒感染的初產(chǎn)婦與艾滋病病毒感染的經(jīng)產(chǎn)婦相比,更易將病毒傳染給胎嬰兒。

    (2)艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦營養(yǎng)不良,特別是維生素A缺乏,可增加母嬰傳播的機(jī)會(huì)。

    (3)艾滋病病毒感染合并乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染會(huì)導(dǎo)致孕婦艾滋病病情加重,并增加母嬰傳播的機(jī)會(huì)。

    (4)70%以上感染艾滋病病毒的產(chǎn)婦乳汁中含有艾滋病病毒,其中初乳的艾滋病病毒含量最高。

    (5)嬰兒是否感染艾滋病病毒與產(chǎn)前檢查或分娩方式有關(guān)。為艾滋病感染的孕產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引、人工破膜、羊膜穿刺術(shù)等操作、均會(huì)增加母嬰傳播的危險(xiǎn)。

    (6)妊娠期陰道分泌物中病毒的含量高。此時(shí)要減少性接觸,性生活時(shí)使用避孕套。

    1.孕期是預(yù)防艾滋病母嬰傳播的關(guān)鍵時(shí)刻。

    2.懷孕婦女都應(yīng)盡早孕期保健,接受預(yù)防艾滋病的咨詢,并免費(fèi)進(jìn)行艾滋病檢測,盡早了解自己的感染狀態(tài)。有高危行為者更應(yīng)接受檢查。

    3.不論HIV檢測結(jié)果如何,都應(yīng)改變危險(xiǎn)行為,采取安全措施,正確使用安全套。

    4. HIV檢測結(jié)果陽性說明體內(nèi)感染了艾滋病病毒,艾滋病病毒可以通過胎盤、產(chǎn)道、母乳感染給胎兒。

    5.孕早期發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染,應(yīng)充分了解艾滋病對胎嬰兒和自身的危害,知情選擇是否繼續(xù)懷孕。

    6.決定終止妊娠的孕婦,要到正規(guī)的醫(yī)院接受手術(shù)。終止妊娠后,可依病情需要積極治療。

    7.繼續(xù)妊娠者,要定期產(chǎn)前檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下,自孕期或在產(chǎn)時(shí)服用抗艾滋病病毒藥物。

    8.一定要住院分娩,醫(yī)生助產(chǎn)時(shí)會(huì)避免側(cè)切、胎頭吸引、破膜、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等不安全的操作,以減少經(jīng)產(chǎn)道感染胎嬰兒的機(jī)會(huì)。

    9.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦在孕期或產(chǎn)時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。

    10.嬰兒出生后,應(yīng)及時(shí)服用抗艾滋病病毒藥物。

    11.對嬰兒實(shí)施人工喂養(yǎng),盡量不要母乳喂養(yǎng),避免混合喂養(yǎng)。

    12.嬰兒在12個(gè)月和18個(gè)月的時(shí)候應(yīng)分別進(jìn)行艾滋病病毒檢測,以確定嬰兒是否感染艾滋病病毒。

    13.應(yīng)同其他兒童一樣完成全程計(jì)劃免疫。

    14.兒童應(yīng)接受保健、生長發(fā)育監(jiān)測。

    1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播要從婚前開始,準(zhǔn)備結(jié)婚的青年男女都應(yīng)接受婚前保健,獲得咨詢,接受艾滋病病毒檢測,盡早了解自己和對方的感染狀態(tài),慎重決定婚育。

    2.學(xué)會(huì)正確使用避孕套,一方感染艾滋病病毒,性生活時(shí)必須使用安全套,以免對方感染。

    3.艾滋病病毒感染的婦女應(yīng)慎重決定是否懷孕。

    4.避免不安全的性行為,因?yàn)椴话踩孕袨槭前滩?、性病得以迅速傳播的溫床?/p>

    5.杜絕毒品和一切不良嗜好及行為。

    6.在艾滋病高發(fā)地區(qū)或有危險(xiǎn)行為的男女雙方,尤其應(yīng)接受艾滋病病毒檢測。

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