黃 黎 周麗珍
(瀘州醫(yī)學(xué)院免疫教研室,四川 瀘州 646000)
Toll樣受體(TLRs)屬于天然免疫識別受體,能夠直接或間接結(jié)合病原體,經(jīng)吞噬及內(nèi)化將病原體及其產(chǎn)物清除出去,是抵抗外來病原微生物入侵的第一道防線,在保護(hù)牙本質(zhì)及牙髓組織健康中發(fā)揮重要作用〔1〕。已有報道指出TLR4在牙髓抵抗外來病原微生物入侵的宿主免疫防御中起到重要作用,而作為同一家族的TLR1是否有相似功能尚未可知。為此,本研究通過了解TLR1在人牙髓組織及成牙本質(zhì)細(xì)胞層中的表達(dá)及分布,探討TLR1在牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體免疫防御中的作用。
1.1 一般資料 研究對象為本院口腔外科門診就診患者,年齡60~65歲,實驗組為臨床診斷為牙髓炎、需要拔除第三磨牙的患者,納入標(biāo)準(zhǔn)為牙體有深齲且有溫度刺激痛或自發(fā)痛但無牙周病的第三磨牙。對照組為牙體阻生需要拔除第三磨牙的患者,納入標(biāo)準(zhǔn)為牙體完整無齲病及牙周病的第三磨牙。兩組各獲得第三磨牙30顆,研究獲得所有患者的知情同意。
1.2 方法
1.2.1 免疫組化染色觀察健康牙髓及炎癥牙髓TLR1的分布從牙頸部將牙冠劈開后取出牙髓固定24 h,后置于30%蔗糖溶液48 h。取出牙髓后包埋,利用恒冷冰凍切片機(jī)制成10μm切片,然后黏片、脫蠟,再用市售TLR1抗體(Santa cruz公司)進(jìn)行免疫組化染色,觀察TLR1的表達(dá)及分布情況。
1.2.2 RT-PCR技術(shù)檢測健康牙髓及炎癥牙髓TLR1 mRNA的表達(dá) 從牙頸部將牙冠劈開后取出牙髓,提取組織及細(xì)胞總RNA,測定純度定量后按照逆轉(zhuǎn)錄試劑盒說明書(QIAGEN公司)逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA,再以TLR1引物為模板進(jìn)行PCR,檢測牙髓中TLR1 mRNA的表達(dá)。
1.2.3 Western印跡技術(shù)檢測健康牙髓及炎癥牙髓的TLR1蛋白 從牙頸部將牙冠劈開后取出牙髓,提取總蛋白,行蛋白電泳,轉(zhuǎn)膜,封閉,一抗孵育及二抗孵育后,最后進(jìn)行TLR1蛋白的檢測。
2.1 TLR1在牙髓組織的免疫組織化學(xué)染色 免疫組織化學(xué)法發(fā)現(xiàn)對照組即健康牙髓組織成牙本質(zhì)細(xì)胞層TLR1陽性表達(dá),部分牙髓內(nèi)血管可見環(huán)狀著色,血管內(nèi)存在陽性細(xì)胞(圖1A);牙髓內(nèi)部未發(fā)現(xiàn)或偶爾有TLR1陽性細(xì)胞(圖1B)。而觀察組即牙髓炎患者牙髓內(nèi)部可見TLR1強(qiáng)陽性表達(dá)(圖1C)。
2.2 Western印跡檢測TLR1的表達(dá) Western印跡分析后發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組牙髓及成牙本質(zhì)細(xì)胞標(biāo)本均于相對分子質(zhì)量89 kD的位置有陽性條帶出現(xiàn)。見圖2。
圖1 TLR1在牙髓組織的免疫組織化學(xué)染色
圖2 Western印跡檢測TLR1的表達(dá)
2.3 TLR1 mRNA的表達(dá) 對兩組患者牙髓組織及成牙本質(zhì)細(xì)胞標(biāo)本總RNA進(jìn)行RT-PCR,行瓊脂糖凝膠電泳發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組標(biāo)本在278 bp的位置均有條帶出現(xiàn),與預(yù)期擴(kuò)增產(chǎn)物大小類似。
TLRs 是白介素-1受體(IL-1R)超家族成員,是人類進(jìn)化中高度保守的分子家族,該類受體具備多種生物學(xué)功能:如可促進(jìn)細(xì)胞因子的合成與釋放、誘發(fā)炎癥反應(yīng)及抗病毒感染;還可誘導(dǎo)一氧化氮(NO)依賴性殺菌活性,促進(jìn)免疫細(xì)胞表面表達(dá)相關(guān)免疫分子,促使免疫細(xì)胞的成熟等〔2,3〕。有研究發(fā)現(xiàn),由TLRs誘導(dǎo)的非特異性免疫與感染、腫瘤及自身免疫性疾病密切相關(guān),被認(rèn)為是特異性免疫的啟動器〔4,5〕。人體包括口腔在內(nèi)的各器官組織均存在TLRs,故對TLRs進(jìn)行深入研究可為今后探索疾病的發(fā)病機(jī)制提供另一思路,對于臨床預(yù)防和治療疾病具有重要意義〔6,7〕。
TLR1是TLRs的重要組成之一,有報道指出TLR1廣泛分布于單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、自然殺傷(NK)細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞,可識別多種微生物中脂蛋白等分子模式,并通過TLR1/2異二聚體刺激免疫應(yīng)答,與人類多種疾病的發(fā)病密切相關(guān)〔8~10〕。在口腔炎癥免疫方面,當(dāng)前對TLRs研究較清楚的是TLR4和TLR2,而有關(guān)TLR1蛋白是否在牙髓組織表達(dá)、其表達(dá)情況與牙髓組織炎癥免疫有何種關(guān)系,國內(nèi)尚無相關(guān)報道。
本組研究中免疫組化結(jié)果表明在正常牙髓血管內(nèi)皮細(xì)胞、血管周圍及血管內(nèi)均存在TLR1免疫反應(yīng)陽性細(xì)胞,而PR-PCR結(jié)果亦表明正常牙髓組織有TLR1表達(dá),可能與取出的牙髓組織中存在成牙本質(zhì)細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等可表達(dá)TLR1的免疫細(xì)胞有關(guān),由此可認(rèn)為TLR1在牙髓組織免疫應(yīng)答過程中起到較大作用,可能通過誘發(fā)免疫應(yīng)答從而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞等免疫細(xì)胞活化以避免病原微生物入侵。另外,免疫組化發(fā)現(xiàn)牙本質(zhì)細(xì)胞質(zhì)及突起以及位于成牙本質(zhì)細(xì)胞層附近的樹突細(xì)胞膜及胞質(zhì)均有TLR1表達(dá),且發(fā)現(xiàn)在正常牙髓組織中成纖維細(xì)胞并未表達(dá)TLR1,牙齦及牙周膜成纖維細(xì)胞同牙髓成纖維細(xì)胞存在相似性,但觀察組牙髓組織的牙髓成纖維細(xì)胞TLR1則強(qiáng)陽性表達(dá),與既往對TLR4的研究結(jié)果類似,提示TLR1表達(dá)與細(xì)胞分布部位及功能狀態(tài)相關(guān)〔7〕。正常狀態(tài)下牙髓成纖維細(xì)胞因為有成牙本質(zhì)細(xì)胞包繞故不會受病原微生物刺激,但當(dāng)牙本質(zhì)被破壞后,牙髓成纖維細(xì)胞因外界病菌侵入就可能會活化并表達(dá)TLR1。
綜上所述,本研究發(fā)現(xiàn)牙髓組織中TLR1的表達(dá)情況與細(xì)胞分布、功能狀態(tài)等密切相關(guān),具有和TLR4相似的時空特異性,在正常情況下戰(zhàn)略性分布于成牙本質(zhì)細(xì)胞及牙髓內(nèi)部血管周圍,為抵御外來病原微生物入侵做好準(zhǔn)備,在牙髓及牙本質(zhì)免疫復(fù)合體免疫防御反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。
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