1016名10～15歲女生月經初潮情況調查

邱吉鳳 付淑珍 南 聰 沈 眉 王怡悅

1016名10～15歲女生月經初潮情況調查

邱吉鳳 付淑珍 南 聰 沈 眉 王怡悅

月經初潮；年齡；相關因素

月經初潮是女性青春期發(fā)育的重要標志[1]。隨著經濟的快速發(fā)展，青少年生長發(fā)育的速度加快，女性月經初潮呈現越來越提前的趨勢[2]；也因此帶來了一系列的社會心理問題：如性生活提前、性傳播疾病、早婚等不良行為問題及乳腺癌、肥胖等疾病發(fā)病率增高[3-5]。筆者于2013年9月—10月對浙江省龍泉市1所中學、2所小學的1016名10～15歲兒童進行調查分析。并通過了解龍泉市女生月經初潮發(fā)生的年齡及相關因素，為健康教育和干預提供依據，以預防成年后某些不良問題和疾病的發(fā)生。

1 對象與方法

1.1 對 象 以隨機整群抽樣的方法進行抽樣：首先確定調查學校，再以年級分層，以班級為單位隨機整群抽樣做為調查樣本。共抽取10～15歲中小學女生共1016名，平均年齡（12.55±1.40）歲。排除慢性疾病、腫瘤患者及身體殘障者。

1.2 方 法 采取填寫調查問卷的方式進行調查，調查內容包括出生地、父母職業(yè)、月經初潮的年齡、經期相關知識知曉程度及途徑等。計算月經初潮的年齡精確到0.1歲。調查人員均為經專業(yè)訓練的醫(yī)務人員。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件，計量數據以（±s） 表示，組間比較采用t檢驗，計數資料比較采用卡方檢驗。P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

表1 各年齡組月經初潮發(fā)生率及發(fā)生年齡

2 結果

2.1 月經初潮年齡 1016名10～15歲女生月經初潮年齡7.4～16.3歲，平均（12.02±0.93）歲，見表1。月經初潮在10歲以內發(fā)生10人（0.98%），與2005年全國漢族女生月經初潮平均年齡12.76歲相比提前0.74歲（t＝－20.04，P＝0.00）[4]。10歲以內初潮發(fā)生率高于2005年全國漢族女生月經初潮10歲以內發(fā)生率0.48%（χ2＝4.375，P＝0.036）[6]。

2.2 出生地、父母職業(yè)、經期相關知識知曉程度及途徑等調查結果 本次研究共收集有效調查問卷1016份，非本地出生38人（3.8%）。父母職業(yè)為單位工作人員45人（4.4%），工廠職工146人（14.4%），個體經商143人（14.1%），其他職業(yè)682人（67.1%）。經期知識很了解114人（11.2%），部分了解768人（75.6%）；不了解134人（13.2%）。由父母告知140人（13.8%），學校教育得知59人（5.8%），網絡等知曉683人（67.2%）。

3 討論

本組1016名10～15歲女生月經初潮年齡較全國2005年漢族女生平均水平提前，一方面原因可能為近年來我國青春期女生月經初潮年齡明顯提前趨勢[7]；另一方面可能與龍泉地域性差異、孩子營養(yǎng)狀況改善[8-9]、較多接觸相關的影視作品有關。孩子對經期相關知識了解程度，很了解者所占比例較低，不甚了解及不了解者所占比例較高；了解途徑以父母告知及學校教育所占比例低，網絡等知曉所占比例高?？赡芘c龍泉為山區(qū)城市，經濟文化相對落后，大量的中青年家長到發(fā)達城市務工，留守老人及小孩的現象比較嚴重，孩子的教育存在著一定問題有關；而網絡途徑又缺乏正確的引導，也對孩子的生長發(fā)育造成不利影響。針對女生月經初潮年齡提前的趨勢，學校、家長有責任加強青春期的健康教育，以促進兒童青少年健康成長。

［1］張敏婕，朱丁，徐勇，等.漢族女生月經初潮年齡BMI最佳臨界值研究［J］．中國學校衛(wèi)生，2011，32（9）：1032-1035.

［2］王麗麗，張樹成，賀斌，等.月經初潮年齡變化趨勢研究［J］.中國計劃生育學雜志，2013，21（1）：63-65.

［3］Stic E，Presnell K，Bearman SK.Relation of early menarche to depression，eating disorders，substance abuse，and comorbid psychopathology among adolescent girls［J］．Dev psychol，2001，37（15）：608-619．

［4］Torres-Mejis G，Cupul-Uicab LA，Allen B，et al.Comparative study of correlates of early age at menarche among Mexican and Ehyptian adolescents［J］．Am J Hum Biol，2005，17（5）：654-758．

［5］朱惠娟，潘慧，張殿喜，等.體重對兒童青少年女性青春發(fā)育的影響［J］.中國醫(yī)學科學院學報，2010，32（1）：25.

［6］宋逸，馬軍，胡佩瑾，等.中國9～18歲漢族女生月經初潮年齡的地域分布及趨勢分析［J］.北京大學學報，2011，43（3）：360-364.

［7］雷小敏，宋玲.月經初潮年齡及相關因素分析［J］.中國婦幼保健，2009，24：3936-3938.

［8］邵曉娜，葉環(huán)，王慧遐，等.農村小學4~6年級女生月經初潮調查［J］.浙江預防醫(yī)學，2010，22（2）：80-82.

［9］趙繼，馬亞娜，徐勇，等.我國漢族女生月經初潮年齡經濟地理因素分析［J］．中國學校衛(wèi)生，2010，31（8）：965-966.

（收稿：2014-08-25 修回：2014-10-10）

浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目（No.2013ZHB019）；浙江省龍泉市科技項目（No.20130301）

浙江省龍泉市人民醫(yī)院兒科（龍泉 323700）

邱吉鳳，Tel：13506825221；E-mail：372535918@qq.com