下肢靜脈曲張好發(fā)于長久從事站立工作和體力勞動的人群。此病具體體現(xiàn)為靜脈血液回流不暢以及下肢腫脹,病程日久者可并發(fā)慢性潰瘍,而且老年人體質(zhì)較弱,發(fā)生潰瘍后傷口較難愈合。要改善血液回流不暢,不能單純依靠藥物治療,更重要的是堅持每日鍛煉小腿肌群。
年輕時從事久站或久坐工作的老年人更要多加注意下肢的健康問題。下肢靜脈曲張的體表癥狀較為明顯,患者可見腿部表層血管像蚯蚓一樣曲張,并明顯凸出皮膚,通常曲張呈團狀或結(jié)節(jié)狀,腿部有酸脹感,且皮膚帶有色素沉著、脫屑、瘙癢,足踝水腫。導(dǎo)致下肢靜脈曲張的根本原因,是靜脈血液回流不暢。
針對老年人靜脈血液回流不暢的問題,廣州市中醫(yī)院脈管炎科副主任中醫(yī)師、副教授周毅平結(jié)合了小腿肌群與血管靜脈瓣的生理協(xié)作關(guān)系,編制出一套新式“靜脈曲張保健操”。
第1式:背伸踝趾
動作要領(lǐng):取坐位,雙腳放松置于地面上。然后配合呼吸,在吸氣末端背伸踝關(guān)節(jié)及腳趾,背伸踝關(guān)節(jié)及腳趾的同時要繃緊小腿后部肌群,腳跟著地(圖①);呼氣時放松雙腳,把雙腳再次平放于地面上(圖②)。
第2式:揉捏小腿肚
動作要領(lǐng):取坐位,右腳搭在左膝蓋上方,呈“二郎腿”狀。右手扶穩(wěn)右腳,左手從右腳踝關(guān)節(jié)一直揉捏小腿肚至右膝關(guān)節(jié)下方(圖③)。再以同樣的方法,換方向按摩另一只腳。要注意按摩小腿肚的方向一定是由遠心端至近心端。
第3式:床上踩單車
動作要領(lǐng):取臥位,背部緊貼床墊,雙下肢舉高并輪番伸縮,呈“踩單車”狀(圖④)。運動雙下肢時,要配合收縮小腿后部肌肉。
第4式:前后滾輪
動作要領(lǐng):取坐位,雙腳分別踩一滾輪,一腳將滾輪推前時,另一腳同時將滾輪拉后,然后兩腳交替做前后運動。前腳向前推滾輪時,要盡量趾屈踝關(guān)節(jié);而后腳向后推拉另一滾輪時,要盡量下壓腳跟(圖⑤),以確保小腿后部肌肉得到充分鍛煉。
周毅平教授提醒,老年人要預(yù)防下肢靜脈曲張,日常生活中要避免長時間的久站或久坐,每當(dāng)站立完一段時間后,要坐下來休息,這樣才能使血管及肌肉能夠張弛有度,從而保持血液回流順暢。平時要保護好下肢皮膚,以免造成破損。
另外,下肢靜脈曲張患者避免用冷水沖洗腿部,同時也要注意清淡飲食,忌海鮮、麻辣火鍋等容易使血管發(fā)炎的食品。
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第11期答案:1.C 2.B 3.B 4.C
11期幸運讀者:孫盛偉(吉林),李正運(山東),辛長梅(阜陽),盧漢(淮北),洛川(四川)(完)