楊光
【背景新聞】
近期,一部具有厚重歷史感和濃郁人文情懷的精品大劇《平凡的世界》受熱捧,該劇由已故作家路遙(原名王衛(wèi)國)同名小說改編而成。據(jù)媒體報道,1992年,路遙在寫完《平凡的世界》第三部后,積勞成疾,剛剛獲得茅盾文學獎后,便因患肝硬化腹水去世,年僅42歲。但很少有人知道的是,在他死后十多年的時間里,他的兩個弟弟同樣因患肝病去世。后來,路遙的母親及四個弟弟妹妹也患上了肝硬化并出現(xiàn)輕度肝腹水。一家8人先后患上肝硬化,這是什么原因造成的呢?
【醫(yī)生說法】
很可能是母嬰傳播造成的
專家指出,路遙的兄弟姐妹均患肝病,最大的可能就是他們的母親在年輕的時候被傳染了肝炎病毒,然后通過母嬰傳播,將肝炎傳播到她的兒子、女兒身上,如果不及早醫(yī)治,一般到三四十歲的時候,肝炎就會轉為肝硬化、肝癌。
解放軍302醫(yī)院感染科主任醫(yī)師張鴻飛介紹,與歐美國家的病毒傳播方式不同,我國乙肝大部分為母嬰傳播或者圍產期傳播,因此不少人感染乙肝是在嬰幼兒期,由于年幼時機體清除乙肝病毒的能力低,因此成為慢性感染者,由此也導致我國難治型乙肝患者比其他國家多,占了總發(fā)病人數(shù)的70%~80%。
這種家族性的乙型肝炎,感染后大多數(shù)不發(fā)病,或是隱匿發(fā)病,成為臨床上所說的“無癥狀”乙肝病毒攜帶者。多數(shù)人在成人時發(fā)病,或是在單位體檢及因其他疾病就診時偶然被發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn),不論是做肝功能檢測,還是做B超等檢查,多已顯示出慢性肝損害或是肝硬化。因此,患了乙型肝炎切莫掉以輕心,一方面要積極進行治療,另一方面要注意同時給自己的父母及兄弟姐妹們查一下乙肝“兩對半”,看看他們中間有沒有感染者。
【名詞解釋】
什么是肝硬化
肝硬化是一種肝臟的嚴重的結節(jié)性損傷。肝臟是人體消化系統(tǒng)的一大器官,有著重要的生理作用:合成重要的物質,如膽汁可以幫助消化食物,凝血因子可以幫助止血;參與血液中糖、蛋白質和脂肪的代謝;儲存各種重要的維生素和礦物質,如鐵;解毒,如分解代謝酒精和各種藥物。
當人患上了肝硬化以后,纖維組織會代替正常組織,干擾肝臟的正常功能,例如肝臟可能會停止產生足夠的凝血因子,從而導致出血;膽汁和毒物可能會在血液中堆積。瘢痕組織還可能導致門靜脈高壓,引起消化道大出血和其他嚴重的并發(fā)癥。肝硬化是會致命的,但是早期治療可以阻止肝臟功能的惡化。
乙肝是導致肝硬化最常見的原因之一,因此,積極預防乙肝是遠離肝硬化的最有效手段。
【專家提醒】
高危人群須定期查乙肝
浙江大學附屬第一醫(yī)院傳染科副主任梁偉峰主任醫(yī)師提醒:“肝臟是一個沉默的內臟,乙肝可以毫無癥狀地發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌?!币虼耍ㄗh患者的父母、兄弟姐妹、表兄妹、堂兄妹等直系親屬以及配偶有乙肝病史的高危人群,每年查一下乙肝“兩對半”,以明確自己是否患有乙肝。若被診斷為乙肝患者,應再去??茝筒椤?/p>
同時,乙肝患者一定要注意自己的飲食起居,不能過度勞累。一般來說,從乙肝攜帶者發(fā)展成肝炎患者至少要一二十年,從肝炎到肝硬化一般要5到10年以上,從肝硬化演變?yōu)楦伟┯忠?jīng)歷許多年,但乙肝患者如果不及早治療,反而長期或間斷性大量飲酒、熬夜,無疑是雪上加霜,致使已受損的肝細胞難以修復并加劇惡化。