口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析

左小梅

口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析

左小梅

目的 探討口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析。方法 62例潰瘍性結(jié)腸炎患者, 在征得患者同意的前提下將患者分為對(duì)照組和觀察組, 各31例, 對(duì)照組患者服用美沙拉嗪緩釋片進(jìn)行治療, 觀察組患者在服用美沙拉嗪緩釋片的基礎(chǔ)上口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊, 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 對(duì)照組的近期治愈的例數(shù)和有效的例數(shù)分別是17例和10例, 治療的總有效率是87.1%, 觀察組患者近期治愈的例數(shù)和有效的例數(shù)分別是10例和9例, 治療的總有效率是61.3%,表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎相比單純使用美沙拉嗪藥物有明顯的積極效果, 能夠?qū)颊叩牟∏槿〉梅e極的治療效果, 值得臨床推廣。

復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊；潰瘍性結(jié)腸炎；臨床分析

潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不太明確的結(jié)腸以及直腸的慢性非特異性炎癥性疾病, 其病變一般都局限在大腸黏膜上或者是黏膜的下層區(qū)域［1］。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生病變的區(qū)域一般是在乙狀結(jié)腸以及直腸的部分, 有時(shí)可能會(huì)延伸到降結(jié)腸或者是整個(gè)結(jié)腸的范圍內(nèi)［2］。潰瘍性結(jié)腸炎病程十分漫長(zhǎng), 而且患者容易反復(fù)發(fā)作, 嚴(yán)重影響患者的正常生活。針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療, 主要目標(biāo)是控制其急性發(fā)作, 并有效減少?gòu)?fù)發(fā)的次數(shù)。治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物一般有糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制藥劑等, 如果患者并發(fā)穿孔等病癥, 那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療。作者主要分析口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床效果, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年4月～2013年4月收治的62例潰瘍性結(jié)腸炎患者, 在征得患者同意的前提下將患者分為對(duì)照組和觀察組, 各31例, 對(duì)照組中男15例, 女16例,年齡最大40歲, 最小26歲, 平均年齡(31.8±8.2)歲；觀察組中男16例, 女15例, 年齡最大41歲, 最小24歲, 平均年齡(31.6±9.4)歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者服用美沙拉嗪緩釋片, 口服4次/d, 1 g/次, 2周作為1個(gè)療程。

觀察組患者在服用美沙拉嗪緩釋片的基礎(chǔ)上, 口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊, 3粒/次, 3次/d, 2周為1個(gè)療程。密切關(guān)注患者的身體變化情況, 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果,對(duì)發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 近期治愈：指患者的臨床特征消失,進(jìn)行復(fù)查結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)黏膜沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常情況且半年內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況；有效：指患者的臨床癥狀基本上消失, 進(jìn)行結(jié)腸鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)黏膜出現(xiàn)輕微的炎癥或者是部分出現(xiàn)假性的息肉；無(wú)效：指患者的臨床癥狀以及內(nèi)鏡等檢查結(jié)果都沒(méi)有改善?？傆行?近期治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組的近期治愈的例數(shù)和有效的例數(shù)分別是17例和10例, 治療的總有效率是87.1%, 觀察組患者近期治愈的例數(shù)和有效的例數(shù)分別是10例和9例, 治療的總有效率是61.3%, 表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 觀察組和對(duì)照組治療效果對(duì)比(n, %)

3 討論

臨床上的潰瘍性結(jié)腸炎一般都以潰瘍糜爛的癥狀為主,患者發(fā)生病變甚至?xí)绊懻麄€(gè)結(jié)腸, 一般患者患病時(shí)間比較漫長(zhǎng), 容易產(chǎn)生復(fù)發(fā), 嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來(lái),我國(guó)在研究潰瘍性結(jié)腸炎方面有了初步進(jìn)展, 發(fā)現(xiàn)復(fù)方制劑能夠有效控制患者的病情, 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊就是其中的一種［3］。復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊是由谷氨酰胺以及甘草等材料所組成, 谷氨酰胺能夠有效地分解細(xì)胞內(nèi)主要的能源型的物質(zhì), 能夠有效保護(hù)腸黏膜等功能, 并對(duì)于腸道的免疫功能以及微生態(tài)環(huán)境的一種保護(hù)和調(diào)節(jié)功能都有積極的作用,還能通過(guò)對(duì)腸道的黏膜來(lái)供應(yīng)能量, 達(dá)到增強(qiáng)黏膜的屏障和保護(hù)的功能, 具有積極的臨床應(yīng)用效果。另外, 甘草具有比較強(qiáng)烈的解毒效果, 其具有和皮質(zhì)激素的抗發(fā)炎和抗過(guò)敏類(lèi)似的有效作用。茯苓和白術(shù)也是復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊中的成分, 其具有健脾和化濕的效果, 還有人參也是其中的有效成分, 還可以有效提高患者的身體免疫力, 這幾種成分之間進(jìn)行相互的配合, 能夠有效緩解患者的病情, 達(dá)到預(yù)期的治療效果。美沙拉嗪也是屬于氨基水楊酸制劑的一種, 一般都是使用在治療活動(dòng)期間以及病情緩解期間的潰瘍性的結(jié)腸炎的病癥中, 也在臨床實(shí)踐中獲得了比較好的效果。

本文研究發(fā)現(xiàn), 對(duì)照組的近期治愈的例數(shù)和有效的例數(shù)分別是17例和10例, 治療的總有效率是87.1%, 觀察組患者近期治愈的例數(shù)和有效的例數(shù)分別是10例和9例, 治療的總有效率是61.3%, 表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎相比單純使用美沙拉嗪藥物有明顯的積極效果, 能夠?qū)颊叩牟∏槿〉梅e極的治療效果。

綜上所述, 口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎效果明顯, 值得臨床推廣。

［1］ 彭虹.口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2011, 17(12):1636-1637.

［2］ 唐璦, 李天榮.120例潰瘍性結(jié)腸炎臨床特點(diǎn)分析.中外醫(yī)療, 2010, 29(1):25-26.

［3］ 田樹(shù)英, 孔郁, 魏思忱, 等.口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2009, 9(9):21-22.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.107

2014-09-30］

621000 四川省綿陽(yáng)市肛腸病醫(yī)院消化內(nèi)科