人性化服務(wù)在急性胰腺炎護理中的應(yīng)用效果

張麗萍

人性化服務(wù)在急性胰腺炎護理中的應(yīng)用效果

張麗萍

目的 觀察、分析在護理急性胰腺炎患者的過程中應(yīng)用人性化服務(wù)的效果。方法 100例急性胰腺炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組50例。對照組實施治療與常規(guī)護理措施, 觀察組以此為基礎(chǔ)實施人性化護理服務(wù), 觀察、比較兩組患者對護理服務(wù)的滿意度與臨床療效。結(jié)果 對照組對護理服務(wù)的評分［(80.12±3.38)分］明顯低于觀察組［(98.45±1.38)分］, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；對照組的痊愈率為18.0%, 總有效率為74.0%, 均小于觀察組(痊愈率為38.0%, 總有效率為96.0%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 給予急性胰腺炎患者人性化服務(wù)護理能夠顯著提高治療效果, 緩解患者的心理壓力, 減輕疼痛, 有助于建立良好護患關(guān)系, 值得在臨床上進行推廣。

人性化服務(wù)；急性胰腺炎；護理；應(yīng)用效果

作為一種常見的外科急腹癥, 急性胰腺炎的特點包括并發(fā)癥多、病性兇險、發(fā)病突然、病情變化快等, 發(fā)病時患者的尿、血淀粉酶升高, 臨床癥狀主要有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、劇烈腹痛等, 部分患者甚至?xí)l(fā)生休克現(xiàn)象, 有很高的病死率［1］。對收治的100例急性胰腺炎患者分組后分別給予常規(guī)護理與人性化服務(wù)護理, 并比較護理效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年4月~2014年2月本院收治的急性胰腺炎患者100例, 均與診斷急性胰腺炎的有關(guān)標準相符合, 且經(jīng)血生化標本檢測、CT影像學(xué)檢查、臨床超聲檢查確診。所有患者發(fā)病至就診的時間為2~14 h, 平均時間(8.24±2.57)h。將其隨機分為觀察組和對照組, 各50例。對照組中男31例, 女19例；年齡31~81歲, 平均年齡(44.38±11.2)歲；缺血壞死型胰腺炎16例, 水腫型胰腺炎34例。觀察組中男33例, 女17例；年齡32~80歲, 平均年齡(44.53±12.0)歲；缺血壞死型胰腺炎18例, 水腫型胰腺炎32例。兩組患者性別、年齡、就診時間等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 ①住院環(huán)境?？刂撇》繚穸?0%~60%, 溫度22~24℃, 濕掃地面, 避免灰塵彌漫, 將舒適、和諧的住院環(huán)境提供給患者。②發(fā)熱護理。若患者體溫≥39℃, 需按照醫(yī)囑給予退熱藥或?qū)嵤┪锢斫禍? 經(jīng)常出汗者應(yīng)將被褥、衣服及時更換, 使床單整潔, 全身皮膚保持干燥、清潔。③輸液護理。若氣溫較低, 應(yīng)先將患者雙手用熱水袋溫暖, 呈現(xiàn)充盈血管, 進行心理疏導(dǎo), 使其消除緊張情緒, 靜脈穿刺時不要慌張, 用熟練的手法給予患者信心。將輸液中的注意事項告知患者, 并將加溫器置于輸液管下段, 避免患者因液體過涼而感到不適。④心理護理。由于無法進食、嘔吐、腹脹、腹痛等原因患者可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等消極心理, 護理人員應(yīng)耐心與患者溝通, 及時解答疑問, 鼓勵、關(guān)愛患者, 使其保持良好心理狀態(tài), 有信心戰(zhàn)勝疾病。⑤疼痛護理。囑咐患者多臥床休息, 保持彎腰曲膝體位或半臥位,使腹部肌肉放松, 將軟枕放于兩膝關(guān)節(jié)之間, 減輕疼痛, 若劇烈疼痛可按醫(yī)囑肌內(nèi)注射阿托品、曲馬多等藥物止痛［2］。⑥術(shù)后護理。護理人員定時巡視病房, 對各引流管進行檢查,避免出現(xiàn)堵塞、滑脫、受壓等, 將其位置妥善安置, 確保通暢；對引流液的量、質(zhì)、色準確記錄, 引流袋定時更換；了解患者切口愈合情況、滲血與否、排便與肛門排氣情況等。

1.3 療效判定標準 痊愈：癥狀、體征消失, 手術(shù)病人切口愈合, 無并發(fā)癥或并發(fā)癥消失；顯效：癥狀、體征消失, 手術(shù)病人切口未完全愈合, 無并發(fā)癥或并發(fā)癥消失；有效：癥狀、體征減輕, 或手術(shù)并發(fā)癥穩(wěn)定, 需延期作進一步治療；無效：癥狀、體征加重或未治療者?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對護理服務(wù)的滿意度比較 對照組對護理服務(wù)的評分［(80.12±3.38)分］明顯低于觀察組［(98.45±1.38)分］, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者的臨床療效情況 對照組患者的臨床療效情況為:痊愈9例, 顯效14例, 有效14例, 無效13例, 痊愈率為18.0%, 總有效率為74.0%；觀察組患者的臨床療效情況為:痊愈19例, 顯效16例, 有效13例, 無效2例, 痊愈率為38.0%, 總有效率為96.0%, 兩組比較, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較 (n, %)

3 討論

常見的一種外科并發(fā)癥就是急性胰腺炎, 其發(fā)病率受到人們生活習(xí)慣的影響, 暴飲暴食、酗酒等都可能導(dǎo)致發(fā)病,對人們的生命健康具有嚴重危害。雖然及時的對癥治療能夠有效控制病情, 但全面的護理措施也是非常重要的。在護理過程中實施人性化服務(wù)能夠在精神、心理、生理等不同方面降低患者的不良情緒, 使其處于最愉快狀態(tài), 通過貼心、仔細、全面的護理服務(wù)有效疏導(dǎo)患者的心理壓力, 提高其治療依從性和積極性［3］。

綜上所述, 給予急性胰腺炎患者人性化服務(wù)護理能夠顯著提高治療效果, 緩解患者的心理壓力, 減輕疼痛, 有助于建立良好護患關(guān)系, 有利于患者及家屬對護理服務(wù)滿意度的提高, 值得在臨床上進行推廣。

［1］ 孫麗娟.循證理念指導(dǎo)人性化護理在急性胰腺炎中臨床實踐.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2006, 27(16):2018-2020.

［2］ 劉杰.人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的影響.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2013, 22(35):3983-3984.

［3］ 譚榮秋.人性化護理在急性胰腺炎治療中的效果評價.齊魯護理雜志, 2010, 16(7):70-71.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.166

2014-12-22］

511340 廣州市增城區(qū)新塘醫(yī)院護理部