肢體語言溝通對兒科護(hù)理工作滿意度的影響

郭利方

(岳陽縣人民醫(yī)院兒科，湖南 岳陽 414100)

肢體語言溝通對兒科護(hù)理工作滿意度的影響

郭利方

(岳陽縣人民醫(yī)院兒科，湖南 岳陽 414100)

目的 探討在兒科病房開展肢體語言溝通對護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)滿意度的影響，為患兒提供更為全面、細(xì)致的護(hù)理體驗(yàn)。方法 選取2011年4月至2012年3月收治的32例患兒為對照組，采取常規(guī)護(hù)理措施；選取2012年4月至2013年3月收治的34例患兒為研究組，在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上開展肢體語言溝通。比較2組患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果 研究組患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)的滿意度均高于對照組(97.1%比78.1%，97.1%比71.9%，均P<0.05)。結(jié)論 肢體語言溝通能明顯提高患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)的滿意度。

兒科； 肢體語言溝通； 護(hù)理技術(shù)； 滿意度

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平及人們生活水平的穩(wěn)步提高，人們的維權(quán)意識(shí)顯著增高，對護(hù)理人員的護(hù)理工作也提出了更高的要求，護(hù)患間必須開展有效的溝通[1]。然而，兒科病房中的患兒由于年紀(jì)幼小，自理能力及語言表達(dá)能力尚處于不成熟階段，無法準(zhǔn)確表達(dá)其生理及心理的需求，在接收治療的過程中極容易出現(xiàn)哭鬧、焦慮等不良情緒，增加了治療的難度[2]。因此，考慮小兒群體的特殊性，采取正確的溝通方式至關(guān)重要。本研究旨在探討兒科病房開展肢體語言溝通對護(hù)理技術(shù)及家屬滿意度的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取岳陽縣人民醫(yī)院2011年4月至2012年3月收治的32例患兒為對照組，其中男18例，女14例，年齡1～11歲，平均(7.6±2.1)歲；住院時(shí)間3～11 d，平均(7.1±2.0)d。選取本院2012年4月至2013年3月收治的34例患兒為研究組，其中男22例，女12例，年齡2～10歲，平均(7.9±1.9)歲；住院時(shí)間4～13 d，平均(6.9±1.2)d。納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒無其他心、肝、腎等重要臟器疾患；病情穩(wěn)定；監(jiān)護(hù)人清楚本研究并簽署同意書。2組在性別、年齡、住院時(shí)間及病種比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 2組患兒基線資料比較

1.2 護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)兒科護(hù)理措施，包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、飲食護(hù)理及康復(fù)護(hù)理等。

研究組在對照組基礎(chǔ)上開展肢體語言溝通。

1.2.1 護(hù)理人員的儀表

護(hù)理人員的儀表是其內(nèi)心修養(yǎng)的外化，是自我情感與精神面貌的表現(xiàn)，也是護(hù)患交往中的重要輔助語言系統(tǒng)。護(hù)理人員在工作中一定要身穿工作服，妝容樸素，給患兒及家屬以端莊、專業(yè)、大方之感，更要注重控制自身的面部表情。護(hù)理人員在護(hù)理患兒過程中所不自覺流露出的表情，會(huì)對患兒的心理狀況產(chǎn)生影響。護(hù)理人員在護(hù)理患兒的過程中，要刻意隱藏不悅、厭惡、緊張等表情，給予真誠、親切的微笑，借此緩解患兒及其家屬緊張、焦躁等不良情緒。但是當(dāng)患兒病情惡化或家屬因擔(dān)心患兒病情而難過時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意氛圍的變化，流露出關(guān)切、擔(dān)憂等神情，以防因?yàn)E用面部表情而引起不必要的護(hù)患糾紛。

1.2.2 體態(tài)語言

護(hù)理人員在工作中應(yīng)注意自身體態(tài)語言的表達(dá)，人的動(dòng)作與姿態(tài)是人思想感情和文化教養(yǎng)的外在體現(xiàn)，能直觀反映護(hù)理人員的工作面貌及態(tài)度。護(hù)理人員在護(hù)理工作上要做到“站有站姿，坐有坐姿”，行為舉止大方得體，讓患兒及其家屬感覺到自己的認(rèn)真負(fù)責(zé)，有助于患兒全程配合護(hù)理工作及提高患兒對醫(yī)囑的依從性。

1.2.3 眼神交流

眼睛能直接反映人的情緒。面對突如其來的疾病，患兒及其家屬會(huì)感覺心悸。護(hù)理人員在接待患兒及其家屬時(shí)，可用溫柔、真誠的眼光直視患兒，使其感受到護(hù)理人員發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心，愿意幫助他們，借此拉近護(hù)患之間的關(guān)系。切不可目光渙散、眼神流離，讓患兒及其家屬覺得護(hù)理人員不值得信賴，從而為后續(xù)的護(hù)理工作增加難度。在護(hù)理患兒的過程中，要多用贊賞、鼓勵(lì)的眼神與患兒進(jìn)行視線接觸，用無聲的語言激勵(lì)患兒積極配合治療。

1.2.4 肢體撫摸

撫摸作為一種無聲的語言，是一種能增加患兒舒適度的護(hù)理技巧，是肢體語言中的有機(jī)組成部分。在患兒接受治療的過程中，護(hù)理人員要照顧到患兒幼小的心理，如患兒畏懼某種儀器或害怕某項(xiàng)檢查時(shí)，護(hù)理人員可通過撫摸患兒，以此來安撫患兒害怕、不安等負(fù)面情緒，如可以適當(dāng)握住患兒的手指，或輕拍患兒的肩膀表示鼓勵(lì)及安慰以及撫摸患兒的臉龐等。

1.2.5 注意傾聽

護(hù)理人員在護(hù)理工作中要扮演好“傾聽者”的角色。平時(shí)要多鼓勵(lì)患兒講述內(nèi)心的真實(shí)體驗(yàn)及感受，護(hù)理人員要認(rèn)真傾聽，并表現(xiàn)出自己對談話十分感興趣，可用點(diǎn)頭或微笑示意，切不可粗暴打斷患兒的講話。護(hù)理人員認(rèn)真傾聽患兒的心聲不僅能取得患兒及其家屬的好感，也能了解患兒目前的心理狀態(tài)，對患兒的治療有著積極作用。

1.3 觀察指標(biāo)

患兒及家屬均于護(hù)理干預(yù)后第7天末接受護(hù)理(包括護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù))滿意度問卷調(diào)查(由本院護(hù)理人員制作)。問卷選項(xiàng)采取封閉式答案，分別為滿意、一般滿意和不滿意。滿意度(%)=(滿意+一般滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 2組患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)的滿意度比較

研究組患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)的滿意度高于對照組(97.1%比78.1%，P<0.05)，見表2。

表2 2組患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)的滿意度比較

2.2 2組患兒及家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

研究組患兒及家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對照組(97.1%比71.9%，P<0.05)，見表3。

表3 2組患兒及家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

3 討論

孩子是現(xiàn)代家庭的主體，孩子的健康牽動(dòng)著全家人的心?；純杭覍偻鶎ψo(hù)理人員的要求較高，部分患兒家屬甚至因擔(dān)憂患兒而做出不理智的舉動(dòng)，協(xié)同性較差[3]。而患兒由于年紀(jì)幼小，無法準(zhǔn)確表達(dá)自身訴求，這對護(hù)理工作的正常進(jìn)行造成極大的負(fù)面影響[4]。因此，與患兒進(jìn)行有效交流，使患兒及其家屬滿意是兒科病房護(hù)理工作的重要組成部分[5]。經(jīng)調(diào)查[6]表明，在兒科病房中肢體語言溝通占溝通的65%。肢體語言是臨床護(hù)理工作中的一種十分有效的非語言交流，并且肢體語言是隨機(jī)發(fā)揮的[7]。在護(hù)理患兒的過程中，護(hù)理人員不僅要用語言與患兒進(jìn)行溝通，還應(yīng)通過肢體語言來加強(qiáng)溝通的效果，這對護(hù)理工作的順利開展大有裨益。

本研究結(jié)果表明，研究組患兒及家屬對護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯優(yōu)于對照組(均P<0.05)，證明在兒科病房開展肢體語言溝通能明顯提高患兒家屬對護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)的滿意度。該模式主要包括：護(hù)理人員的儀表、體態(tài)語言、眼神交流、肢體撫摸及注意傾聽。其中護(hù)理人員的儀表是護(hù)理工作中的有機(jī)組成部分，要求護(hù)理人員必須穿戴整齊，妝容樸素，展現(xiàn)專業(yè)護(hù)理人員的風(fēng)采，切勿濃妝艷抹，打扮怪異。護(hù)理人員在與患兒及其家屬交流時(shí)，應(yīng)多注意微笑。值得注意的是，護(hù)理人員應(yīng)多站在患兒家屬的角度上思考問題，靈活運(yùn)用面部表情，避免因表情的錯(cuò)誤使用而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生[8]，如患兒身體狀況惡化時(shí)，若護(hù)理人員仍保持微笑，就很容易使患兒家屬反感，從而造成護(hù)患之間的隔閡。人的體態(tài)語言能在一定程度上反映人的精神面貌及文化修養(yǎng)?；純阂虿∪朐?對疾病及治療都存在一定的恐懼感。護(hù)理人員作為與患兒頻繁溝通交流的醫(yī)務(wù)人員，在工作中應(yīng)保持精神抖擻的狀態(tài)，做到“站有站姿，坐有坐姿”，在患兒心中塑造嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)的形象，切不可行動(dòng)慵懶、舉止輕浮，導(dǎo)致患兒對護(hù)理人員存在不信任感，為以后護(hù)理工作的開展提高難度[9]。眼神交流是護(hù)理工作的重要內(nèi)容，眼神能直觀反映人的情緒。孩子是每個(gè)家庭的希望，患兒身患疾病，患兒家屬往往會(huì)表現(xiàn)出手足無措、焦躁不安。因此，護(hù)理人員在接待患兒及其家屬時(shí)，要充分理解患兒家屬的心理，可用溫柔、堅(jiān)定的眼神直視患兒及其家屬，用眼神給予其信心，切不可目光流離、東張西望[10]。在后續(xù)的護(hù)理工作中，當(dāng)患兒積極配合治療時(shí)，應(yīng)用贊賞的眼神與患兒進(jìn)行視線接觸，在患兒不肯接受治療時(shí)，亦不可流露出厭惡、不耐煩的眼神。適當(dāng)?shù)闹w撫摸能增加患兒的舒適體驗(yàn)?；純河捎谏砑靶睦砩形催_(dá)到成熟，容易對陌生的環(huán)境及治療儀器產(chǎn)生恐懼感，護(hù)理人員在幫助患兒接受治療的同時(shí)，也應(yīng)照顧到患兒的心理狀態(tài)。護(hù)理人員可通過撫摸患兒的臉龐、握住患兒的雙手等來安撫患兒的情緒，使患兒有安全感。傾聽能促進(jìn)雙方的有效溝通，在與患兒溝通時(shí)，不僅要求護(hù)理人員擁有準(zhǔn)確的語言表達(dá)能力，更要求護(hù)理人員注意傾聽患兒的心聲[11]。在患兒講述過程中，切不可粗暴打斷其講話，還要不時(shí)用微笑及點(diǎn)頭示意，扮演好“傾聽者”的角色。

綜上所述，對兒科病房開展肢體語言溝通能明顯提高患兒及家屬對護(hù)理技術(shù)及護(hù)理服務(wù)的滿意度。

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(責(zé)任編輯：鐘榮梅)

Influence of Body Language Communication on Satisfaction with Pediatric Nursing

GUO Li-fang

(DepartmentofPediatrics,YueyangPeople’sHospital,Yueyang414100,China)

Objective To investigate the influence of body language communication on satisfactions with nursing technology and service in pediatric wards,and to provide more comprehensive and meticulous nursing for children.Methods Thirty-two children who received routine nursing care between April 2011 and March 2012 were selected as the control group,and 34 children who received routine nursing care and body language communication between April 2012 and March 2013 as the study group.The satisfactions of children and their families with nursing technology and service were compared between the two groups.Results Compared with control group,the satisfactions of children and their families with nursing technology and service were significantly improved in study group (97.1% vs 78.1% and 97.1% vs 71.9%,respectively;P<0.05).Conclusion Body language communication can improve the satisfactions of children and their families with nursing technology and service in pediatric wards.

department of pediatrics; body language communication; nursing technology; satisfaction

2014-10-05

郭利方(1978—)，女，本科，主管護(hù)師，主要從事兒科護(hù)理學(xué)的研究。

R473.72

A

1009-8194(2015)05-0077-03

10.13764/j.cnki.lcsy.2015.05.030