舒適護理在胃鏡檢查患者中的應(yīng)用

余媛

摘要：目的 觀察分析舒適護理在胃鏡檢查患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年9月1日～2014年1月30日我院的60例胃鏡檢查患者，分為試驗組（30例）和對照組（30例）。給予對照組患者常規(guī)胃鏡檢查護理，在對照組的基礎(chǔ)上，給予試驗組患者舒適護理干預(yù)，觀察兩組患者的護理干預(yù)結(jié)果，并統(tǒng)計兩組患者的臨床滿意度和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 試驗組的患者滿意度（100.00%）高于對照組的患者滿意度（70.00%），P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異；試驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率（3.33%）高于對照組（33.33%），P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論 舒適護理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果顯著，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者滿意度，可考慮于胃鏡檢查護理中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護理；胃鏡檢查；效果

胃鏡檢查是一種用于診療胃、食管和十二指腸等消化道疾病的首選方式，顯著提高疾病確診率，其臨床地位不可取代。臨床經(jīng)驗提示，胃鏡檢查要求于患者清醒狀態(tài)下下將經(jīng)口插入內(nèi)鏡，操作不當可能引發(fā)疼痛、嘔吐等臨床不良癥狀，進而引發(fā)患者的恐怖、害怕、抵觸等負面情緒，影響檢查進度或檢查結(jié)果，干預(yù)臨床療效，為臨床操作帶來困難，因此需要考慮添加配套護理措施并加以改善[1-2]。本次研究中，選取2013年9月1日～2014年1月30日期間我院的60例胃鏡檢查患者，通過相關(guān)的綜合護理干預(yù)，臨床護理效果為理想，現(xiàn)整理報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年9月1日～2014年1月30日我院的60例胃鏡檢查患者，作為本次的臨床研究對象，根據(jù)護理方式分為試驗組（30例）和對照組（30例）。對照組中，男18例，女12例；年齡22～66歲，平均（47.9±12.9）歲；試驗組中，男18例，女12例；年齡23～68歲，平均（48.8±12.8）歲；兩組患者的性別、年齡、病情等一般臨床資料不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），符合研究要求，可以納入研究。納入標準要求如下[3]：①為我院胃鏡檢查患者；②患者知情后同意納入研究，且上報我院醫(yī)學(xué)倫理會后獲得批準。

1.2 方法 給予對照組患者常規(guī)胃鏡檢查護理，于檢查前1d通知相關(guān)檢查時間，于檢查前12h禁食，于檢查前4h禁水，其余均遵循常規(guī)護理流程。在對照組的基礎(chǔ)上，給予試驗組患者舒適護理干預(yù)，觀察兩組患者的護理干預(yù)結(jié)果，試驗組的護理內(nèi)容主要如下。

1.2.1檢查前護理 護理人員應(yīng)于檢查前與患者積極交流、溝通，交代檢查內(nèi)容，針對患者的心理狀態(tài)進行及時疏導(dǎo)，確保患者掌握檢查的常規(guī)內(nèi)容和常識項目，給予患者有效的鼓勵與支持，增加患者依從性。注意提醒患者于鏡身插入時應(yīng)保持頭部固定、經(jīng)鼻深呼吸、配合吞咽以減少患者不適。

1.2.2 檢查中護理 指導(dǎo)患者選取合適體位并輕咬牙墊，嚴格關(guān)注患者的變化，若患者異常緊張時可輕撫患者的手臂和肩膀確?；颊呱硇姆潘桑⒔虒?dǎo)患者觀察圖像以有效轉(zhuǎn)移注意力。若胃鏡檢查過程中的患者出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，護理人員應(yīng)及時給予對癥緩解，必要時應(yīng)及時停止胃鏡檢查。

1.2.3 檢查后護理 護理人員應(yīng)及時給予患者心理護理，減少患者的擔心；對于部分患者的喉嚨不適，如喉嚨疼痛、喉嚨腫脹等，指導(dǎo)患者可用溫水送服或口服含片，若患者喉嚨疼痛、腫脹等不適感加重則應(yīng)及時就醫(yī)。檢查后，護理人員應(yīng)及時調(diào)整患者的膳食結(jié)構(gòu)，及時告知復(fù)診的必要性，提高患者依從性。

1.3護理結(jié)果評價指標 本次研究中，護理結(jié)果指標主要包括患者的依從性、患者滿意度和患者的不適度，兩組患者均于檢查結(jié)束后行問卷調(diào)查。其中，患者的不適度指的是胃鏡檢查的不適程度，主要分為輕微不適、不適、極度不適。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSSl5.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者滿意度和依從性 經(jīng)過藥物治療，試驗組的患者滿意度（100.00%）高于對照組的患者滿意度（70.00%），P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異；試驗組的依從性（96.67%）高于對照組（83.33%），P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異（見表1）。

2.2 兩組患者的不適度 試驗組的患者滿意度（10.00%）低于對照組（53.33%），P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異；兩組患者的不適狀況經(jīng)護理后均有所緩解（見表2）。

3 討論

舒適護理為一種具有整體性與針對性、以患者主觀感受為主的創(chuàng)新護理模式，護理有效率高，降低患者不適感，提升患者就醫(yī)的愉快度和滿意度，為臨床優(yōu)化護理模式所推崇。特此，本次研究進行了集中探究與分析，并對有效護理方案進行了集中總結(jié)[4-5]。

胃鏡檢查技術(shù)在不斷改進，然而，胃鏡操作仍存會給患者造成一定的不適，因此，提高基礎(chǔ)護理是本次研究的重點之一。舒適護理要求在提高操作技術(shù)的基礎(chǔ)上，給予患者一定的心理安慰，避免由于負面情緒引發(fā)的噁心、嘔吐等不適癥狀及惡性循環(huán)[6-7]。本次研究中，較之對照組，接受舒適護理的試驗組患者的臨床表現(xiàn)，患者無出現(xiàn)明顯不適，滿意度和依從性均有所提高，臨床效果凸顯，獲得了較好的臨床認可[8-10]。

綜上所述，舒適護理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果顯著，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者滿意度，可考慮于胃鏡檢查護理中推廣應(yīng)用。

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編輯/蘇小梅