青光眼危害大 可控可防莫兒戲

青光眼是種老年人群中常見的可導致失明的慢性眼病，如果老人們在治療及日常生活中，注意自我保健，?？蓽p少青光眼患者的身心痛苦。

青光眼是一種老年人群中常見的可導致失明的慢性眼病，以眼壓升高為主要特點，情緒激動、精神創(chuàng)傷、過度勞累以及暴飲暴食等均可引起急性發(fā)作。如果老人們在治療及日常生活中，注重自我保健，常可避免不必要的麻煩，減少青光眼患者的身心痛苦。

雖然青光眼對患者的視力危害很大，但隨著科學研究的不斷深入，對青光眼的認識也越來越全面，只要早發(fā)現(xiàn)早治療，完全有可能保留住患者的視力。如今不但能夠采取多種方法治療青光眼，而且還能通過及時干預來防止青光眼疾病的發(fā)生。

青光眼可防可控

在眼內(nèi)，有一種稱為房水的液體在不斷流動，給眼部的許多組織提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。房水在后房產(chǎn)生，通過瞳孔流入前房，再由前房角的小梁網(wǎng)流出眼外。青光眼患者的房水流動發(fā)生了障礙，從而使眼球內(nèi)的壓力（眼壓）升高，過高的眼壓會壓迫視神經(jīng)，時間久了會造成其萎縮，于是視功能（主要是視野和視力）便受到了影響。青光眼可分為兩大類：一類稱為閉角型青光眼，是由于前房角閉合而發(fā)??；另一類稱為開角型青光眼，雖然前房角是打開的，但房水流出時的阻力變大，從而使眼壓升高。我國的青光眼患者中約有70%為閉角型。

以前對青光眼的復雜過程認識不全面，科學研究還未闡明其發(fā)生和發(fā)展的機制，臨床治療的手段也受到限制，以至于一些青光眼患者最終失明。如今，科學技術(shù)提供了良好的治療措施，臨床醫(yī)生不但能夠采取藥物（已有多種抗青光眼的滴眼液）、激光（近年來有無損傷的選擇性激光）、手術(shù)（包括各種顯微手術(shù)、植入物引流等）治療青光眼，而且在某些青光眼如閉角型青光眼的臨床前期還能通過及時的干預（縮小瞳孔或做周邊虹膜切除/切開術(shù)）來防止青光眼的發(fā)生，為有可能患上青光眼的患者解除發(fā)病危險。

確診為青光眼的患者應該積極配合治療，遵照醫(yī)囑定期檢查隨訪，根據(jù)病情變化適當調(diào)整治療方案，青光眼就能得到較好的治療控制。另外要強調(diào)的一點是青光眼是終身疾病，盡管可以控制得很好，也要定期檢查，因為目前的良好控制可能會隨著年齡的增長、全身其他疾病的出現(xiàn)而發(fā)生變化。只要及時、合理地進行相應的治療，青光眼患者的有生之年是可以不失明的！

易感人群定期檢查

關(guān)于青光眼的遺傳性至今沒有很明確的答案。臨床上發(fā)現(xiàn)一些青光眼具有家族遺傳性特征，有的卻完全沒有，更多的是青光眼患病具有家族聚集性?，F(xiàn)代的科學研究正從基因水平研究青光眼的這些臨床表現(xiàn)特征，發(fā)現(xiàn)了一些青光眼的易感基因，但是還不能明確就是致病基因。因為帶有這些特殊基因的人并不是都發(fā)生了青光眼，而且多數(shù)是到一定年齡后才發(fā)病的。但有一點可以肯定，具有相同基因的人群是某一疾病的易感者，尤其又處于相同的生活環(huán)境或有相近的情感性格特征，可能就是該疾病的易感人群。流行病學研究表明，小眼球、小角膜、遠視眼或正視眼，年齡在40歲以上，是閉角型青光眼的易感人群，有近視、糖尿病、眼底出血、自身免疫疾病等人群，是開角型青光眼的易感人群。如有青光眼家族史的血緣親屬人群，其發(fā)生青光眼的幾率要明顯高于一般人群。這些易感人群，也就是患青光眼的高危險人群，應定期（一般每年1次）進行眼科體檢，以期及早發(fā)現(xiàn)。此外要說明的是，處于青光眼發(fā)病高危險的人們也不要因此而惟恐自己一定會患青光眼，只是發(fā)病的幾率比一般人群要高。很多疾病的發(fā)生與環(huán)境、精神狀況等還有密切的關(guān)系。

養(yǎng)成健康生活方式

青光眼患者比正常人群更容易出現(xiàn)焦慮、急躁和抑郁的情緒。因此，在工作、生活中要保持樂觀，保持心境平和。情緒波動不僅容易誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作、眼壓波動，還會使血壓升高、血管痙攣，對視神經(jīng)造成進一步損害。

除了積極配合醫(yī)生治療，患者自我保健也相當重要。從某種程度上來說，青光眼也可算是一種與現(xiàn)代生活方式密切相關(guān)的眼病。過度疲勞、熬夜、生活不規(guī)律、緊張、壓力大等都會影響植物神經(jīng)的穩(wěn)定性，容易誘發(fā)青光眼和眼壓升高。所以，患者平時要注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞；持續(xù)用眼一個小時，應休息5-10分鐘。此外，還要努力改變一些會對微血管造成損傷的不良生活方式，應戒煙限酒，日常飲食要清淡，將血壓、血脂和血糖控制在比較理想的范圍內(nèi)，以免損傷眼部的微血管。經(jīng)常參加集體活動，與他人多交流，不要把心事悶在心里，緊張、抑郁都會使植物神經(jīng)功能紊亂，讓眼壓更不好控制。嘗試通過琴、棋、書、畫、音樂、戲曲、旅游等活動陶冶性情，穩(wěn)定情緒，保持良好的心境。適當做些有氧運動，也有助于降低眼壓。

每到冬季，青光眼患者的眼壓會比夏季偏高一些。閉角型青光眼發(fā)病也多見于寒冷季節(jié)。為避免疾病發(fā)作，青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季節(jié)應注意保暖。

避免自我保健誤區(qū)

不少青光眼患者認為，青光眼的關(guān)鍵問題是眼壓升高，而眼壓與房水密切相關(guān)，“房水”是“水”，那么少喝水或不喝水，就可以控制眼壓，即使口渴，也努力使自己限制飲水。實際上，這種想法是錯誤的。與眼壓有關(guān)的房水并不是直接來源于血液里的水分，它是眼部特殊的組織結(jié)構(gòu)選擇性地主動分泌生成的、擔負著眼內(nèi)許多組織營養(yǎng)代謝的一種液體?？诳适菣C體的生理信號，表明體內(nèi)缺水，應該及時補充。否則，可能造成機體的代謝障礙，帶來不良的后果，尤其是老年人和某些疾病患者如高血黏度等，嚴重的脫水可以促使血栓形成，誘發(fā)腦血管意外或心肌梗塞。部分青光眼患者的視神經(jīng)損害與血液循環(huán)不良（高血黏度等）有關(guān)，適當飲水更是有利無弊的。因此，青光眼患者應該正常地生活，不需要限制飲水。

青光眼患者不需要忌口，保證合理飲食即可。由于青光眼的視神經(jīng)損害可能與視神經(jīng)的血液循環(huán)障礙有關(guān)，因此患者飲食宜清淡，要避免高脂肪、高糖食物（如油炸、罐頭、腌制食品等）.多食用富含維生素A、B、C、E等抗氧化食品（如蔬菜、水果、粗糧等）。

需要提醒的是，青光眼患者在術(shù)后不需要“大補”，一是因為手術(shù)較小，機體基本沒有損耗；二是因為術(shù)后要建立有效的房水引流通道，濾過傷口不宜愈合過快，尤其是瘢痕體質(zhì)者，飲食更要清淡，避免高蛋白質(zhì)飲食。

在黑暗環(huán)境中，人的瞳孔會放大，容易誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作。因此，閉角型青光眼患者應慎戴墨鏡，也不要在暗環(huán)境里停留過長時間。開角型青光眼，或閉角型青光眼已經(jīng)做了手術(shù)使瞳孔阻滯因素解除，則不受這個限制。

重視早期隱匿癥狀

不少慢性青光眼患者由于早期癥狀十分隱匿，所以常會被忽視。如果出現(xiàn)眼睛脹痛或頭痛和明顯的視力減退，應及時就診。

此外，不少青光眼患者早期并沒有視力的明顯衰退，而是出現(xiàn)視野的缺損，所以，不妨進行一下簡單的自我檢查遮住一只眼睛，用另一只眼睛觀察周圍的環(huán)境，然后交換，看看兩眼的視野是否有缺損，以早期發(fā)現(xiàn)青光眼的端倪。