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2015-04-27 22:22:32維悌

科學(xué)生活訂閱 2015年4期 收藏

關(guān)鍵詞：替代療法免疫性醫(yī)生

維悌

慢性疲勞綜合征和纖維肌痛是自身免疫性疾病嗎？

慢性疲勞綜合征（CFS）和纖維肌痛（FM）不是自身免疫性疾病。但他們往往有一些類似自身免疫性疾病的癥狀，比如一天到晚覺(jué)得疲倦和疼痛。

v慢性疲勞綜合征可以令你感到很累，很難集中精力，感到虛弱，并伴有肌肉疼痛。慢性疲勞綜合征忽來(lái)忽去，而其病因尚不清楚。

v纖維肌痛是全身多處感到疼痛或壓痛的一種疾病。這些“痛點(diǎn)”位于頸部、肩膀、背部、臀部、手臂和腿上，當(dāng)施加壓力時(shí)便感到疼痛。其他癥狀包括疲勞、失眠和晨僵。纖維肌痛主要發(fā)生在育齡婦女身上。但是，孩子、老人和男人有時(shí)也會(huì)得此病，原因尚未搞清楚。

怎么知道自己罹患自身免疫性疾病？

自身免疫性疾病的診斷可能是一個(gè)漫長(zhǎng)過(guò)程。雖然每種自身免疫性疾病都是獨(dú)特的，但它們往往有一些相同的癥狀。自身免疫性疾病的許多癥狀還與其他疾病相同。這使得醫(yī)生很難發(fā)現(xiàn)你是否真的罹患某種自身免疫性疾病，并搞清是哪一種自身免疫性疾病。如果你有使你困擾的癥狀，找到其原因是很重要的。如果你沒(méi)有得到任何答案，千萬(wàn)不要放棄。你可以采取以下的步驟來(lái)幫助自己找出使你困擾的癥狀和原因：

v寫(xiě)下完整的家族健康史，包括你的所有家人的病史，供醫(yī)生參考。

v記錄你的任何癥狀，即使它們似乎沒(méi)有關(guān)聯(lián)，供醫(yī)生研究。

v找一位能處理你最主要癥狀、富有經(jīng)驗(yàn)的專家，例如，如果你有炎癥性腸道疾病的癥狀，一開(kāi)始應(yīng)當(dāng)請(qǐng)教腸胃病專家。當(dāng)然也可以向家庭醫(yī)生、朋友及其他人征求意見(jiàn)。

v如果你求教的醫(yī)生不太重視你所說(shuō)癥狀的嚴(yán)重性，或告訴你它們只是壓力所致，而你不能接受，那么，應(yīng)當(dāng)請(qǐng)教另一位醫(yī)生。

事實(shí)上，自身免疫性疾病的診斷和治療需要多科醫(yī)生的協(xié)力合作。

可以用藥物治療自身免疫性疾病嗎？

有許多類型的藥物可以用于治療自身免疫性疾病。你需要使用哪一類藥物，取決于你罹患何種疾病、嚴(yán)重程度如何以及有哪些癥狀。藥物可以作如下治療。

v緩解癥狀。有些人可以有輕微的癥狀而使用非處方藥物，比如服用阿司匹林和布洛芬應(yīng)對(duì)輕度疼痛。其他更嚴(yán)重的癥狀，比如，疼痛，腫脹，抑郁，焦慮，睡眠不足，疲勞和皮疹等，可能需要服用處方藥物來(lái)幫助緩解。另外的嚴(yán)重癥狀可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

v替代你的身體不再能夠自行產(chǎn)生的某些生命物質(zhì)。某些自身免疫性疾病，如糖尿病和甲狀腺疾病，會(huì)影響身體產(chǎn)生某些需要發(fā)揮功能的物質(zhì)的能力。因此，糖尿病患者需要注射胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖。甲狀腺激素替代治療的目的是為了恢復(fù)那些甲狀腺功能不足者體內(nèi)的甲狀腺激素水平。

v抑制免疫系統(tǒng)。有些藥物能夠抑制免疫系統(tǒng)的活動(dòng)。這些藥物可以幫助控制疾病的進(jìn)程，保留器官的功能。例如，某些藥物是用來(lái)控制狼瘡患者的腎臟炎癥的影響，并使腎臟正常工作。藥物可以用于抑制炎癥，包括劑量比治療癌癥更低的化學(xué)療法，也包括進(jìn)行器官移植、防止排斥反應(yīng)的患者服用的藥物。有一類藥物稱為抗腫瘤壞死因子藥物，能阻斷某些類型的自身免疫性關(guān)節(jié)炎和銀屑病。

自身免疫性疾病的新的治療方法正在全力研究之中。

補(bǔ)充和替代療法能對(duì)自身免疫性疾病有幫助嗎？

許多人在他們的生活中會(huì)嘗試某種形式的補(bǔ)充和替代療法，比如，某些草藥、按摩、針灸和催眠等。如果你罹患某種自身免疫性疾病，你可能想知道補(bǔ)充和替代療法是否可以幫助你改善某些癥狀。這很難搞清楚。對(duì)于補(bǔ)充和替代療法的研究很有限。同時(shí)，某些補(bǔ)充和替代療法可能會(huì)導(dǎo)致健康問(wèn)題，或干擾你服用藥物的效用。如果你想嘗試補(bǔ)充和替代療法，一定要與醫(yī)生討論。醫(yī)生可以告訴你，嘗試補(bǔ)充和替代療法可能會(huì)有哪些益處和風(fēng)險(xiǎn)。

罹患某種自身免疫性疾病會(huì)影響懷孕嗎？

罹患自身免疫性疾病的婦女可以安全地生育。但根據(jù)所患疾病的嚴(yán)重程度，也有可能對(duì)母親或嬰兒產(chǎn)生一些風(fēng)險(xiǎn)。例如，孕婦若罹患狼瘡，會(huì)有較高的早產(chǎn)和死胎風(fēng)險(xiǎn)。妊娠合并重癥肌無(wú)力在懷孕期間可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生呼吸困難的癥狀。對(duì)于有些罹患自身免疫性疾病的女性而言，妊娠期中某些癥狀會(huì)有所改善，而其他人的癥狀會(huì)嚴(yán)重爆發(fā)。同時(shí)，某些用于治療自身免疫性疾病的藥物在懷孕期間服用可能是不安全的。

如果你想生一個(gè)孩子，在開(kāi)始嘗試懷孕之前，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生談?wù)?。醫(yī)生可能會(huì)建議，在嘗試懷孕之前，應(yīng)當(dāng)?shù)饶闼嫉募膊∮兴徑?，或改變你服用的藥物。您可能還需要與照料高危孕婦有豐富經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生商量。

有些罹患自身免疫性疾病的女性如果懷孕可能會(huì)出問(wèn)題。這可能出于許多原因。測(cè)試可以辨別生育過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題是由自身免疫性疾病引起的還是由于無(wú)關(guān)的原因引起的。生育治療能夠幫助罹患自身免疫性疾病的女性順利懷孕。

罹患自身免疫性疾病，應(yīng)當(dāng)如何安排自己的生活？

雖然大多數(shù)自身免疫性疾病不會(huì)自行痊愈，但患者可以治療自己的癥狀和學(xué)會(huì)控制疾病，所以，患者仍然可以享受生活！罹患自身免疫性疾病的女性仍然可以有完整的、積極的生活，原有的生活目標(biāo)不應(yīng)該改變。重要的是，應(yīng)當(dāng)由擅長(zhǎng)這類疾病的專業(yè)醫(yī)生負(fù)責(zé)擬定治療計(jì)劃，病人也應(yīng)踐行健康的生活方式。

我能做哪些事，以使自己的感覺(jué)更好？

如果你是一位自身免疫性疾病患者，其實(shí)你每一天都能使自己的感覺(jué)更好。

v健康、均衡的飲食。一定要保證包括水果和蔬菜、全谷類、無(wú)脂或低脂牛奶產(chǎn)品和瘦肉等蛋白質(zhì)來(lái)源。要限制飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇、鹽和糖的攝入。如果你遵循健康的飲食計(jì)劃，你會(huì)從食物中得到你需要的營(yíng)養(yǎng)素。

v有規(guī)律的體育活動(dòng)，但要小心不要太激烈。你應(yīng)咨詢醫(yī)生，自己可以進(jìn)行什么類型的體力活動(dòng)。一個(gè)循序漸進(jìn)的、溫和的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)緩解持久的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛很有好處。瑜伽或太極之類的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)對(duì)你有幫助。

v得到充分的休息。休息讓你的身體組織和關(guān)節(jié)都獲得時(shí)間來(lái)修復(fù)。睡眠是幫助你的身體和心靈的一種最有效的方式。如果你沒(méi)有得到足夠的睡眠，你的壓力和癥狀可能變得更糟。當(dāng)你睡眠不好，就不能抵抗疾病的侵襲。當(dāng)你休息得很好，你能降低疾病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)人每天至少需要7～9小時(shí)的睡眠，才能感到休息得很好。

v減輕壓力。壓力和焦慮可能引起某些自身免疫性疾病癥狀的爆發(fā)。因此，尋找簡(jiǎn)化你的生活、應(yīng)付日常壓力的方法，會(huì)對(duì)你很有幫助，使你感覺(jué)達(dá)到最佳狀態(tài)。冥想、自我催眠、暗示療法等，都是簡(jiǎn)單的放松技巧，可以幫助你減少壓力，減輕痛苦和處理你所患的其他疾病。你可以通過(guò)自助書(shū)籍、磁帶或在教練的幫助下學(xué)到這些技巧。加入援助小組或與輔導(dǎo)員交談，可以幫助你控制壓力和應(yīng)對(duì)疾病。

你完全有能力去減輕你的痛苦！請(qǐng)嘗試使用如下暗示療法15分鐘，每天兩次或三次：

1.播放你最喜歡的輕音樂(lè)；

2.躺在你最喜歡的椅子或沙發(fā)上（如果你在上班，可坐在椅子上，放松自己）；

3.閉上你的眼睛；

4.想象你的疼痛或不適；

5.想象某種神力，它不怕你的痛苦，并看它“摧毀”你的痛苦。

關(guān)于為何女性更易患自身免疫性疾病，有哪些最新研究進(jìn)展？

女性被公認(rèn)更易患自身免疫性疾病，近年來(lái)，研究者才開(kāi)始關(guān)注這個(gè)話題。研究者已經(jīng)得知，基本免疫反應(yīng)在男性和女性身上的表現(xiàn)有所不同，女性產(chǎn)生更積極的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生更多抗體。然而，男性罹患自身免疫性疾病的癥狀往往更加嚴(yán)重。許多關(guān)于自身免疫性疾病的動(dòng)物模型已經(jīng)顯示出類似的性別差異，女性發(fā)病率較高。性激素，如雌激素、睪酮和孕激素，可能介導(dǎo)了大多數(shù)造成性別差異的不同免疫反應(yīng)。最近，雌激素和雄激素已被發(fā)現(xiàn)直接影響了Th1型或Th2型免疫反應(yīng)的是否被觸發(fā)，以及它們是否與激素受體的免疫細(xì)胞有相互作用。

（本文根據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院相關(guān)網(wǎng)站文章編寫(xiě)）

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