艾司西酞普蘭治療難治性抑郁癥的臨床療效分析

朱強(qiáng)

艾司西酞普蘭治療難治性抑郁癥的臨床療效分析

朱強(qiáng)

【摘要】目的 觀察艾司西酞普蘭治療難治性抑郁癥的臨床療效。方法選擇2013年2月～2013年9月我院收治的難治性抑郁癥患者100例為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（艾司西酞普蘭組）和對(duì)照組（常規(guī)治療組）兩組，每組50例。治療后觀察兩組的療效。結(jié)果 觀察組患者的總有效率、治愈率、顯效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在治療難治性抑郁癥方面，艾司西酞普蘭的效果更明顯。

【關(guān)鍵詞】艾司西酞普蘭；難治性抑郁癥 療效分析

作者單位： 215400江蘇省太倉市第三人民醫(yī)院

難治性抑郁癥是指經(jīng)過至少2種作用機(jī)制不同的足量按療程抗抑郁藥物治療，但效果不佳的抑郁癥[1]。為了觀察艾司西酞普蘭治療難治性抑郁癥的作用效果，進(jìn)行了相關(guān)的臨床研究?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年2月～2013年9月我院收治的難治性抑郁癥患者100例為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（艾司西酞普蘭組）和對(duì)照組（常規(guī)治療組）兩組，每組50例。入選患者符合難治性抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所有入選患者均簽署知情同意書[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)為妊娠期婦女、哺乳期婦女、有自殺傾向者、肝腎功能障礙者、對(duì)本次研究所用任一藥物有過敏者。觀察組50例患者中，男性24例，女性26例，平均年齡（38.5±2.1）歲，平均體重（66.1±0.3）kg，平均病程為（1.17±0.5）年；對(duì)照組50例患者中，男性25例，女性25例，平均年齡（39.6±2.3）歲，平均體重（65.9±0.4）kg，平均病程為（1.29±0.7）年。兩組患者從性別、年齡、體重、平均病程等各方面比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者的治療結(jié)果比較[n(%)]

1.2治療方法

1.2.1對(duì)照組 采用難治性抑郁癥的常規(guī)治療方法。給予患者文拉法辛75 mg/次，每日一次，合并失眠者加用2～4 mg/次/天的氯硝西泮，治療4周后觀察療效。

1.2.2觀察組 給予患者艾司西酞普蘭15 mg/次，每日一次，合并失眠者加用2～4 mg/次/天的氯硝西泮，治療4周后觀察療效。

1.2.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治愈率、顯效率、有效率和無效率?？傆行剩街斡剩@效率。

1.2.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]無效：漢密爾頓抑郁量表減分率小于25%。有效：50%＞漢密爾頓抑郁量表減分率≥25%。顯效：75%＞漢密爾頓抑郁量表減分率≥50%。治愈：100%＞漢密爾頓抑郁量表減分率≥75%.

1.2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件包處理，數(shù)據(jù)經(jīng)χ2檢驗(yàn)， P＜0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者的總有效率、治愈率、顯效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的治療結(jié)果比較。見表1。

3　討論

抑郁癥是一種患病率和復(fù)發(fā)率都很高的疾病，由于抑郁癥患者的自殺傾向較其他精神系統(tǒng)疾病高，所以抑郁癥的治療一直都是臨床醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)。目前臨床上治療難治性抑郁癥主要是使用增效劑、合并其他治療手段、合并用藥等。但是無論何種方法，均以使用抗抑郁藥物為主。

艾司西酞普蘭是一種5-羥色胺再攝取抑制劑，不僅能夠增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能，還能夠長時(shí)間地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢對(duì)5-羥色胺的再攝取，從而達(dá)到抗抑郁的作用[5]。作為一種雙作用機(jī)制的抗抑郁藥物，艾司西酞普蘭較常規(guī)治療難治性抑郁癥的藥物效果更好。本次臨床研究的結(jié)果也提示了在難治性抑郁癥患者中使用艾司西酞普蘭的總有效率、治愈率和顯效率更高。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏英，趙勝軍，施薇華，等. 艾司西酞普蘭聯(lián)合奎硫平治療難治性抑郁癥患者的對(duì)照研究[J]. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2013（1）：48-50.

[2] 陳立才，李秀山. 聯(lián)合應(yīng)用西酞普蘭和喹硫平治療難治性抑郁癥的療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014（20）：220-221.

[3] 李新峰. 齊拉西酮聯(lián)合艾司西酞普蘭治療難治性抑郁癥的效果觀察[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014（13）：38-40.

[4] 張偉. 奧氮平聯(lián)合艾司西酞普蘭治療難治性抑郁癥的療效分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（36）：66-67.

[5] 劉銳，余志中，吳小霞. 艾司西酞普蘭與西酞普蘭治療抑郁癥對(duì)比研究[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2013（24）：4871-4872.

·療效觀察·

Analysis Clinical Efficacy on Escitalopram Citalopram Treatmentresistant Depression

ZHU Qiang Taicang the Third People's Hospital in Jiangsu Province, Taicang 215400 ,China

[Abstract]Objective Observtion the division of the clinical efficacy of citalopram in the treatment of refractory depression. Methods Selected 100 cases of patients with treatment-resistant depression for clinical research object from February 2013 to September 2013 in our hospital, were randomly divided into observation group (department of citalopram group) and control group (conventional treatment group) in the two groups, 50 cases in each group. Observed the curative effect on two groups after treatment. Results Observation group of patients with total effective rate, cure rate, the efficiency was higher than the control group, two groups of data contrast, P<0.05, difference statistically significance. Conclusion In terms of treatment-resistant depression, the effect of escitalopram citalopram is obvious.

[Key words]Escitalopram citalopram, Refractory depression, Curative effect analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.144

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）13-0173-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R541.7