妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦舒適護(hù)理臨床分析

梅瓊芳 (湖北省中山醫(yī)院，湖北 武漢 430033)

妊娠期高血壓綜合征簡稱妊高征，是臨床常見的妊娠期合并癥?；颊吲R床主要體征為全身小動脈痙攣導(dǎo)致的高血壓、蛋白尿、水腫等［1－3］。妊娠高血壓綜合征在癥多在妊娠20周后出現(xiàn)，如治療不夠及時(shí)可嚴(yán)重威脅母嬰生命健康。對于妊娠高血壓綜合征傳統(tǒng)的治療和護(hù)理方法雖然可改善患者血壓，但患者預(yù)后情況不夠理想。本研究以我院2013年7月～2014年7月收治的妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，在對癥治療的同時(shí)實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，收到了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇我院2013年7月～2014年7月收治的84妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，患者年齡在21～38歲，平均為(27.7±2.8)歲，孕周為27～39周，平均為(34.2±2.4)周，初產(chǎn)婦68例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。患者入院時(shí)均有不同程度額水腫、頭痛、胸悶、蛋白尿、高血壓癥狀。對其進(jìn)行隨機(jī)分組，研究組和對照組各42例，對照組患者年齡在21～37歲，平均為(27.2±2.4)歲，孕周為28～39周，平均為(34.4±2.5)周，初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦7例。研究組患者年齡在21～38歲，平均為(27.9±2.9)歲，孕周為27～38周，平均為(34.1±2.3)周，初產(chǎn)婦33例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組患者在年齡、孕周、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。所有患者對研究內(nèi)容知情，并簽署知情同意書，本研究經(jīng)院倫理委員會審核批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法:對照組患者入院后實(shí)施常規(guī)檢查和血壓體溫監(jiān)測，并實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)。

1.2.1 實(shí)施心理護(hù)理干預(yù):妊娠高血壓綜合征患者入院治療期間對自身和胎兒安全往往十分擔(dān)心，易出現(xiàn)緊張、焦慮和恐懼等負(fù)面情緒。此時(shí)，護(hù)理人員要全面加強(qiáng)患者心理護(hù)理干預(yù)，與患者積極溝通，介紹治愈病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 實(shí)施健康教育:護(hù)理人員應(yīng)向患者積極宣教妊娠高血壓綜合征的疾病知識，使患者了解妊娠高血壓綜合征的治療和護(hù)理要點(diǎn)，糾正患者對疾病的錯我認(rèn)識，提高對疾病的認(rèn)知程度。

1.2.3 實(shí)施藥物護(hù)理:由于妊娠高血壓綜合征患者處于特殊的妊娠時(shí)期，在用藥時(shí)應(yīng)特別細(xì)心，確保嚴(yán)重遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥，防止不當(dāng)用藥對患者及胎兒造成不良影響。

1.2.4 對患者行為的護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員應(yīng)積極指導(dǎo)患者通過深呼吸的方式來緩解壓力通過聽輕音樂的方式放松心情，通過與患者的交流，使其增加對胎兒的出生期待。

1.2.5 全面加強(qiáng)產(chǎn)后護(hù)理:妊娠高血壓綜合征患者由于宮縮和產(chǎn)后疲倦的影響，有發(fā)生產(chǎn)后抽搐和大出血的風(fēng)向，在產(chǎn)后72 h內(nèi)應(yīng)對患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)，并協(xié)助醫(yī)生處置［4－5］。

1.3 觀察指標(biāo):對兩組患者住院天數(shù)、Apgar評分、護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)采用率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組平均住院天數(shù)為(23.4±1.7)d，少于對照組的(36.4±1.9)d，研究組新生兒Apgar評分為(9.62±0.35)分高于對照組的(8.53±0.28)分，研究組護(hù)理滿意度為100%，明顯高于對照組的80.95%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

妊娠期高血壓綜合征臨床發(fā)病率較高，如救治不及時(shí)可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和胎兒死亡等嚴(yán)重后果，對母嬰健康威脅較大。舒適護(hù)理是“患者為中心”的護(hù)理理念下的一種全新護(hù)理模式，以建立良好護(hù)患關(guān)系為基礎(chǔ)，通過與患者緩解患者緊張情緒，以更具愛心和責(zé)任心的護(hù)理方式，盡可能地減少患者治療期間的不適感［6－7］。本研究結(jié)果表明，采用舒適護(hù)理的研究組患者住院時(shí)間明顯縮短，護(hù)理滿意度明顯提高，嬰兒Apgar評分也明顯提升，護(hù)理效果十分明顯。妊娠高血壓綜合征患者由于處于特殊的妊娠期，心理和生理情況均比較特殊，實(shí)施舒適護(hù)理可有效改善患者治療適應(yīng)度，使患者在較為舒適的狀態(tài)下配合治療。

綜上所述，對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者臨床癥狀，確保婦嬰安心，護(hù)理效果確切可進(jìn)行臨床推廣。

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