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    葉柏治療消化系統(tǒng)疾病驗(yàn)案解析

    2015-04-15 23:45:25諸凡凡
    江蘇中醫(yī)藥 2015年2期
    關(guān)鍵詞:萎縮性半夏甘草

    諸凡凡

    (無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇無(wú)錫214000)

    葉柏治療消化系統(tǒng)疾病驗(yàn)案解析

    諸凡凡

    (無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇無(wú)錫214000)

    嘔吐 大黃甘草湯 慢性萎縮性胃炎 麥門(mén)冬湯 腹痛 痛瀉要方 驗(yàn)案

    葉柏教授系江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”中青年科學(xué)技術(shù)帶頭人,南京中醫(yī)藥大學(xué)教授,江蘇省中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師,在消化系統(tǒng)疾病的中醫(yī)藥治療方面積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。筆者有幸跟葉師抄方學(xué)習(xí),茲介紹葉師運(yùn)用古方治療消化系統(tǒng)疾病驗(yàn)案3則,以饗同道。

    1 大黃甘草湯治療嘔吐案

    宋某,男,72歲。2013年3月28日初診。

    患者胃癌術(shù)后,進(jìn)食后嘔吐伴上腹部不適間作7月余。患者2012年8月因胃角MT行根治性遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù),術(shù)后化療3次,患者進(jìn)食后即嘔吐,伴上腹部飽脹不適,于外院置入經(jīng)鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管,予禁食、胃腸減壓、外周補(bǔ)液及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等治療,嘔吐不止,不能進(jìn)食。胃鏡示:吻合口炎伴水腫。上消化道碘油造影:胃MT術(shù)后吻合口狹窄伴不全性梗阻。上消化道鋇透示:胃MT術(shù)后改變,殘胃動(dòng)力不足,吻合口狹窄不除外。就診時(shí)患者食入即吐,無(wú)法進(jìn)食,鼻飼管在位,口干,大便1~2日一行,質(zhì)干,小便呈濃茶色,量少,舌暗紅、苔黃膩,脈弦。西醫(yī)診斷:殘胃吻合口炎、胃癌術(shù)后;中醫(yī)診斷:嘔吐(胃腸蘊(yùn)熱,胃氣上逆證)。治擬清熱通腑,和胃降逆。方擬大黃甘草湯、小半夏湯、茯苓澤瀉湯加減。處方:

    制大黃10g,生甘草5g,姜半夏10g,陳皮6g,干姜3g,茯苓15g,澤瀉15g,枳實(shí)10g,桃仁10g。7劑。每日1劑,濃煎。

    2013年4月4日二診:上方連服7劑,患者已能進(jìn)流質(zhì)飲食,未見(jiàn)胃反,口干,大便日行1次,偏干,舌暗、苔薄微黃,脈弦。此乃腑氣已通,胃氣得降,郁熱漸清,胃陰不足,故予原方中加麥冬10g繼服,并拔除鼻飼管。

    2013年4月11日三診:上方連服7劑,患者進(jìn)半流質(zhì)飲食未見(jiàn)不適,口干好轉(zhuǎn),大便日行1次,偏稀,舌暗、苔薄微黃,脈弦。患者大便偏稀,將方中大黃改為6g繼服鞏固療效。

    按:患者胃癌術(shù)后,食入即吐,無(wú)法進(jìn)食,病延7月有余,經(jīng)中西多方調(diào)治未見(jiàn)好轉(zhuǎn),僅能依靠鼻腸管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)維持生存,患者苦不堪言,求醫(yī)我院。就診時(shí)大便1~2日一行,質(zhì)干,舌紅、苔黃膩,脈弦。四診合參,辨證為實(shí)熱壅阻胃腸,腑氣不通,以致在下則腸失傳導(dǎo)而便秘,在上則胃氣不降,故食入即吐。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“間者并行,甚者獨(dú)行”原則,急則治標(biāo),以大黃甘草湯加減?!督饏T要略·嘔吐噦下利病脈證治》:“食已即吐者,大黃甘草湯主之?!睆奈傅纳硖匦詠?lái)看,胃為六腑之一,六腑以通為用,胃以降為順,故通降為胃的生理特性。仲景制大黃甘草湯,借大黃“通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟,平胃下氣”,配以甘草緩中益胃,不僅可以使大黃攻下降火而不傷胃,而且能減緩大黃的攻下作用,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),上病下取,因勢(shì)利導(dǎo),恢復(fù)胃的通降機(jī)能,其嘔自止。大黃甘草湯的辨證要點(diǎn),應(yīng)為食已即吐,偏于實(shí)證者可用之。

    另半夏、生姜為小半夏湯,小半夏湯源于《金匱》,系仲景之名方,“諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之”。此方為“嘔家之圣劑”,可作為諸種嘔吐的通用方。半夏辛溫和胃理氣,因醫(yī)院無(wú)生姜,只能以干姜代生姜辛溫助陽(yáng)。小半夏湯中干姜易生姜又名半夏干姜散?!督饏T》:“干嘔、吐逆、吐涎沫、半夏干姜散主之。”茯苓、澤瀉取意茯苓澤瀉湯,功用為祛飲止嘔而利小便。兩方相合,共奏祛痰滌飲、和胃降逆之效?;颊呱舷赖庥驮煊?胃MT術(shù)后吻合口狹窄伴不全性梗阻,服用茯苓澤瀉湯,有助于消除梗阻病變組織中的水腫,使吻合口得以通暢。因術(shù)后多留瘀,氣滯血瘀亦是腑氣不通、胃氣上逆原因之一,原方再加陳皮理氣和胃、枳實(shí)行氣導(dǎo)滯,氣行血行,桃仁活血潤(rùn)腸,而且活血化瘀藥亦有改善胃部血液循環(huán),消除吻合口水腫作用,行氣藥有改善胃腸動(dòng)力作用,所以藥進(jìn)14劑,嘔吐消失,諸癥亦平,收效甚速,可見(jiàn)仲景方之妙,妙在深刻領(lǐng)會(huì),用好用活。

    2 麥門(mén)冬湯治療慢性萎縮性胃炎案

    嚴(yán)某,男,81歲。2011年8月17日初診。

    患者上腹部脹痛反復(fù)發(fā)作9年余。就診時(shí)上腹部脹痛,以劍突下為主,呈間斷性,空腹易痛,尤以夜間為甚,痛及右肩,痛甚時(shí)頭部不適。胸骨后及胃脘部有燒灼感,噯氣反酸時(shí)作,口干,納呆,寐差易醒,二便調(diào),舌紅苔白、舌根苔膩,脈弦?;颊咂剿厍橹静粫?、飲食不節(jié),2007年8月在我院查胃鏡示:(1)慢性萎縮性胃炎伴腸化;(2)十二指腸炎。病理示:(竇?。┲囟嚷晕s性胃炎伴腸化,局部腺體腺瘤樣增生。(竇大)輕度慢性萎縮性胃炎伴腸化。西醫(yī)診斷:慢性萎縮性胃炎;中醫(yī)診斷:胃痛(陰虛氣滯,兼有瘀血)。治擬:養(yǎng)陰益胃,理氣活血。方擬麥門(mén)冬湯加減。處方:

    麥冬15g,太子參15g,法半夏6g,陳皮6g,枳殼10g,雞內(nèi)金10g,莪術(shù)10g,炒薏仁15g,烏賊骨30g,白及6g,丹參15g,蛇舌草15g,仙鶴草15g,甘草3g。7劑。每日1劑,水煎服,早晚分服。同時(shí)囑其心情舒暢,勿過(guò)食甜、酸、辣、冷。

    2011年8月24日二診:上方連服7劑,患者疼痛明顯減輕,察其舌暗、苔薄,診其脈細(xì)。治守原法,因其舌暗,加當(dāng)歸10g。

    按:患者病程較長(zhǎng),平素情志不暢、飲食不節(jié),久則氣滯,肝氣郁結(jié)不舒,橫逆犯胃,三焦氣機(jī)不暢,不通則痛,則見(jiàn)胃脘部脹痛。氣郁日久化火傷陰,故癥見(jiàn):胸骨后、胃脘部燒灼感,反酸。初以飲食停滯為主,日久損傷脾胃,胃絡(luò)瘀阻,氣血生化乏源,胃絡(luò)失于濡養(yǎng)而漸成胃黏膜腺體萎縮之疾。正如葉天士在《臨證指南醫(yī)案·胃脘痛》中所言:“初病在經(jīng),久病入絡(luò),以經(jīng)主氣,絡(luò)主血”,“病久痛久則入血絡(luò)”。癥見(jiàn)痛有定處,夜間為甚。結(jié)合舌苔脈象,本病辨證為陰虛氣滯,兼有瘀血證,從而確立了養(yǎng)陰益胃、理氣活血之法。

    根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“間者并行”的原則,方用太子參、麥冬益氣養(yǎng)陰,半夏和胃降逆,取麥門(mén)冬湯之意。陳皮、枳殼理氣開(kāi)胃。雞內(nèi)金消食,亦善攻瘀積?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》記載:“雞內(nèi)金之消癥瘕,誠(chéng)不讓三棱、莪術(shù)矣”。雞內(nèi)金、莪術(shù)取自《普濟(jì)方》中“快膈消食丸”,共奏行氣活血止痛、消食化積之力。本病胃鏡示慢性萎縮性胃炎,其發(fā)生腸上皮化生和不典型增生者被認(rèn)為是主要的胃癌前期病變,莪術(shù)揮發(fā)油制劑對(duì)多種癌細(xì)胞既有直接破壞作用,又能通過(guò)免疫系統(tǒng)使特異性免疫增強(qiáng)而獲得明顯的免疫保護(hù)效應(yīng),從而具有抗癌作用。與蛇舌草、仙鶴草共同抗癌,防止疾病轉(zhuǎn)變。丹參一味,活血補(bǔ)血為要,《婦人名理論》贊其“一味丹參,功同四物”,既可活血通絡(luò),又可養(yǎng)血生血,丹參、太子參相配,意在氣為血之帥,氣充則血行,血行則瘀祛。同時(shí),丹參、太子參、蛇舌草、仙鶴草、甘草又名“二參三草湯”,是治療慢性萎縮性胃炎要方[1]。薏苡仁健脾化濕和胃,烏賊骨、白及生肌護(hù)膜,制酸止痛。全方益氣活血,不僅能治療本病,還體現(xiàn)了“既病防變”的思想。

    3 痛瀉要方治療腹痛肝郁脾虛證案

    嚴(yán)某,女,33歲。2013年8月19日初診。

    患者下腹部絞痛間作5年。就診時(shí)患者下腹部絞痛時(shí)作,大便1~2日一行,色黃,先干后稀,見(jiàn)少許黏液,便前腹痛,便后痛減,腹脹明顯,伴肛門(mén)墜脹、里急后重感,心情煩躁,口干出汗,下身畏寒,腰酸乏力,舌紫、苔白膩,脈沉細(xì)?;颊?008年3月出現(xiàn)下腹部絞痛,伴腹瀉、便秘交替,曾行腸鏡未見(jiàn)明顯異常,于外院診斷為腸易激綜合征,治療效果不佳。本次入院后復(fù)查電子腸鏡描述:回盲瓣闌尾開(kāi)口旁見(jiàn)一丘狀糜爛,降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸黏膜粗糙,充血水腫,血管紋理不清,肛竇黏膜充血水腫。電子腸鏡示:慢性結(jié)腸炎伴糜爛。腸鏡病理:(回盲部)黏膜組織中重度慢性炎,活動(dòng)性,局部淋巴組織增生活躍。西醫(yī)診斷:慢性結(jié)腸炎;中醫(yī)診斷:腹痛(肝郁脾虛)。治當(dāng)補(bǔ)脾抑肝。方擬痛瀉要方加減。處方:

    陳皮6g,炒白術(shù)10g,炒白芍20g,防風(fēng)10g,黃連3g,木香6g,山藥20g,炒薏苡仁30g,肉豆蔻5g,炮姜4g,制香附10g,益智仁10g,制附子5g。7劑。每日1劑,水煎服,早晚分服。同時(shí)囑其心情舒暢,飲食勿過(guò)食甜、酸、辣、冷。

    2013年8月26日二診:上方連服7劑,患者腹痛不顯,大便日行1次,色黃,偏稀,稍有肛門(mén)墜脹、里急后重感,下身胃寒好轉(zhuǎn),舌脈如前。此乃陽(yáng)虛漸復(fù),腸余熱未清,原方去附子,加敗醬草15g清腸腑余熱。

    2013年9月1日三診:上方連服7劑。患者諸證俱平。

    按:本病病機(jī)為肝郁脾虛,本虛標(biāo)實(shí)。肝氣郁結(jié),橫逆乘脾則腹痛,脾氣虛弱,運(yùn)化失常則泄瀉,如《醫(yī)方考》曰:“瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝,肝責(zé)之實(shí),脾責(zé)之虛,脾虛肝實(shí),故令痛瀉。”脾虛以脾氣虛、脾陽(yáng)虛為主,主要表現(xiàn)為虛寒證候,故見(jiàn)下身胃寒,但由于同時(shí)兼有肝郁氣滯,氣滯日久每易化熱,所以往往合并肝經(jīng)郁熱證,正如清·王旭高所說(shuō):“五志郁極,皆從火化……肝郁無(wú)疑……”故見(jiàn)心情煩躁,口干出汗。本病病程較長(zhǎng),而且脈象沉細(xì),已病及于腎,腎開(kāi)關(guān)失司,故見(jiàn)腹瀉、便秘交替,腰膝乏力等癥。證候錯(cuò)綜復(fù)雜,往往肝郁氣滯、脾腎虧虛、寒熱錯(cuò)雜共見(jiàn)。

    以痛瀉要方加減補(bǔ)脾抑肝,藥選白術(shù)苦而甘溫,補(bǔ)脾燥濕以治土虛;白芍和營(yíng)柔肝,緩急止痛,與白術(shù)相配,于土中瀉木;陳皮、制香附理氣健脾;防風(fēng)辛散,可協(xié)助白術(shù)、白芍以舒肝脾,且由于“風(fēng)藥能勝濕”,防風(fēng)還有化濕止瀉之功;山藥、薏苡仁健脾助運(yùn),其中山藥補(bǔ)而不滯,益肺氣而滋脾腎,與白芍相合,能補(bǔ)益脾肝之陰;薏苡仁善利水又不耗傷真陰之氣,《本草綱目》云:“薏苡仁能健脾益胃,土能勝水除濕,故泄痢水腫用之。”脾虛運(yùn)化失司,濕邪內(nèi)生,蘊(yùn)久則有化熱可能,結(jié)合腸鏡檢查結(jié)腸黏膜有充血、糜爛等,則更能說(shuō)明腸道局部熱象的存在,故少加黃連清其腸腑濕熱;患者有肛門(mén)墜脹、里急后重感,宗劉河間“調(diào)氣則后重自除”之意,加木香調(diào)氣行滯,木香、黃連兩藥相合為古方治痢之香連丸,一冷一熱,一陰一陽(yáng),寒因熱用,熱因寒用,陰陽(yáng)相濟(jì)而無(wú)偏勝之害;肉豆蔻、益智仁溫腎澀腸止瀉,益智仁配黃連止瀉而不斂邪,堅(jiān)陰而不致過(guò)溫;炮姜溫陽(yáng)止痛,制附子溫補(bǔ)腎陽(yáng)。7劑之后,患者腹痛不顯,下身胃寒好轉(zhuǎn),大便偏稀,乃陽(yáng)虛漸復(fù),腸余熱未清,原方去附子合以敗醬草清腸腑余熱,共圖標(biāo)本兼顧之治??v觀全方,肝脾腎兼容,溫中佐清,標(biāo)本兼顧。

    [1] 金素美.單兆偉教授治療慢性萎縮性胃炎臨證經(jīng)驗(yàn).甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,29(4):12

    編輯:傅如海

    R259.705

    A

    1672-397X(2015)02-0053-03

    諸凡凡(1988-),女,碩士研究生,住院醫(yī)師,研究方向:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)脾胃病學(xué)。zff0713@126.com

    2014-09-10

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