軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)及對(duì)策

陳靜蕓，呂耀欣，黃錦波，孫金海(．解放軍第8醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，南京　000; ．南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科，福州　350000; 3．第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系軍隊(duì)健康管理學(xué)教研室，上?！?0433)

軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)及對(duì)策

陳靜蕓1，呂耀欣1，黃錦波2，孫金海3*
(1．解放軍第81醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，南京210002; 2．南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科，福州350000; 3．第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系軍隊(duì)健康管理學(xué)教研室，上海200433)

［摘要］本文通過綜合分析軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)所處環(huán)境和未來發(fā)展趨勢(shì)，指出當(dāng)前軍事醫(yī)學(xué)特色不突出、學(xué)科發(fā)展方向多元化、學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)不穩(wěn)固、科研綜合能力不全面、學(xué)科效率增長不明顯等主要問題，提出應(yīng)突出軍事保障重點(diǎn)、著力提升學(xué)科特色性，突出疾病診療導(dǎo)向、著力提升醫(yī)療服務(wù)力，突出基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)、著力提升學(xué)科競爭力，突出創(chuàng)新轉(zhuǎn)化驅(qū)動(dòng)、著力提升學(xué)科前沿性，突出評(píng)估體系建立、著力提升分配合理性等建議，不斷推動(dòng)軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)又快又好發(fā)展。

［關(guān)鍵詞］學(xué)科建設(shè);科研;軍事醫(yī)學(xué)

Discipline Construction and Development in Military Hospital: Trends and Countermeasures

CHEN Jing－yun1，LYU Yao－xin1，HUANG Jin－bo2，SUN Jin－h(huán)ai3*(1．Division of Medical Affairs，No．181 Hospital of PLA，Nanjing 210002; 2．Medical Section，Department of Medical Affairs，F(xiàn)uzhou General Hospital，Nanjing Military Command Area，F(xiàn)uzhou 350000; 3．Department of Military Health Management，F(xiàn)aculty of Military Health Service，Second Military Medical University，Shanghai 200433)

［Abstract］On the basis of comprehensive analysis of discipline construction environment and future development trend of military hospital，the article pointed out some main questions of discipline development，such as ordinary features of current military medicine，diverse directions，unstable infrastructure of discipline construction，incomplete ability of comprehensive research and the slow growth of discipline efficiency．It was concluded that drastic measures should be taken to enhance the key point of military security，characteristic of military discipline，guideline of the diagnosis and treatment of diseases and medical services，and highlight the quality of infrastructure construction，discipline competence，innovation driven strategy，advanced discipline，establishment of assessment system and reasonable allocation．All these measures should enable the discipline construction of military hospital to develop in a faster and better way．

［Key words］discipline construction; scientific research; military medicine

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(5) : 451－453．

醫(yī)院學(xué)科建設(shè)是醫(yī)療資源的配置核心和紐帶，是高素質(zhì)人才培養(yǎng)的平臺(tái)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保障和品牌效應(yīng)的窗口。軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，是軍隊(duì)醫(yī)院履行醫(yī)院保障職能的基石和核心競爭力的基本表現(xiàn)，決定了為部隊(duì)服務(wù)的層次，更決定著未來戰(zhàn)爭下高效能衛(wèi)勤保障的構(gòu)建［1］。受軍隊(duì)體制編制調(diào)整和國家醫(yī)藥體制改革的雙重影響，軍隊(duì)醫(yī)院人員編制少、軍民融合少、經(jīng)費(fèi)投入少等不足制約著軍隊(duì)醫(yī)院快速發(fā)展。鮮明突出地顯現(xiàn)軍事醫(yī)學(xué)特色、科學(xué)有效地制定學(xué)科建設(shè)規(guī)劃、合理高效地推進(jìn)學(xué)科建設(shè)是軍隊(duì)醫(yī)院急需解決的難題。

1　主要問題

1．1軍事醫(yī)學(xué)特色不突出姓軍為兵、保障打贏是軍隊(duì)醫(yī)院永恒不變的宗旨，決定學(xué)科方向、人才設(shè)備、特色技術(shù)等必須體現(xiàn)“以提高戰(zhàn)斗力為核心”，突出海勤、空勤、特勤等軍事醫(yī)學(xué)特色學(xué)科建設(shè)。大部分軍隊(duì)醫(yī)院的主要問題，一方面是平戰(zhàn)時(shí)結(jié)合不緊密，對(duì)突出軍事特色的野戰(zhàn)外科、燒傷科、核醫(yī)學(xué)科等學(xué)科的建設(shè)重視不夠、投入不足，對(duì)未來戰(zhàn)爭傷病員救治的多學(xué)科聯(lián)合研究不夠，部隊(duì)保障特色不明顯、實(shí)戰(zhàn)研究氛圍不濃厚、科研轉(zhuǎn)化程度不高;另一方面，一體化保障效能低，與作戰(zhàn)部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、地方國防衛(wèi)生力量三方協(xié)同機(jī)制還不夠完善，衛(wèi)勤力量銜接、實(shí)戰(zhàn)化演訓(xùn)等方面存在不足，區(qū)域化保障體系功能發(fā)揮不明顯。

1．2學(xué)科多元化發(fā)展不適應(yīng)隨著疾病譜和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)需求正不斷向多元化發(fā)展。一方面，服務(wù)模式逐步從傳統(tǒng)粗放向精準(zhǔn)高效轉(zhuǎn)變，專病化、?？苹踔羻雾?xiàng)診療技術(shù)化的要求日益突出，要求學(xué)科不斷向更細(xì)、更精、更優(yōu)質(zhì)的亞?？品较虬l(fā)展，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)的針對(duì)性、科學(xué)性和實(shí)效性;另一方面，診療模式逐步從單一疾病診治向預(yù)防、保健、康復(fù)一體化轉(zhuǎn)變，受疾病聯(lián)合診療的客觀需要，必須將各專病化的亞學(xué)科進(jìn)行有效整合、高效聯(lián)合、取長補(bǔ)短，建立多學(xué)科診療機(jī)制，不斷促進(jìn)各學(xué)科之間的溝通協(xié)作，有效提高醫(yī)療診治質(zhì)量和效率。正確處理好學(xué)科之間的側(cè)重點(diǎn)、結(jié)合點(diǎn)和分化點(diǎn)是當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)提出的迫切要求，也正是矛盾問題所在。

1．3學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)不穩(wěn)固受軍隊(duì)政策制約，軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)相較于地方醫(yī)院還比較薄弱，難以適應(yīng)學(xué)科的持續(xù)發(fā)展。一是人才結(jié)構(gòu)不合理，主要存在學(xué)科骨干力量少、學(xué)科帶頭人依賴性強(qiáng)等問題，當(dāng)前大部分軍隊(duì)醫(yī)院受人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用等方面的限制，學(xué)科人才數(shù)量少、流動(dòng)乏、素質(zhì)不高，在人才梯次上出現(xiàn)青黃不接的現(xiàn)象;二是研究平臺(tái)不完善，對(duì)醫(yī)院的中心實(shí)驗(yàn)室、藥物臨床試驗(yàn)基地等科研基地和研究平臺(tái)給予的政策傾斜還不夠，信息化平臺(tái)的建立及其功能實(shí)現(xiàn)投入還不足，設(shè)備采購使用還受經(jīng)濟(jì)效益較大影響，在學(xué)科支持上缺乏目標(biāo)管理和激勵(lì)機(jī)制;三是地方醫(yī)院，學(xué)科發(fā)展正逐步由醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展向立體化發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，人才、設(shè)備、政策等制定針對(duì)的群體將不僅僅是醫(yī)院單個(gè)個(gè)體，而是整個(gè)醫(yī)療集體(醫(yī)聯(lián)體)，學(xué)科基礎(chǔ)儲(chǔ)備更足，軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展形勢(shì)不容樂觀。

1．4科研綜合能力不全面醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新是推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，醫(yī)學(xué)知識(shí)技術(shù)與醫(yī)療需求的結(jié)合程度，決定醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的地位和能力，然而部分軍隊(duì)醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)過程中，一是科研精力不夠，有調(diào)查5年重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展研究顯示，其規(guī)模仍明顯擴(kuò)展，其中展開床位增加31．94%，工作人員數(shù)量增加25．97%，床工比例由1∶0．73下降為1∶0．70，表明醫(yī)師的臨床醫(yī)療負(fù)荷進(jìn)一步加大，導(dǎo)致醫(yī)師在科研上精力不夠、時(shí)間不足;二是科研協(xié)作不夠，各學(xué)科科研協(xié)作缺乏相應(yīng)政策制度支持，當(dāng)前疾病診治發(fā)展趨勢(shì)是多學(xué)科協(xié)作診療模式，開展醫(yī)、教、研活動(dòng)，涉及到多學(xué)科共同研究，學(xué)科間協(xié)作機(jī)制不通暢、責(zé)任利益劃分不明確，協(xié)作效率低下;三是科研創(chuàng)新不夠，過分重視和依賴硬件建設(shè)，而忽視學(xué)科本身科研技術(shù)創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè)文化形成等，主動(dòng)作為、積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取的思想意識(shí)和氛圍營造還不夠［1］。

1．5學(xué)科效率增長不明顯隨著國家醫(yī)改的持續(xù)深入，地方集團(tuán)化醫(yī)療的加速形成，醫(yī)療服務(wù)競爭壓力進(jìn)一步加大，軍隊(duì)醫(yī)院就診量、收容量、工作效率下降等弊端正逐漸顯現(xiàn)，準(zhǔn)確客觀地評(píng)估學(xué)科的投入產(chǎn)出效益，并科學(xué)改進(jìn)發(fā)展規(guī)劃、區(qū)分投入重點(diǎn)是學(xué)科發(fā)展的必然趨勢(shì)。從外部環(huán)境看，醫(yī)療服務(wù)服務(wù)正由“買方”向“賣方”轉(zhuǎn)變，為加強(qiáng)對(duì)患者的吸引力度和診治質(zhì)量，地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)有規(guī)劃地進(jìn)行床位、投入、規(guī)模擴(kuò)大，軍隊(duì)醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的資源占比下降，導(dǎo)致學(xué)科效率提升難度增大［2］;從內(nèi)部環(huán)境看，軍隊(duì)醫(yī)院受床位編制數(shù)、醫(yī)務(wù)人員等方面限制的問題還未得到有效解決，這些困難都難以僅從學(xué)科建設(shè)經(jīng)濟(jì)投入上進(jìn)行改善，對(duì)學(xué)科發(fā)展的評(píng)估還不夠科學(xué)、不夠權(quán)威，用評(píng)估結(jié)果指導(dǎo)問題改進(jìn)的力度不夠。

2　發(fā)展對(duì)策

2．1突出軍事保障重點(diǎn)著力提升學(xué)科特色性平時(shí)保健康、戰(zhàn)時(shí)保打贏是軍隊(duì)醫(yī)院職責(zé)所系、使命所在，要堅(jiān)持“保障戰(zhàn)斗力”這條主線，多措并舉、齊力攻關(guān)，全力推進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院軍事學(xué)科建設(shè)發(fā)展。一是緊密結(jié)合當(dāng)前部隊(duì)健康需要，突出平時(shí)部隊(duì)訓(xùn)練所需學(xué)科的支持，主要為皮膚科、骨科、消化內(nèi)科等，要在不斷積累診療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，注重科學(xué)分析和研究總結(jié)，找準(zhǔn)健康問題“瓶頸”所在，持續(xù)推動(dòng)單純治療向積極預(yù)防轉(zhuǎn)變，切實(shí)加強(qiáng)平時(shí)保障水平;二是緊密結(jié)合未來戰(zhàn)爭發(fā)展趨勢(shì)，未來戰(zhàn)爭的傷病員將主要表現(xiàn)為核化生傷害、復(fù)合傷、心理傷等，要注重核醫(yī)學(xué)科、燒傷科、心理科等培養(yǎng)，突出戰(zhàn)時(shí)課題研究，不斷提升戰(zhàn)時(shí)保障能力;三是緊密結(jié)合醫(yī)院所處地位，著眼軍隊(duì)醫(yī)院保障功能實(shí)現(xiàn)和目標(biāo)任務(wù)完成，健全與作戰(zhàn)部隊(duì)、地方力量聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)軍地傷病員的前接、后送和救治演練，按照“力量統(tǒng)一使用、業(yè)務(wù)統(tǒng)一建設(shè)、保障統(tǒng)一實(shí)施”的原則建立一體化信息平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域全維保障［3］。

2．2突出疾病診療導(dǎo)向著力提升醫(yī)療服務(wù)力逐步推行“?？凭?xì)化、學(xué)科集群化”，凝練學(xué)科發(fā)展方向，以健康需求發(fā)展為前提，緊緊圍繞國家明確的重點(diǎn)研究和攻關(guān)領(lǐng)域，對(duì)社會(huì)構(gòu)成較大威脅的疾病種類，加強(qiáng)學(xué)科團(tuán)體的形成，有效整合優(yōu)勢(shì)學(xué)科資源，以疾病攻關(guān)、提升患者滿意度為核心，持續(xù)推進(jìn)各亞?？浦g的協(xié)作，切實(shí)解決臨床實(shí)際問題［4］;建立亞?？坪献鞯目焖俜磻?yīng)機(jī)制，準(zhǔn)確評(píng)估疾病診療需求，科學(xué)高效完成相關(guān)亞?？迫瞬?、藥品、檢驗(yàn)檢查設(shè)備等醫(yī)療資源的整合，做到快合快分，切實(shí)體現(xiàn)疾病診療需要，提高診療效率;要用好重點(diǎn)學(xué)科，充分發(fā)揮“啟動(dòng)器”和“倍增器”作用，充分滲透、帶動(dòng)、推動(dòng)其他學(xué)科的建設(shè)發(fā)展，形成優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，達(dá)到1 +1＞2的成效，學(xué)科之間不斷互補(bǔ)、互通、共進(jìn)。

2．3突出基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)著力提升學(xué)科競爭力人才建設(shè)是學(xué)科建設(shè)發(fā)展的靈魂所在，要注重內(nèi)培外引，充分理清輸血與造血的關(guān)系，逐步構(gòu)建學(xué)科領(lǐng)軍人才－亞專科帶頭人－學(xué)科骨干的三級(jí)人才機(jī)構(gòu)。領(lǐng)軍人才是優(yōu)勢(shì)學(xué)科群的核心，要通過推、助、競等方式遴選出一批具有長遠(yuǎn)戰(zhàn)略眼光、超強(qiáng)專業(yè)能力、卓越進(jìn)取精神、杰出團(tuán)隊(duì)統(tǒng)領(lǐng)力的學(xué)科群領(lǐng)軍人才［5］;亞專科帶頭人的培養(yǎng)使用要突出精、尖、新的特點(diǎn)，積極向高新技術(shù)研究探索，努力提高自身綜合素質(zhì)，做好人才候補(bǔ);學(xué)科骨干要強(qiáng)調(diào)醫(yī)療、科研、教學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)療素養(yǎng)的提升，做好人才儲(chǔ)備;大力改善學(xué)科支撐條件，逐步構(gòu)建一流科研平臺(tái)，要區(qū)分建設(shè)重點(diǎn)、適度科研經(jīng)費(fèi)投入，不斷加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室、信息網(wǎng)絡(luò)等學(xué)科輔助平臺(tái)的投入，積極營造學(xué)科發(fā)展的濃厚氛圍［6］;要積極組建醫(yī)聯(lián)體，在積極提升自身基礎(chǔ)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效整合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，納入統(tǒng)一規(guī)劃，加強(qiáng)人才、設(shè)備和技術(shù)等方面的垂直流動(dòng)，提高學(xué)科整體實(shí)力。

2．4突出創(chuàng)新轉(zhuǎn)化驅(qū)動(dòng)著力提升學(xué)科前沿性學(xué)科的成果轉(zhuǎn)化和科研創(chuàng)新是影響學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵因素，不斷強(qiáng)化業(yè)務(wù)主管部門、醫(yī)院對(duì)口職能科室、相關(guān)學(xué)科三級(jí)網(wǎng)絡(luò)職能作用發(fā)揮，衛(wèi)生行政部門、科研管理部門等業(yè)務(wù)主管部門，強(qiáng)化政策導(dǎo)向，積極開展科研立項(xiàng)，加大科研創(chuàng)新支持力度［7］;醫(yī)院根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)部門精神，結(jié)合駐地環(huán)境，在省部級(jí)課題上加大支持與投入，濃厚科研氛圍，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，對(duì)于已經(jīng)開展的課題研究要持續(xù)加強(qiáng)跟蹤問效，對(duì)于正在申報(bào)的課題，科學(xué)嚴(yán)格地進(jìn)行課題論證，確?？蒲许?xiàng)目的實(shí)用性;各相關(guān)學(xué)科要制定科研階段性目標(biāo)，尤其是學(xué)科負(fù)責(zé)人，定期組織階段性成果論證，通過與醫(yī)學(xué)院校聯(lián)手，提高本學(xué)科知識(shí)技術(shù)、發(fā)展理念、管理手段等前沿性，同時(shí)緊密結(jié)合臨床需求實(shí)際，加快科研成果轉(zhuǎn)化，確保各學(xué)科的科研水平科學(xué)、高新、實(shí)用。

2．5突出評(píng)估體系建立著力提升分配合理性努力構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理、重點(diǎn)突出、特色鮮明、水平一流、同行認(rèn)可的重點(diǎn)學(xué)科體系，一方面要做好學(xué)科發(fā)展定位，客觀科學(xué)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科、普通學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科群等做出評(píng)價(jià)，合理分析在國內(nèi)外、尤其是屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所處的定位，明確宏觀的優(yōu)勢(shì)學(xué)科群戰(zhàn)略規(guī)劃和微觀的亞?？平ㄔO(shè)奮斗目標(biāo)，區(qū)分層次學(xué)科發(fā)展，對(duì)已形成較強(qiáng)核心競爭力的學(xué)科要在繼續(xù)關(guān)注的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)自我持續(xù)發(fā)展，對(duì)相對(duì)弱勢(shì)卻前景大好的學(xué)科，要積極加大投入，同時(shí)引導(dǎo)依托優(yōu)勢(shì)學(xué)科的發(fā)展理念、模式和成效，帶動(dòng)自身快速發(fā)展;另一方面，要做好內(nèi)部因素分析，對(duì)學(xué)科人才隊(duì)伍、科研能力、展開規(guī)模、投入產(chǎn)出效益、學(xué)科支撐條件等進(jìn)行綜合研判，采取細(xì)化、量化、信息化的客觀數(shù)據(jù)，結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)、專家、群眾的主觀評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展力全面檢查和評(píng)定，找準(zhǔn)學(xué)科發(fā)展“瓶頸”和內(nèi)部因素不足，對(duì)癥下藥，切實(shí)提升學(xué)科發(fā)展的后勁力，推動(dòng)學(xué)科高效快速發(fā)展［8］。

3　思考

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院永恒不變的主題，是醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和內(nèi)在動(dòng)力。作為軍隊(duì)醫(yī)院，在學(xué)科建設(shè)中要始終堅(jiān)持以下三點(diǎn)不動(dòng)搖。一是堅(jiān)持學(xué)科方向的引領(lǐng)地位不動(dòng)搖，始終突出為兵服務(wù)建設(shè)重點(diǎn)，圍繞重點(diǎn)區(qū)分、發(fā)展和整合等導(dǎo)向性課題，從“選擇凝練學(xué)科方向—投入發(fā)展學(xué)科—鞏固提升學(xué)科”的客觀發(fā)展規(guī)律上充分認(rèn)清學(xué)科方向的重要意義，綜合評(píng)價(jià)外部環(huán)境、基礎(chǔ)實(shí)力、疾病發(fā)展方向等因素，科學(xué)制定學(xué)科方向［9］;二是堅(jiān)持人才梯隊(duì)的靈魂地位不動(dòng)搖，人才是學(xué)科建設(shè)的重中之重，要不斷在創(chuàng)新人才引進(jìn)、培養(yǎng)和管理機(jī)制上下功夫，突出學(xué)科領(lǐng)軍人物的培養(yǎng)及其功能發(fā)揮，逐步打造一支結(jié)構(gòu)合理、充滿活力、素質(zhì)好、能力強(qiáng)的學(xué)科人才隊(duì)伍;三是堅(jiān)持服務(wù)質(zhì)量的核心地位不動(dòng)搖，醫(yī)療服務(wù)的根本目標(biāo)和最終追求就是不斷提升診療質(zhì)量和就醫(yī)體驗(yàn)，達(dá)到患者滿意的目的，要堅(jiān)持學(xué)科發(fā)展與服務(wù)質(zhì)量提升不脫軌的根本要求，時(shí)刻注重將學(xué)科建設(shè)成果向服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)化，不斷增強(qiáng)學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的后勁和保障，推動(dòng)醫(yī)院又快又好發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

［1］孫金海，白曉忠，劉成剛．醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與管理［M］．上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2014: 5．

［2］張鷺鷺，李靜，許祖銘．高級(jí)醫(yī)院管理學(xué)［M］．上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2007: 207．

［3］劉素剛．以軍事醫(yī)學(xué)為特色凝聚醫(yī)院核心競爭力［J］．解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20(2) : 101－103．

［4］周勝華．“學(xué)科集群化、?？凭?xì)化”的實(shí)踐與思考［J］．中國衛(wèi)生人才，2013，12(2) : 76－77．

［5］孫亞林，黎愛軍，程傳苗．醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科群領(lǐng)軍人才的作用與培育［J］．解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20(10) : 977－978．

［6］胡勤剛，沈道洋．醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)的探討［J］．江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，22(6) : 23－24．

［7］孫金海．新時(shí)期醫(yī)院學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)與發(fā)展策略研究［J］．中國醫(yī)院，2012，16(7) : 51－53．

［8］蘇婷婷，周晉，薄紅，等．醫(yī)院學(xué)科評(píng)估指標(biāo)體系中的問題與思考［J］．中國醫(yī)院，2014，18(4) : 49－50．

［9］滿強(qiáng)．試論學(xué)科方向的選擇及其在學(xué)科建設(shè)中的作用［J］．中國醫(yī)院，2014，18(5) : 58－59．

(2015－02－17收稿2015－05－10修回)

(本文編輯戴志鑫)

［文章編號(hào)］1008－9985(2015)05－0451－03

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［中圖分類號(hào)］R 197．32

［通訊作者］孫金海，電話: 021－81871455

［作者簡介］陳靜蕓，女，主管護(hù)師，助理員;電話: 025－80864334