《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》解讀

江 豐，李玲玲，王建軍，張炳立

(天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300000)

《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》解讀

江 豐，李玲玲，王建軍，張炳立*

(天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300000)

《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》的發(fā)布是繼《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)》之后，世界中醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域取得的又一階段性成果。文章立足于世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育發(fā)展的現(xiàn)實矛盾，從《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》的起草背景、專業(yè)核心課程的界定、《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》的起草過程、內(nèi)容和意義等方面進(jìn)行深入闡述，為促進(jìn)對《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》的認(rèn)知和推廣、應(yīng)用提供研究資料。

世界中醫(yī)學(xué);專業(yè);核心課程

2012年6月，世界中藥學(xué)會聯(lián)合會(以下簡稱“世界中聯(lián)”)發(fā)布了《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》，這是繼《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)》之后，世界中醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域取得的又一階段性成果，其明確了中醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)涵，為各國(地區(qū))中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)提供了專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)依托，為編寫世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程教材奠定了基礎(chǔ)，對推進(jìn)世界中醫(yī)學(xué)教育規(guī)范化發(fā)展具有重要意義。

一、專業(yè)核心課程

1.專業(yè)核心課程的概念。

課程是為實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)而選擇的教育內(nèi)容及其進(jìn)程的總和，是教育機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)方案的基本單元。美國在上世紀(jì)30年代，為了有效地提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，重點建設(shè)能夠培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)核心競爭力的課程，提出了專業(yè)核心課程的概念［1］，其精神實質(zhì)是把有限的精力用在最有助于完成既定目標(biāo)的工作上，是一種優(yōu)效的教育管理理念。一方面專業(yè)核心課程的提出是學(xué)科專業(yè)化發(fā)展的體現(xiàn)，是專業(yè)發(fā)展成熟的標(biāo)志;另一方面專業(yè)核心課程的提出也體現(xiàn)了專業(yè)教育的人文性，符合專業(yè)人才的培養(yǎng)需要，推動了人們對廣博教育與專業(yè)訓(xùn)練的認(rèn)識［2］。

2.專業(yè)核心課程的特點。

專業(yè)核心課程應(yīng)滿足以下特點:(1)專業(yè)性，由專業(yè)知識決定;(2)一致性，由專業(yè)理論體系的系統(tǒng)性決定;(3)個性特色，明顯區(qū)別于其他專業(yè)［3］。根據(jù)世界中醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀，《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》還應(yīng)具備“核心性”特點，核心課程是承載專業(yè)理論知識的必需課程。

二、《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》起草過程

1.起草背景。

《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱“教育標(biāo)準(zhǔn)”)是世界中醫(yī)學(xué)教育的一部基本準(zhǔn)則，亦是世界各國中醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)專業(yè)發(fā)展的首個國際指導(dǎo)性文件。為了積極推動教育標(biāo)準(zhǔn)的落實，各國中醫(yī)學(xué)教育專家呼吁立足于中醫(yī)臨床實際需要，以規(guī)范中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與技能為抓手，應(yīng)積極推動教育標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容的落實。

當(dāng)前，各國中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)對中醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識參差不齊，有的中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)對中醫(yī)學(xué)的專業(yè)系統(tǒng)性認(rèn)識不夠，重中藥知識而輕中醫(yī)理論;有的對中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)識片面，搞不清中藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)與中醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系;有的對中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)識存在誤區(qū)，對中醫(yī)學(xué)中一些少眾觀點認(rèn)識缺乏客觀性，偏離中醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展正軌等。造成上述現(xiàn)狀的原因很多，其中之一是中醫(yī)學(xué)理論內(nèi)涵與中國古代哲學(xué)、傳統(tǒng)文化息息相關(guān)，專業(yè)知識在跨文化、跨語言傳播過程中容易出現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵的“傳承缺位”，這種“傳承缺位”和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的缺乏密切相關(guān)。因此，為確保中醫(yī)學(xué)專業(yè)理論內(nèi)涵的正確傳承及各國中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色發(fā)展，應(yīng)依據(jù)教育標(biāo)準(zhǔn)對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心理論內(nèi)涵進(jìn)行研究、規(guī)范，為世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)工作提供理論引導(dǎo)。

2.理論依據(jù)。

《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》應(yīng)以教育標(biāo)準(zhǔn)為理論起點，應(yīng)是中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心理論知識體系化、邏輯化、課程化的結(jié)果。因此，首先應(yīng)對教育標(biāo)準(zhǔn)中“中醫(yī)學(xué)本科教育專業(yè)知識與技能基本要求”進(jìn)行認(rèn)真梳理、分析，對各課程的理論體系與知識點進(jìn)行認(rèn)真研究，并根據(jù)中醫(yī)臨床實際市場需要進(jìn)行科學(xué)、合理地考量，然后劃定中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心理論知識范圍，并為方便教學(xué)需要對核心理論知識進(jìn)行課程承載，研究制定《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》。

3.課程調(diào)研。

中國是中醫(yī)學(xué)的發(fā)源地。根據(jù)當(dāng)前中國20余所中醫(yī)藥高校中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀，匯總了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等23門課程，研究制定“世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)(本科)核心課程設(shè)置意見征詢表”，寄往28個國家(地區(qū))的120位中醫(yī)藥教育專家，開展世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程專家意見調(diào)研。調(diào)研共發(fā)出“世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)(本科)核心課程設(shè)置意見征詢表”120份，共收回問卷113份。對認(rèn)可率超過60%的課程再進(jìn)行專家論證，鑒于中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)傷科學(xué)在一些國家進(jìn)行臨床推廣的難度較大，專家建議暫不予認(rèn)可為宜。統(tǒng)計結(jié)果如下(見附表)。

附表 中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程調(diào)研結(jié)果統(tǒng)計

4.組織起草。

根據(jù)教育標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生的基本要求及世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程專家調(diào)研的結(jié)果，按照“強(qiáng)基礎(chǔ)，重實用，知本源，促發(fā)展”的課程設(shè)計思路，研究起草了《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程(草案)》?！皬?qiáng)基礎(chǔ)”是指課程的基礎(chǔ)教育定向，即滿足教育標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生(準(zhǔn)中醫(yī)師)的基本要求，為中醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展培養(yǎng)基礎(chǔ)人才;“重實用”指專業(yè)知識配置要符合臨床實際需要，著力滿足市場;“知本源”指專業(yè)理論知識體系闡述完整、傳承清晰，能夠有助于中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng);“促發(fā)展”指科學(xué)、客觀闡述中醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識，培養(yǎng)學(xué)生用發(fā)展的眼光認(rèn)識、應(yīng)用中醫(yī)學(xué)，為中醫(yī)學(xué)發(fā)展、繁榮指引方向。

各課程知識點的設(shè)置把握“必須、夠用、適用、能用”的原則，“必須”是指課程知識內(nèi)容必須是學(xué)科理論體系的主體，是中醫(yī)醫(yī)生必須掌握的基本理論、基本知識和基本技能，“夠用”是指課程知識能夠滿足中醫(yī)預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)及學(xué)科傳承的需要，“適用”是指課程知識能夠適合各國中醫(yī)臨床實際需要，能夠被各國中醫(yī)臨床廣泛使用，遵循世界中醫(yī)醫(yī)療市場適用性，“能用”是指課程知識內(nèi)容符合各國法律規(guī)定，不違背各國民族文化和習(xí)俗而能夠被接受和使用。

5.論證審議。

《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程(草案)》(以下簡稱“課程草案”)起草后，提交到世界中聯(lián)教育指導(dǎo)委員會(以下簡稱“教指委”)。2011年10月，在中國北京第二屆世界中醫(yī)藥教育大會期間，教指委舉行了教指委第二屆理事會第一次會議暨《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程(草案)》專家論證會，來自世界各國的中醫(yī)學(xué)教育專家近百人圍繞《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程(草案)》進(jìn)行了深入論證，并提出了修訂建議。會后，教指委根據(jù)專家建議對課程草案進(jìn)行了認(rèn)真修訂，并將課程草案(修訂稿)提交到世界中聯(lián)審議，根據(jù)世界中聯(lián)審議反饋意見再次對課程草案進(jìn)行了修訂。2012年6月，在中國吉林“世界中聯(lián)第三屆第二次理事會與第一次監(jiān)事會”上，世界中聯(lián)理事會審議通過了課程草案。自此，世界各國(地區(qū))中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育有了統(tǒng)一的“課程”可依。

三、《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》的主要內(nèi)容

1.《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》內(nèi)容安排。

世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程(以下簡稱“核心課程”)以支撐中醫(yī)學(xué)體系的核心理論和技能為內(nèi)容，核心課程共包括10門課程，分為3個課程平臺:(1)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識平臺課程包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué);(2)中醫(yī)學(xué)臨床知識技能平臺課程包括中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué);(3)中醫(yī)經(jīng)典選讀平臺課程為由內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、溫病中經(jīng)典條文節(jié)選而成經(jīng)典醫(yī)籍選(導(dǎo))讀課程1門，并對各門課程提出了參考學(xué)時［4］。

2.《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程》內(nèi)容分析。

核心課程的專業(yè)特點明顯，符合專業(yè)核心課程的“專業(yè)性”特點。專業(yè)課程知識模塊邏輯布局清晰、合理，分為基礎(chǔ)理論知識平臺課程、臨床知識平臺課程和中醫(yī)經(jīng)典選讀平臺課程，設(shè)計體現(xiàn)了專業(yè)課程知識的“一致性”特點，課程內(nèi)容致力于服務(wù)中醫(yī)臨床、強(qiáng)調(diào)利用中醫(yī)理論解決臨床實際問題能力的培養(yǎng)，明確培養(yǎng)臨床中醫(yī)生的目標(biāo)，符合專業(yè)核心課程的“個性特色”。專業(yè)課程內(nèi)容的確定把握“必須、夠用、適用、能用”的原則，既保留了專業(yè)理論知識的核心內(nèi)容、確保中醫(yī)學(xué)專業(yè)理論內(nèi)涵傳承，同時兼顧了各國(地區(qū))法律及教育實際需求，一些課程如中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)傷科學(xué)、中醫(yī)眼科學(xué)、中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)等專業(yè)非必要課程未被納入專業(yè)核心課程，體現(xiàn)了專業(yè)核心課程的“核心性”特點。

中醫(yī)學(xué)專業(yè)的國際傳播是中醫(yī)藥國際化的保障與主渠道，核心課程的制定將有助于促進(jìn)中醫(yī)藥的國際化傳播，提升中國文化影響力，亦為今后開展世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程教材建設(shè)提供標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。

［1］何小菁，周小冬，胡 杰.試論公共衛(wèi)生事業(yè)管理特色專業(yè)核心課程建設(shè)［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，9:71-103.

［2］朱秀麗，顏琬華，馮衛(wèi)紅.哈佛大學(xué)核心課程設(shè)置對我國護(hù)理教育的啟示［J］.護(hù)理學(xué)雜志(外科版)，2006，21(2):58-59.

［3］溫守東，孫乃有.善于加強(qiáng)高校主干課程和核心課程建設(shè)的思考［J］.教育探索，2003(7):28-30.

［4］張伯禮，李振吉，洪 凈，等.世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2013.

G423

A

1002-1701(2015)06-0069-02

2014-04

江 豐，男，醫(yī)學(xué)博士，助理研究員，從事中醫(yī)學(xué)高等教育和心腦血管疾病臨床研究工作。

國家社科基金(11BJG011)支持。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.06.035