康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教的效果分析

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(溫州市中醫(yī)院，浙江 溫州 325000)

康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教的效果分析

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(溫州市中醫(yī)院，浙江 溫州 325000)

目的:觀察在康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教的應(yīng)用效果。方法:選取2014年份于本院康復(fù)科實(shí)習(xí)的66名實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，根據(jù)實(shí)習(xí)順序分為兩組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行帶教的33名實(shí)習(xí)生作為對(duì)照組，基于傳統(tǒng)教學(xué)之上加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教進(jìn)行臨床帶教的33名實(shí)習(xí)生作為觀察組，觀察比較實(shí)習(xí)生出科考試成績(jī)。結(jié)果:觀察組出科考試?yán)碚摽偡?50.1±5.3)、操作技能總分(44.4±4.2)均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論:康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教可有效提高學(xué)生對(duì)功能評(píng)估等理論知識(shí)的掌握程度，具有激發(fā)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性及提高臨床帶教質(zhì)量等重要作用，值得推廣。

康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教;帶教;康復(fù)科

康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教的重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生技能性與應(yīng)用性，其不僅與康復(fù)醫(yī)學(xué)總體水平提高密切相關(guān)，并且對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展也具有重要作用。報(bào)道顯示［1］，由于康復(fù)科實(shí)習(xí)生需掌握多種不同的崗位理論與技術(shù)，均導(dǎo)致實(shí)習(xí)生無(wú)法整合多方面專(zhuān)業(yè)知識(shí)且綜合運(yùn)用能力差，因此，如何進(jìn)行有效的臨床教學(xué)對(duì)培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)生治療師至關(guān)重要，本文將2014年份于本院康復(fù)科實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，在臨床帶教中加強(qiáng)了康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教，獲得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

(一)一般資料。

2014年1月至12月于本院康復(fù)科實(shí)習(xí)的66名實(shí)習(xí)生根據(jù)實(shí)習(xí)順序隨機(jī)分為觀察組(33名)與對(duì)照組(33名)，其中男性42名，女性24名，年齡為(22.6±0.5)歲，20名為大專(zhuān)學(xué)歷，46名為本科學(xué)歷。比較實(shí)習(xí)生年齡、性別及學(xué)歷等資料均為P＞0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組具有可比性。

(二)方法。

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行臨床帶教，即實(shí)習(xí)生跟隨臨床帶教老師進(jìn)行學(xué)習(xí)并于臨床帶教老師的指導(dǎo)之下，完成臨床工作。根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，由康復(fù)治療師進(jìn)行輪流教學(xué)，同時(shí)，按照本院康復(fù)科實(shí)習(xí)教學(xué)大綱要求，對(duì)實(shí)習(xí)生的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行安排，實(shí)習(xí)周期均為3個(gè)月，定期進(jìn)行科內(nèi)授課，在不同崗位進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí)，均由相對(duì)應(yīng)的專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行臨床帶教。

觀察組基于傳統(tǒng)教學(xué)之上，在臨床帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教。具體措施如下:(1)引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。講解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)，使實(shí)習(xí)生了解康復(fù)醫(yī)學(xué)在衛(wèi)生保健模式中的重要性，并進(jìn)一步理解康復(fù)科與其他醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系，使學(xué)生加深對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)主要任務(wù)的認(rèn)識(shí)。(2)加強(qiáng)形象化教學(xué)。采用實(shí)例演示或者圖像講解的方法進(jìn)行教學(xué)。由臨床帶教老師引導(dǎo)實(shí)習(xí)生直接面對(duì)患者，了解運(yùn)動(dòng)障礙等給患者帶來(lái)的痛苦，同時(shí)與早期康復(fù)治療介入后的效果進(jìn)行比較，進(jìn)一步感受康復(fù)治療的作用。此外，參觀并學(xué)習(xí)康復(fù)中心，了解并掌握助行器等常用康復(fù)器械的使用方法與功能。(3)組織實(shí)習(xí)生參與康復(fù)計(jì)劃的制定與評(píng)估。由專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療師組成康復(fù)醫(yī)療小組，組織實(shí)習(xí)生定期參與康復(fù)評(píng)定會(huì)，使其對(duì)康復(fù)治療方案、效果及預(yù)后轉(zhuǎn)歸進(jìn)行研究討論，進(jìn)一步了解康復(fù)治療的原則與目的并增強(qiáng)康復(fù)治療技術(shù)的掌握程度。(4)宣傳康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)。鼓勵(lì)并組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行康復(fù)知識(shí)的宣傳工作以提高對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知程度。通過(guò)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)行宣傳教育，使其了解康復(fù)醫(yī)學(xué)并非簡(jiǎn)單的等同于理療及針灸推拿等，同時(shí)了解康復(fù)醫(yī)學(xué)具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥與治療手段，其與臨床醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū)，特別是在藥物及手術(shù)治療無(wú)效的情況下，康復(fù)醫(yī)學(xué)可有效改善患者生活質(zhì)量。

(三)觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)。

觀察實(shí)習(xí)生出科考試成績(jī)，包括理論考試與操作技術(shù)考試，各個(gè)項(xiàng)目均為10分，滿(mǎn)分為60分。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 17.0處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料(均值±標(biāo)準(zhǔn)差)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

兩組理論出科考試成績(jī)對(duì)比，觀察組明顯高于對(duì)照組，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表1)。

表1 兩組理論出科考試成績(jī)對(duì)比(分)

兩組操作技術(shù)出科考試成績(jī)對(duì)比，觀察組明顯高于對(duì)照組，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表2)。

表2 兩組操作技術(shù)出科考試成績(jī)對(duì)比(分)

三、討 論

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)迅速發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)必將成為醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科，對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)而言，與其他學(xué)科相較更具有廣泛性與社會(huì)性，并且對(duì)生物、心理與社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特征亦具有充分表現(xiàn)。報(bào)道顯示，目前我國(guó)康復(fù)技術(shù)力量仍然尚未薄弱，尚未形成完整康復(fù)治療體系，在康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教工作中，仍然缺乏針對(duì)性，因此，為進(jìn)一步提高康復(fù)技術(shù)力量，培養(yǎng)出優(yōu)秀的康復(fù)治療師，本文對(duì)我院康復(fù)實(shí)習(xí)生在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教，結(jié)果顯示，觀察組實(shí)習(xí)生的理論與操作技術(shù)出科考試成績(jī)均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，說(shuō)明，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教可有效提高康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教的工作質(zhì)量。與肖靈君等報(bào)道相符［2］。提示，在康復(fù)科臨床帶教中，主要的目標(biāo)為使康復(fù)科實(shí)習(xí)生了解在臨床藥物及手術(shù)治療之外，康復(fù)治療方法亦與之平行，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)選擇適合的病例、方法并盡早引導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)治療，可有效減輕患者功能障礙，使患者生活質(zhì)量得到提高。分析認(rèn)為，其與目前康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員的總體素質(zhì)普遍不高等具有相關(guān)性，大部分康復(fù)醫(yī)師均為護(hù)士改行，或者學(xué)歷偏低的臨床工作人員，進(jìn)而導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)學(xué)水平較低。本文通過(guò)在康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教，不僅有效增強(qiáng)了實(shí)習(xí)生對(duì)康復(fù)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性，同時(shí)提高了實(shí)習(xí)生對(duì)康復(fù)事業(yè)的信心與熱情，實(shí)習(xí)生對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論及操作技術(shù)的掌握更為熟練，有效加強(qiáng)了康復(fù)隊(duì)伍及與其他學(xué)科的交流合作。

綜上所述，康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)生帶教中加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)宣教可有效增強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論及操作技術(shù)的掌握，同時(shí)提高實(shí)習(xí)生對(duì)康復(fù)專(zhuān)業(yè)的積極性與正確思維方法，具有積極應(yīng)用意義，值得推廣應(yīng)用。

［1］王文彪.PBL教學(xué)模式在康復(fù)科進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014(21):10-11.

［2］肖靈君，薛晶晶，燕鐵斌，等.康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)青年教師的綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)初探［J］.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2014，29(11):1074-1076.

G642.44

A

1002-1701(2015)05-0086-02

2015-02

張 垣，男，本科，主治醫(yī)師，研究方向:臨床康復(fù)。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.05.045