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    上海保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的挑戰(zhàn)及對策

    2015-04-09 14:08:15上海保監(jiān)局上海保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與監(jiān)管研究課題組
    上海保險(xiǎn) 2015年3期

    □上海保監(jiān)局“上海保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與監(jiān)管研究”課題組

    保險(xiǎn)的特殊性與電子商務(wù)十分契合,它無需生產(chǎn)、倉儲和物流,有需求即可成單。在市場競爭日趨激烈的今天,保險(xiǎn)業(yè)將依托于互聯(lián)網(wǎng)與消費(fèi)者進(jìn)行營銷互動視為新增長點(diǎn)。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會2014 年2 月25 日發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示,2011 年至2013 年的三年間,我國國內(nèi)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司從28家上升到60 家,年均增長率46%;保費(fèi)規(guī)模從32 億元增長到291 億元,總體增幅達(dá)810%,年均增長率202%;投??蛻魯?shù)從816 萬人增長到5437 萬人,累計(jì)增幅達(dá)566%?;ヂ?lián)網(wǎng)為保險(xiǎn)業(yè)創(chuàng)造了信息空前透明的市場環(huán)境和前所未有的保險(xiǎn)直銷路徑,保險(xiǎn)業(yè)迎來了高速發(fā)展的機(jī)遇,同時(shí)面臨著來自技術(shù)、產(chǎn)品、運(yùn)營等方面的全新挑戰(zhàn)。若能正確應(yīng)對挑戰(zhàn),就有可能從中發(fā)現(xiàn)機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)挑戰(zhàn)與機(jī)遇間的相互轉(zhuǎn)化,更好地促進(jìn)保險(xiǎn)和互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的螺旋式發(fā)展。

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    上海保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的挑戰(zhàn)及對策

    □上海保監(jiān)局“上海保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與監(jiān)管研究”課題組

    保險(xiǎn)的特殊性與電子商務(wù)十分契合,它無需生產(chǎn)、倉儲和物流,有需求即可成單。在市場競爭日趨激烈的今天,保險(xiǎn)業(yè)將依托于互聯(lián)網(wǎng)與消費(fèi)者進(jìn)行營銷互動視為新增長點(diǎn)。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會2014 年2 月25 日發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示,2011 年至2013 年的三年間,我國國內(nèi)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司從28家上升到60 家,年均增長率46%;保費(fèi)規(guī)模從32 億元增長到291 億元,總體增幅達(dá)810%,年均增長率202%;投保客戶數(shù)從816 萬人增長到5437 萬人,累計(jì)增幅達(dá)566%?;ヂ?lián)網(wǎng)為保險(xiǎn)業(yè)創(chuàng)造了信息空前透明的市場環(huán)境和前所未有的保險(xiǎn)直銷路徑,保險(xiǎn)業(yè)迎來了高速發(fā)展的機(jī)遇,同時(shí)面臨著來自技術(shù)、產(chǎn)品、運(yùn)營等方面的全新挑戰(zhàn)。若能正確應(yīng)對挑戰(zhàn),就有可能從中發(fā)現(xiàn)機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)挑戰(zhàn)與機(jī)遇間的相互轉(zhuǎn)化,更好地促進(jìn)保險(xiǎn)和互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的螺旋式發(fā)展。

    一、保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展面臨三大挑戰(zhàn)

    (一)貫穿型技術(shù)挑戰(zhàn)

    互聯(lián)網(wǎng)金融是基于互聯(lián)網(wǎng)及移動通信、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、社交平臺、搜索引擎等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)資金融通、支付、結(jié)算等金融相關(guān)服務(wù)的金融業(yè)態(tài),是現(xiàn)有金融體系的進(jìn)一步完善和普惠金融的重要內(nèi)容。在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)中,消費(fèi)者可利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)辦理保險(xiǎn)咨詢、訂制保險(xiǎn)計(jì)劃、投續(xù)保、變更、繳費(fèi)、報(bào)案等業(yè)務(wù),保險(xiǎn)公司也可以在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行承保、核保、保單信息查詢、收費(fèi)、理賠和給付等操作。在未來,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)均可通過線上完成,其概念、市場以及經(jīng)營范圍都有廣闊的空間以待發(fā)展,而其風(fēng)險(xiǎn)管理一定程度上受制于硬件和軟件水平。

    1.硬件方面

    2013年10月,美國醫(yī)改核心舉措“在線醫(yī)保交易平臺” 出現(xiàn)重大漏洞,耗資近7億美元的美國醫(yī)保官網(wǎng)幾近崩潰,頻繁出現(xiàn)數(shù)據(jù)缺陷、網(wǎng)站過載等問題,使大多數(shù)訪客無法完成注冊,更無法提交保險(xiǎn)申請,最終不得不推遲購買重大醫(yī)療保險(xiǎn)。而這些漏洞主要是因服務(wù)器容量不足、兼容障礙所致??梢?,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺設(shè)備的不完善,其硬件設(shè)計(jì)缺陷及兼容問題,都有可能由于自然或人為破壞等原因引發(fā)故障或系統(tǒng)癱瘓,給客戶帶來巨大損失,也為保險(xiǎn)公司帶來業(yè)務(wù)持續(xù)性經(jīng)營管理上的風(fēng)險(xiǎn)。因此,除了不斷完善硬件設(shè)備,特別是互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)硬件外,還應(yīng)積極組織人員進(jìn)行災(zāi)備演練,對未來可能會面對的設(shè)備安全問題做好充分準(zhǔn)備。

    2.軟件方面

    網(wǎng)絡(luò)軟件安全是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)順利實(shí)現(xiàn)的重要前提,是保障互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展的基礎(chǔ)。中國保監(jiān)會主席項(xiàng)俊波在2013年中國保監(jiān)會局級主要領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)班上指出:“互聯(lián)網(wǎng)對保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營模式會產(chǎn)生比較大的影響,信用數(shù)據(jù)化和數(shù)據(jù)資產(chǎn)化要引起行業(yè)足夠重視?!碑?dāng)前互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)技術(shù)支撐體系的發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于互聯(lián)網(wǎng)金融業(yè)務(wù)運(yùn)營的發(fā)展,類似網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行安全風(fēng)險(xiǎn)、網(wǎng)絡(luò)介入人員安全風(fēng)險(xiǎn)、“釣魚網(wǎng)站”、信息傳輸安全風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)外部非法侵入、病毒風(fēng)險(xiǎn)及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)等,多由軟件編碼失誤和程序漏洞所致。2014年年初,韓國三大信用卡公司發(fā)生大規(guī)模個(gè)人客戶數(shù)據(jù)被盜事件,近半數(shù)韓國人的信用卡賬戶信息失竊,并被非法轉(zhuǎn)賣給市場營銷公司,造成了極其惡劣的社會影響和經(jīng)濟(jì)隱患。當(dāng)前我國對互聯(lián)網(wǎng)隱私權(quán)的保護(hù)基本上還處于“無法可依”的階段,有限的安全技術(shù)造成大部分消費(fèi)者由于擔(dān)心個(gè)人信息存在冒用、盜用、濫用風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人隱私無法得到有效保護(hù)而放棄了網(wǎng)上購買保險(xiǎn)。日益普及的在線支付作為信息時(shí)代誕生的一種全新的結(jié)算方式,其在線支付體系恐存在死機(jī)、崩潰、盜刷等技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也大大影響了客戶的信任感及體驗(yàn)度。

    (二)蛻變型行業(yè)自控挑戰(zhàn)

    我國早在2000 年就有數(shù)十家保險(xiǎn)公司開通了電子商務(wù)業(yè)務(wù),但互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展速度越快,保險(xiǎn)行業(yè)對其駕馭能力就越顯弱化:保險(xiǎn)業(yè)務(wù)內(nèi)容單一,缺乏線上互動,網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)客戶和直銷較少,客服僅僅處于服務(wù)信息提供階段。更有甚者,個(gè)別公司假借“創(chuàng)新”之名,模糊了保險(xiǎn)經(jīng)營原理之實(shí)。近年來的一些類博彩產(chǎn)品和虛假營銷方式,乍一看奪人眼球,其實(shí)質(zhì)卻偏離了可保利益、大數(shù)法則和最大誠信等基礎(chǔ)原則,在實(shí)踐和輿論的沖擊下立刻被請出了保險(xiǎn)舞臺?;ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的流于形式,非但未能真正起到提高效率和改造保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部實(shí)質(zhì)的作用,還導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)經(jīng)營整體轉(zhuǎn)型遇到瓶頸,給行業(yè)內(nèi)部帶來了新的挑戰(zhàn)。

    1.產(chǎn)品開發(fā)方面

    互聯(lián)網(wǎng)要求其保險(xiǎn)產(chǎn)品透明、簡潔,因?yàn)槠渚€上與線下的本質(zhì)區(qū)別,所以費(fèi)率和條款不同于傳統(tǒng)業(yè)務(wù),可以利用互聯(lián)網(wǎng)成本優(yōu)勢和規(guī)模優(yōu)勢,多開發(fā)一些保障功能強(qiáng)的標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品。近年來,金融領(lǐng)域各行業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)的支撐下都發(fā)展迅速,為了順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代,保險(xiǎn)行業(yè)也有很多大動作,但總被輿論界評價(jià)為“噱頭大過創(chuàng)新”。例如去年?duì)幾h頗多的“賞月險(xiǎn)”,雖然其人身意外險(xiǎn)產(chǎn)品的本質(zhì)讓其通過了監(jiān)管部門的層層審批,但它明顯違背了可保利益原則中要求投保人或被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)標(biāo)的之間具有為法律所認(rèn)可且可投保的經(jīng)濟(jì)利益的規(guī)定,其僅為一天的保險(xiǎn)期限和附加險(xiǎn)中的“賞月不便津貼”更是難免博彩之嫌。此類產(chǎn)品只能在短期內(nèi)嘩眾取寵,最終因歷史數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)匱乏,有悖大數(shù)法則而難以延續(xù)。最大誠信原則要求保險(xiǎn)合同雙方履行如實(shí)告知義務(wù),這是保險(xiǎn)的基本原則之一。但在實(shí)際操作中,部分銷售方為獲得競爭優(yōu)勢,對產(chǎn)品相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)提示不足,弱化“保險(xiǎn)產(chǎn)品”字樣,例如珠江人壽的兩年期萬能險(xiǎn)“匯贏三號”就打出“預(yù)期年化收益率6.8%”“保底年化收益率2.5%”的旗號,對于收益的不確定性和費(fèi)用扣除、退保損失等說明盡量采取模糊處理,未盡到如實(shí)告知義務(wù)。對保險(xiǎn)主體來說,這也將給資金運(yùn)作帶來較大壓力。部分穩(wěn)健型投資產(chǎn)品將被高風(fēng)險(xiǎn)高收益產(chǎn)品取代,當(dāng)此類理財(cái)產(chǎn)品實(shí)際收益率嚴(yán)重偏離預(yù)期產(chǎn)生集中退?,F(xiàn)象時(shí),保險(xiǎn)公司將面臨較大的資金流動性風(fēng)險(xiǎn)和投訴風(fēng)險(xiǎn)。而其“饑餓營銷”策略可能使客戶在購買保險(xiǎn)過程中缺乏對產(chǎn)品屬性的足夠認(rèn)識和對潛在風(fēng)險(xiǎn)的理性判斷,存在銷售誤導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)。

    2.運(yùn)營管理方面

    在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品趨于標(biāo)準(zhǔn)化、簡單化和網(wǎng)絡(luò)比價(jià)成本接近為零的背景下,信息的嚴(yán)重不對稱容易引起市場逆選擇風(fēng)險(xiǎn),為精細(xì)化運(yùn)營管理帶來了挑戰(zhàn)。為此,保險(xiǎn)公司必須制定出完備適用的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)操作風(fēng)險(xiǎn)排查流程,并嚴(yán)格執(zhí)行、認(rèn)真檢測,力求第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題。在投保環(huán)節(jié),若消費(fèi)者存有趨利避害的主觀動機(jī),由于無法現(xiàn)場驗(yàn)證,其遠(yuǎn)程提供的信息真實(shí)性就要大打折扣,從而影響核保準(zhǔn)確性;在收付環(huán)節(jié),除了會發(fā)生因接口問題導(dǎo)致保單無法轉(zhuǎn)出、客戶實(shí)際支付了保費(fèi)卻脫保等風(fēng)險(xiǎn)外,客戶欺詐、盜刷、洗錢的行為也屢有發(fā)生;在需要專業(yè)人士完成的查勘環(huán)節(jié),跨區(qū)域銷售的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品會因定損網(wǎng)點(diǎn)不全而需要借助外部力量完成后續(xù)服務(wù),服務(wù)質(zhì)量難以保障;在理賠環(huán)節(jié),互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)電子證據(jù)的提取、鑒定、保存期限等問題缺乏明確規(guī)范,為訴訟案件的取證增加了難度。日前一男子開車墜入山谷后身亡的意外事件,在保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)“激起千層浪”,緣于該名陳姓男士在生前6個(gè)月內(nèi)向十多家保險(xiǎn)公司投保,通過電銷或網(wǎng)銷渠道購買含自駕意外險(xiǎn)或意外險(xiǎn),投保金額高達(dá)近3500萬元。最新同業(yè)交流數(shù)據(jù)顯示,陳某生前投保的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)最少達(dá)16家,目前已統(tǒng)計(jì)的總投保保額達(dá)到3410萬元。鑒于目前各家保險(xiǎn)公司的系統(tǒng)無法實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)”,因此當(dāng)客戶采用“拆單”的方式進(jìn)行投保,且沒有在投保單上予以告知其真實(shí)情況時(shí),則很可能“僥幸”獲得承保。針對此類事件,同業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)對投保人信息的共享就顯得尤為重要了。

    3.第三方合作管理方面

    保險(xiǎn)公司除陸續(xù)推出自有官網(wǎng)外,還紛紛聯(lián)手第三方平臺提升網(wǎng)絡(luò)銷售能力,例如入駐天貓、京東、蘇寧等商務(wù)網(wǎng)站,保險(xiǎn)公司可借助第三方信息系統(tǒng)建設(shè)能力,將更多類型、相對復(fù)雜的保險(xiǎn)商品進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化改造,為保險(xiǎn)產(chǎn)品的網(wǎng)購客戶提供更廣闊的選擇空間、更便捷的消費(fèi)體驗(yàn)和更專業(yè)的購買建議。但對于多數(shù)非主營保險(xiǎn)產(chǎn)品的第三方平臺來說,它們并不對其展示的產(chǎn)品內(nèi)容、售后問題等明確負(fù)責(zé),一旦發(fā)生銷售誤導(dǎo)、變相宣傳等問題,則基本采取一推了之、放之任之的態(tài)度,對相關(guān)保險(xiǎn)公司產(chǎn)生了較大的商譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)。相比之下,第三方電子商務(wù)保險(xiǎn)網(wǎng)站,包括中民保險(xiǎn)網(wǎng)、新一站保險(xiǎn)網(wǎng)等,它們專注于互聯(lián)網(wǎng)行業(yè),故其在線投保流程優(yōu)化程度更高,使得顧客投保時(shí)效率更高、更快捷。但有一些不法中介則利用互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的種種特點(diǎn)和其中的便利,從中欺詐、洗錢進(jìn)而卷款潛逃,給保險(xiǎn)公司及客戶均帶來巨大的損失。此外,第三方行業(yè)壟斷,集中度較高,份額高達(dá)90%以上,給保險(xiǎn)公司開出的條件也較高,這也為保險(xiǎn)公司與第三方平臺合作帶來了新的挑戰(zhàn)。

    (三)沖擊型外來挑戰(zhàn)

    2013 年11 月6 日,由阿里巴巴、中國平安和騰訊共同出資的全國首家網(wǎng)絡(luò)險(xiǎn)企——眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成立。相比最大單一股東阿里巴巴19.9%的持股比例,依靠保險(xiǎn)起家的中國平安僅持股15%,與另一電商騰訊并列為第二大股東。這從一個(gè)側(cè)面折射出互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)對電商巨頭極具誘惑力,借專業(yè)保險(xiǎn)公司之力發(fā)揮自身互聯(lián)網(wǎng)渠道營銷優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)跨界投資。也許在不久的將來,淘寶“聚劃算”將發(fā)起C2B保險(xiǎn)創(chuàng)新,QQ群、微信群可定制團(tuán)體保險(xiǎn),甚至形成“眾籌”“互助”等自保組織。鑒于眾安在線的成功,越來越多的跨界巨頭意圖試水互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn),這一切在改變網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)固有格局的同時(shí)也沖擊著保險(xiǎn)業(yè)本身?,F(xiàn)行的保險(xiǎn)流程是經(jīng)過了長期實(shí)踐檢驗(yàn)形成的,針對性和操作性都較強(qiáng),而本身就可以作為風(fēng)險(xiǎn)的外來競爭者由于業(yè)務(wù)知識的匱乏導(dǎo)致理賠不暢、影響行業(yè)服務(wù)口碑,甚至由于對行業(yè)歷程和規(guī)則缺乏了解,很可能過度改造保險(xiǎn)產(chǎn)品而使之脫離實(shí)際,導(dǎo)致過猶不及、本質(zhì)背離。

    二、保險(xiǎn)業(yè)依托互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的對策研究

    2014年8月,由上海市人民政府印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)本市互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展若干意見的通知》中指出:“鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)金融為符合國家及本市產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向領(lǐng)域的中小微企業(yè)和家庭居民提供多樣、靈活的金融服務(wù);支持互聯(lián)網(wǎng)金融與電子商務(wù)、現(xiàn)代物流、信息服務(wù)、跨境貿(mào)易等領(lǐng)域融合發(fā)展,促進(jìn)相關(guān)行業(yè)轉(zhuǎn)型升級?!睅滋旌螅瑖鴦?wù)院在《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》中明確表示將“支持保險(xiǎn)公司積極運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)銷售渠道和服務(wù)模式創(chuàng)新?!笨梢娀ヂ?lián)網(wǎng)作為技術(shù)革新的重要載體,已經(jīng)引起了各級政府的高度重視,其與現(xiàn)代保險(xiǎn)業(yè)有著相同的普惠愿景。若能在大格局下給予足夠的支持,就能實(shí)現(xiàn)兩個(gè)產(chǎn)業(yè)的交融發(fā)展,更全面地為社會所有階層和群體提供保險(xiǎn)服務(wù),對社會發(fā)展和文明進(jìn)步作用巨大。目前,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)監(jiān)管法規(guī)還不夠完善,也要求保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)開拓思路,與時(shí)俱進(jìn),建立互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)時(shí)代全新的監(jiān)管體系。

    (一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

    隨著互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展進(jìn)程的加快,長期、持續(xù)、穩(wěn)定地進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以滿足日益增長的需求成為必然。首先,希望政府能支持互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)高級人才享受人才引進(jìn)政策,在居住證等入滬手續(xù)辦理方面提供便利,同時(shí)加強(qiáng)行業(yè)人才培訓(xùn),開展從業(yè)人員資質(zhì)認(rèn)證,并對有關(guān)培訓(xùn)認(rèn)證費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼;其次,應(yīng)鼓勵(lì)開展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)理論、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)和產(chǎn)品等方面的研究,設(shè)立專業(yè)化的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)研究機(jī)構(gòu),打造具有國際、國內(nèi)影響力的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)論壇;最后,希望能盡快建立起上海市互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展聯(lián)席會議制度,用于跟蹤分析互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展的新情況、新問題,積極向國家有關(guān)部門爭取先行先試政策,研究確定互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和政策措施,協(xié)調(diào)解決互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展中遇到的困難和問題,推動完善互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控和應(yīng)急處置機(jī)制。

    (二)法制環(huán)境建設(shè)

    2014年8月31日,中華人民共和國第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十次會議通過了《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉等五部法律的決定》。雖然本次修改中互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)所涉及的內(nèi)容不多,但已充分體現(xiàn)了國家對強(qiáng)化和完善保險(xiǎn)法制監(jiān)管的堅(jiān)定決心。

    面對近年來屢見不鮮的隱私侵權(quán)、消費(fèi)糾紛、合同效力、保險(xiǎn)欺詐等問題,有關(guān)部門應(yīng)針對互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)成因及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展趨勢,加大探索互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)在專利、信息、維權(quán)、欺詐等方面的立法研究,建立起更為系統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)法律體系和糾紛多元化解決機(jī)制。同時(shí)應(yīng)嚴(yán)厲打擊互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)領(lǐng)域的非法集資、洗錢犯罪、惡意欺詐、虛假廣告、違規(guī)交易、買賣客戶信息等各類違法犯罪行為,充分發(fā)揮上海金融法治環(huán)境建設(shè)聯(lián)席會議等工作機(jī)制的作用,積極配合中央保險(xiǎn)監(jiān)管部門開展工作,著力營造良好的法制環(huán)境。

    (三)信用環(huán)境建設(shè)

    良好的信用環(huán)境將有助于促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的良性循環(huán)。需要建立起政府征信系統(tǒng),以便進(jìn)一步搭建互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公共信用信息服務(wù)平臺,通過加強(qiáng)相關(guān)信用產(chǎn)品研發(fā)和制度創(chuàng)新,促進(jìn)公共信用信息、保險(xiǎn)信用信息、社會信用信息的互動共享,從而規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)企業(yè)對信用信息的記錄、查詢和使用。政府相關(guān)部門應(yīng)通過引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)采取差別化保險(xiǎn)費(fèi)率等手段,對守信者予以激勵(lì),對失信者進(jìn)行約束;完善保險(xiǎn)從業(yè)人員信用檔案制度、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)信用評價(jià)體系和失信懲戒機(jī)制;暢通互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)投訴渠道,加強(qiáng)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)。此外,還應(yīng)支持開展行業(yè)自律與第三方監(jiān)測評估;支持建立互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會、聯(lián)盟,制定自律公約、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對會員企業(yè)及其從業(yè)人員的職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律約束;充分發(fā)揮第三方機(jī)構(gòu)作用,探索對有關(guān)領(lǐng)域互聯(lián)網(wǎng)金融活動開展監(jiān)測評估,引入社會力量參與市場監(jiān)督。

    (四)營商環(huán)境建設(shè)

    當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)運(yùn)行步入新常態(tài),依靠外延擴(kuò)張實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)快速增長的發(fā)展方式將逐漸難以為繼,優(yōu)化營商環(huán)境所能釋放的市場活力和動力,可帶來互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展的新機(jī)遇。

    政府應(yīng)鼓勵(lì)有條件的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)企業(yè)依法申請有關(guān)業(yè)務(wù)許可或進(jìn)行有關(guān)業(yè)務(wù)備案,并給予一定的財(cái)稅優(yōu)惠政策。對持牌機(jī)構(gòu)在滬設(shè)立的主要從事互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)的法人機(jī)構(gòu)或功能性總部,除了相應(yīng)的項(xiàng)目資金和稅收優(yōu)惠外,也可適當(dāng)在程序簡化、金融補(bǔ)貼等方面給予扶持,避免出現(xiàn)注冊辦公不一致、潛在流動性強(qiáng)的問題。

    “海納百川、追求卓越、開明睿智、大氣謙和”是上海的城市精神所在,也與互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展的精髓不謀而合。這需要政府切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念、創(chuàng)新管理模式,以更加包容的態(tài)度加大對互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)企業(yè)的支持培育力度:支持相關(guān)企業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)領(lǐng)域進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和模式創(chuàng)新,鼓勵(lì)其在細(xì)分領(lǐng)域和行業(yè)解決方案方面做專、做深、做精、做細(xì),錯(cuò)位競爭、特色發(fā)展,持續(xù)提升核心技術(shù)水平和綜合競爭力,并對互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的新興業(yè)態(tài)和創(chuàng)新模式適當(dāng)給予專項(xiàng)財(cái)政資金支持。

    (五)輿論環(huán)境建設(shè)

    保險(xiǎn)的需求與供給存在著不平衡,尤其對于具有創(chuàng)新特性的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品,如何提升全社會保險(xiǎn)意識、打破公眾對保險(xiǎn)籠統(tǒng)概念的誤解正在成為重要課題。合理利用目前網(wǎng)絡(luò)、傳媒的新技術(shù)和新思路,發(fā)揮新聞媒體的正面宣傳和引導(dǎo)作用,鼓勵(lì)廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等開辦專門的保險(xiǎn)頻道或欄目,以便在傳播推廣保險(xiǎn)新功能、新服務(wù)的同時(shí),提高消費(fèi)者風(fēng)險(xiǎn)意識和產(chǎn)品認(rèn)知能力,從而在全社會形成學(xué)保險(xiǎn)、懂保險(xiǎn)、用保險(xiǎn)的氛圍,避免經(jīng)營誤導(dǎo)與夸大。其中同樣以網(wǎng)絡(luò)為載體的新型傳播媒介的出現(xiàn),為保險(xiǎn)行業(yè)的營銷活動帶來了無限可能,使其有機(jī)會與其他相關(guān)領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)進(jìn)行客戶信息、市場調(diào)研、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析、互動交流等方面的合作,從而提升保險(xiǎn)行業(yè)的影響力。當(dāng)然,在這些廣闊的誘人前景面前,需要保險(xiǎn)行業(yè)的從業(yè)人員能夠堅(jiān)守職業(yè)操守,用自己的行為準(zhǔn)則和實(shí)際行動贏得公眾的尊重,這將是保險(xiǎn)行業(yè)在信息與網(wǎng)絡(luò)機(jī)遇面前能否發(fā)展的核心與基礎(chǔ)。

    《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管規(guī)定(征求意見稿)》中,針對網(wǎng)上銷售環(huán)節(jié)提出了產(chǎn)品信息披露要求,尤其應(yīng)當(dāng)突出提示理賠要求、保險(xiǎn)合同中的猶豫期、費(fèi)用扣除、退保損失、保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值等重點(diǎn)內(nèi)容,突出提示并說明免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款。如為具有投資功能的保險(xiǎn)產(chǎn)品,還應(yīng)突出標(biāo)明風(fēng)險(xiǎn)提示,其中非固定收益產(chǎn)品須在顯著位置以醒目字體標(biāo)注收益不確定性。防止過分宣傳“賣點(diǎn)”“噱頭”吸引眼球,而忽視或誤導(dǎo)消費(fèi)者理解保險(xiǎn)本身的功能。

    (六)風(fēng)險(xiǎn)防范環(huán)境建設(shè)

    現(xiàn)階段我國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展過快,國內(nèi)網(wǎng)絡(luò)安全工作又起步較晚,加之相關(guān)法律法規(guī)不健全,互聯(lián)網(wǎng)上違法犯罪猖獗在所難免。針對一些不法分子通過互聯(lián)網(wǎng)投保后詐騙保險(xiǎn)金、利用互聯(lián)網(wǎng)非法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù),以及在網(wǎng)絡(luò)支付環(huán)節(jié)盜劃、侵占保險(xiǎn)客戶資金等違法犯罪行為,應(yīng)建立健全互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)防范環(huán)境與安全保障機(jī)制。一方面健全互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)領(lǐng)域信息安全、支付安全等方面的監(jiān)管制度、技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)體系,推動互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)提升信息技術(shù)水平與信息安全防護(hù)能力,強(qiáng)化對企業(yè)金融數(shù)據(jù)和客戶信息的安全保護(hù);另一方面應(yīng)針對互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)特點(diǎn),明確經(jīng)營“底線”和政策“紅線”,引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)增強(qiáng)合規(guī)經(jīng)營意識、提升風(fēng)險(xiǎn)防控能力,共同探索建立行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、預(yù)警、應(yīng)急和處置機(jī)制,健全風(fēng)險(xiǎn)管理、信息披露、糾紛處理等方面的內(nèi)控機(jī)制,切實(shí)提升自身風(fēng)險(xiǎn)防控能力。

    (七)監(jiān)管環(huán)境建設(shè)

    互聯(lián)網(wǎng)傳播速度快、廣度大,用常規(guī)的手段難以有效監(jiān)管,在食品藥監(jiān)管理上開始采用遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控生產(chǎn)過程,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)監(jiān)管也需要新視角、新思維和新手段,不斷改進(jìn)監(jiān)管方式,提高針對性和有效性。針對客戶信息保護(hù)要求,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)客戶信息管理,確保客戶資料和信息的采集、處理及使用的安全性和合法性,不得泄露客戶信息。在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下,電子保單的使用、客戶上傳的信息等,都可能遭遇各類風(fēng)險(xiǎn)。僅單純監(jiān)管到客戶信息泄露而不能阻止數(shù)據(jù)流失就失去了監(jiān)管的核心意義??梢圆扇∧壳拜^成熟的網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù),對于開展網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司網(wǎng)站,乃至第三方平臺實(shí)施網(wǎng)絡(luò)行為審計(jì)、數(shù)據(jù)安全的管理,在要求公司做好信息管理的同時(shí),從監(jiān)管層面增設(shè)一層安全屏障。

    目前大多數(shù)經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)的公司都推出了移動客戶端服務(wù),更貼合消費(fèi)者碎片化的消費(fèi)模式,提供了更便捷的客戶服務(wù)。同樣地,移動客戶端也存在各種風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)有效的監(jiān)管必不可少。面對越來越多可能存在的風(fēng)險(xiǎn),建議采用靈活的報(bào)警聯(lián)動方式。在移動客戶端提供事件觸發(fā)報(bào)警的遠(yuǎn)程提示及聯(lián)動功能,如以屏幕自動提示、報(bào)警聯(lián)動等方式,直接提醒公司及消費(fèi)者可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),或是已經(jīng)遭遇風(fēng)險(xiǎn),防止損失擴(kuò)大化。

    (言均君、張倩婕、沈宇、王瑩、李凌燕執(zhí)筆)

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