前列腺癌的檢測(cè)和防治新知

維悌

世界各國(guó)科學(xué)家為早期檢測(cè)和防治前列腺癌做了大量研究工作，近年來(lái)也取得了一些成果，現(xiàn)綜述如下。

英國(guó)尿檢測(cè)試前列腺癌取得重大進(jìn)展

英國(guó)科學(xué)家說(shuō)，他們?cè)谟米詈?jiǎn)單的尿檢方法測(cè)試前列腺癌方面又邁進(jìn)一大步。他們?cè)?50名包括前列腺癌患者和健康人在內(nèi)的男性尿樣中，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)與癌變有關(guān)的基因起變化的蛋白質(zhì)MSMB。

現(xiàn)在，還需要進(jìn)行更多的研究和試驗(yàn)，這一新發(fā)現(xiàn)，可能使前列腺癌的測(cè)試簡(jiǎn)化到只需做一個(gè)花費(fèi)五個(gè)半英鎊（約合58元人民幣）的尿檢。

目前，還沒(méi)有實(shí)行檢測(cè)前列腺癌的常規(guī)掃描方法，醫(yī)生建議有前列腺癌家族史的男性做特異性抗原PSA血檢，來(lái)檢查他們是否患了前列腺癌。但是，PSA血檢方法并不非常準(zhǔn)確，有10%～15%的男性體內(nèi)的PSA高到必須做活檢的水平，但其中只有2%～3%的男性需要治療。

英國(guó)科學(xué)家說(shuō)，MSMB蛋白質(zhì)很容易在小便中檢測(cè)到，所以，會(huì)成為極其簡(jiǎn)易的測(cè)試是否有前列腺癌變的方法。

瑞典研究建議45歲以上男子做前列腺癌篩查

研究人員說(shuō)，應(yīng)該為45歲以上的男子做前列腺癌的篩查。這一提議似乎具有爭(zhēng)議，因?yàn)槿缜八觯傲邢偬禺惪乖≒SA）的檢測(cè)結(jié)果不一定準(zhǔn)確，它可能會(huì)呈現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，給病人帶來(lái)不必要的擔(dān)憂(yōu)，甚至過(guò)度治療，實(shí)際上很可能是良性的腫瘤。

但是，瑞典研究小組說(shuō)，如果為每一名年齡在45～49歲的男子提供檢查的話(huà)， 將可以查出將近一半的前列腺病例。他們對(duì)2萬(wàn)多名年齡在27歲至52歲之間男子的血樣進(jìn)行測(cè)試和研究后發(fā)表的這一結(jié)果，并把它發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上。

目前，許多國(guó)家并沒(méi)有為40歲以上男子提供前列腺癌的篩查項(xiàng)目。至少有一半的男子被認(rèn)為是屬于低危人群，他們一生中大概只需要進(jìn)行三次前列腺特異抗原的檢查就可以了。而如果認(rèn)為有必要，可以直接向英國(guó)國(guó)家公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出免費(fèi)檢查申請(qǐng)。

根據(jù)歐洲最近所進(jìn)行的一次前列腺癌篩查的試驗(yàn)顯示，如對(duì)50歲以上的男子進(jìn)行前列腺特異抗原的檢查，將可以把前列腺癌的死亡率減少20%。然而，這也可能會(huì)出現(xiàn)“過(guò)度治療”的情況，即每挽救一條生命，則需要對(duì)48例被懷疑患前列腺癌的患者進(jìn)行治療。

瑞士以及美國(guó)的研究人員則表示，例行PSA篩查非常重要。通常來(lái)講，PSA讀數(shù)越高，患癌癥的可能性就越大，但有時(shí)PSA讀數(shù)高并不一定就是癌，也可能是良性腫瘤或是其他的前列腺疾病。研究人員根據(jù)他們的研究結(jié)果認(rèn)為，如果對(duì)45～49歲的男子進(jìn)行PSA篩查，則可以檢測(cè)出大約44%的前列腺癌，其結(jié)果意義重大。

參加瑞典研究小組試驗(yàn)的這2萬(wàn)多名男子中，有1369人被查出患有前列腺癌，其中241人已經(jīng)處于晚期，并有162人最終死于前列腺癌。

前列腺癌“有可能由性病傳染所致”

科學(xué)家說(shuō)，前列腺癌可能是一種性病，是經(jīng)過(guò)性交時(shí)的普通感染所致，一些專(zhuān)家表示這種說(shuō)法仍然缺乏證據(jù)。英國(guó)癌癥研究機(jī)構(gòu)說(shuō)，雖然有好幾種癌癥是由感染所致，但是，現(xiàn)在就把前列腺癌列入這個(gè)名單還有點(diǎn)為時(shí)過(guò)早。

美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的科研人員在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行前列腺細(xì)胞實(shí)驗(yàn)，找到了一種由性交傳播的滴蟲(chóng)病病毒，這種病毒有助于癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。科研人員說(shuō)，他們需要對(duì)此進(jìn)行進(jìn)一步的研究。

滴蟲(chóng)病是由一種叫陰道毛滴蟲(chóng)的寄生蟲(chóng)引起的。它會(huì)分泌出一種蛋白，從而引起發(fā)炎并增加良、惡性腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和進(jìn)攻。據(jù)信，全世界有接近3億人感染滴蟲(chóng)病，它是一種非病毒性的最普通的性傳播感染。通常，被感染者不會(huì)有什么癥狀，因此，并不知道自己被感染。受感染的男性可能會(huì)覺(jué)得陰莖里刺癢，小便或射精后會(huì)覺(jué)得有一種灼痛感，或者陰莖內(nèi)會(huì)有白色的液體滲出。而對(duì)感染的女性來(lái)說(shuō)，她們會(huì)感覺(jué)陰道瘙癢，小便時(shí)感覺(jué)不適，或是有帶魚(yú)腥味的分泌物。

本次研究并不是第一次發(fā)現(xiàn)前列腺癌與滴蟲(chóng)病感染之間有聯(lián)系。早在2009年的研究中就發(fā)現(xiàn)，有1/4患前列腺癌的男性感染了滴蟲(chóng)病。而這些男性更有可能患晚期腫瘤。

《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》的研究顯示，性病感染可能使男性更容易得前列腺癌，雖然兩者之間的聯(lián)系并不絕對(duì)肯定。專(zhuān)家們說(shuō)，在這方面需要進(jìn)行更多的研究和試驗(yàn)，因?yàn)槿藗儾⒉磺宄降资鞘裁丛蛞鹎傲邢侔?/p>

男性喝茶多“增加患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)”

英國(guó)格拉斯哥大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示，每天喝茶超過(guò)7杯的男性，其患前列腺癌的幾率明顯增加。研究人員對(duì)6000名男子的健康狀況進(jìn)行了37年的追蹤。這些接受調(diào)查的志愿者的年齡在21歲～75歲之間。研究發(fā)現(xiàn)，那些每天喝茶超過(guò)7杯的人，最后患前列腺癌的比例比那些少喝茶或不喝茶的人高出50%。

不過(guò)研究人員說(shuō)，他們并不清楚這一結(jié)果是否說(shuō)明茶本身是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，還是由于那些喝茶多的調(diào)查對(duì)象都活到了癌癥患者更為常見(jiàn)的年齡。

疫苗有望治愈前列腺癌

世界各地的科學(xué)家組成的研發(fā)小組表示，他們正在采用新的方法開(kāi)發(fā)疫苗并用來(lái)治療前列腺癌。在《自然醫(yī)學(xué)》雜志刊登的報(bào)告說(shuō)，從健康細(xì)胞提取出的DNA被用來(lái)開(kāi)發(fā)一種新疫苗。這種疫苗用于患前列腺癌的老鼠，治愈率高達(dá)80%。

研究人員相信，這一方法有可能適用于其他癌癥疫苗的開(kāi)發(fā)，并已經(jīng)開(kāi)始對(duì)黑色素瘤疫苗的研究。英國(guó)癌癥研究會(huì)表示，這是一項(xiàng)重大的科研發(fā)現(xiàn)，不過(guò)疫苗仍需要進(jìn)行人體試驗(yàn)。

研發(fā)癌癥疫苗并非新創(chuàng)舉。與傳統(tǒng)疫苗防止疾病的作用不同，癌癥疫苗通過(guò)促使自身免疫系統(tǒng)攻擊已經(jīng)生成的腫瘤達(dá)到治療效果。英國(guó)利茲大學(xué)和美國(guó)一家診所進(jìn)行的這一研究，從健康的前列腺細(xì)胞分解DNA后植入病毒。這種病毒不斷感染試驗(yàn)老鼠。前列腺DNA使這一病毒生成多項(xiàng)前列腺抗原，它們?cè)诿庖呦到y(tǒng)抵抗病毒時(shí)學(xué)會(huì)了對(duì)前列腺癌細(xì)胞發(fā)起攻擊。其中至關(guān)重要的是，健康的前列腺細(xì)胞和其它身體部分并不會(huì)受到影響。

科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室中，只用了一個(gè)療程共9次注射取得前列腺腫瘤80%的治愈率。不過(guò)研究人員表示，這一疫苗開(kāi)始進(jìn)行人體試驗(yàn)仍然需要多年時(shí)間。

超聲波治療前列腺癌新法副作用小

一項(xiàng)治療早期前列腺癌的新技術(shù)顯示，它比現(xiàn)有治療方法的副作用小得多。這種治療方法利用精確、局部的超聲波治療，而不是利用常規(guī)的手術(shù)和放射性療法。因?yàn)槌Ｒ?guī)療法副作用很大，其中包括大小便失禁和勃起障礙。

研究人員說(shuō)，這種小規(guī)模的研究現(xiàn)在應(yīng)該擴(kuò)大試驗(yàn)規(guī)模。

食用煮熟番茄有助預(yù)防前列腺癌

番茄色香味俱全，是中西餐桌上的常備蔬菜?，F(xiàn)在，科學(xué)家聲稱(chēng)這種美味還兼?zhèn)淇拱┕δ堋?shí)驗(yàn)顯示，煮熟的番茄產(chǎn)生的茄紅素，可以減慢前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度，甚至能把癌細(xì)胞殺死。癌細(xì)胞通過(guò)“劫持”人體健康細(xì)胞所需的血液來(lái)生長(zhǎng)和擴(kuò)散，而茄紅素可以干擾癌細(xì)胞的“吸血”功能。

英國(guó)樸茨茅斯大學(xué)的研究人員現(xiàn)在希望測(cè)試這一抗癌過(guò)程是否能在人體內(nèi)復(fù)制。他們研究發(fā)現(xiàn)，所有紅色的蔬果都含茄紅素，但番茄的茄紅素含量最高；用少許食油烹制的熟番茄，其中所含茄紅素更易于吸收，它的生物活性也最高。

發(fā)表在《英國(guó)營(yíng)養(yǎng)雜志》上的科研報(bào)告說(shuō)，所有癌細(xì)胞的生存機(jī)制都涉及干擾人體內(nèi)的血液供應(yīng)，但茄紅素的抗癌功能在前列腺癌案例中尤其顯著，因?yàn)榍鸭t素容易在前列腺細(xì)胞中積聚。同一批研究人員以前的研究結(jié)果顯示，每天吃400克熟番茄，連續(xù)吃?xún)芍軙?huì)使血液和精液中茄紅素的含量明顯增多。