犬腹瀉類疾病30例治療體會

劉世元 魯玉葉 （山東省莒縣動物疫病預(yù)防控制中心 276500）

犬腹瀉類疾病30例治療體會

劉世元 魯玉葉 （山東省莒縣動物疫病預(yù)防控制中心 276500）

犬的腹瀉類疾病在門診病例中比較常見，近期收治30余例，經(jīng)過對因治療、對癥治療、輔助支持治療等治療方法的綜合利用，共治愈27例，死亡3例。死亡的3例中，1例藏獒犬，2例松獅犬。2例因為病程短促、劇烈嘔吐、大量飲水、較嚴(yán)重的腸道出血。1例因為犬主耽誤了病情，就診時已在病后期，組織和器官已受到較大傷害。其他病例治療效果均比較理想，現(xiàn)總結(jié)如下：

犬腹瀉類疾病是指以精神萎靡、厭食、嘔吐、腹瀉、便血為主要臨床癥狀的一類疾病的總稱。嘔吐物多為粘液或水樣稀液，從每次嘔吐物的多少和每天嘔吐的次數(shù)能夠初步判定疾病的嚴(yán)重程度。嘔吐次數(shù)越多(每天4次以上)嘔吐物的數(shù)量越多(多為喝入大量的水用來減輕胃腸的灼熱)，病情越嚴(yán)重，病程越短促，預(yù)后較差。由于獸醫(yī)臨床實踐中缺乏必要的實驗室診斷措施，多數(shù)情況下不能準(zhǔn)確判斷出具體的致病微生物。只能根據(jù)臨床癥狀判斷為以下某種微生物的致病結(jié)果：大腸埃希氏菌、沙門氏菌、細小病毒、輪狀病毒等。盡管如此，只要合理地采用對因治療、對癥治療、輔助支持治療等方法進行積極全面地救治，亦能取得理想的效果。

1 對因治療

第一時間聯(lián)合應(yīng)用抗病毒特效藥和廣譜高效抗生素，盡快阻斷病原微生物對機體的傷害。正規(guī)廠家生產(chǎn)的抗病毒血清療效較好，特別是3個月齡內(nèi)的幼犬應(yīng)用效果顯著，病初可以皮下注射1～2次。消滅消化道內(nèi)的病原微生物可首選氨基糖甙類藥中的硫酸慶大霉素或硫酸丁胺卡那霉素，這些藥物異味小，病犬不強烈拒食；口服時吸收較少，較大劑量灌服時也不會出現(xiàn)毒副作用，可以兌入50%的葡萄糖中大劑量灌服，1～2次可以完全殺滅消化道內(nèi)的病害細菌。及時準(zhǔn)確地應(yīng)用頭孢類藥物可以有效殺滅血液和組織中的病害細菌。應(yīng)用途徑以靜脈滴注或靜脈推注較好，藥物的應(yīng)用劑量可以較大，效果比較理想。是名貴犬種和較重病情病例的首選用藥途徑。肌肉注射因為不能較大劑量應(yīng)用，效果一般，仍可作為癥狀輕微病例的首選用藥途徑。

2 對癥治療

及時有效地應(yīng)用藥物，緩解不良的疾病癥狀，可以減輕對機體的損傷，對恢復(fù)體力、戰(zhàn)勝疾病起到積極的作用。這些不良癥狀主要有不同程度的嘔吐、腹瀉、體溫升高和精神萎靡。效果比較好的藥物主要有愛茂爾、胃復(fù)安、消旋山莨菪堿、硫酸阿托品等，前兩者止吐效果較好，后兩者止瀉效果較好。應(yīng)用時劑量不用加大，效果就較理想，達到止吐止瀉的效果就可以停用?？梢愿鶕?jù)病犬的體溫情況靈活應(yīng)用地塞米松磷酸鈉注射液、柴胡注射液、氨基比林注射液，起到改善病犬的精神狀況、恢復(fù)機體抗病力的作用。治療過程中一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐癥狀，就要立即用藥緩解癥狀，劇烈的嘔吐能夠引起嚴(yán)重的機體堿中毒，對機體的損傷非常嚴(yán)重。輕微的體溫升高(1℃以內(nèi))可以暫緩用藥，溫度再高就要及時應(yīng)用解熱藥物，消除體溫升高對機體的損傷。輕微腹瀉或劇烈腹瀉初期可以暫緩1d用止瀉藥物，這樣既有利于病原和微生物毒素的快速排出減輕對機體的傷害，又不至于因為腹瀉影響病犬機體。其后要及時應(yīng)用止瀉藥物，防止長久或劇烈的腹瀉引起機體酸中毒。消旋山莨菪堿、硫酸阿托品同時具有止嘔和止瀉效果，可根據(jù)病例的具體情況靈活應(yīng)用，效果都比較理想。

3 輔助支持治療

該治療方法是指及時對病犬應(yīng)用機體新陳代謝所必須的營養(yǎng)物質(zhì)，消除因不食、嘔吐、腹瀉引起的病犬抵抗力和免疫力下降引起的不良影響。這一治療方法對機體的恢復(fù)起到至關(guān)重要的作用，‘三分治療、七分保養(yǎng)’就是這個道理。只有及時到位的養(yǎng)護，才能有效促進機體抵抗力和免疫力的恢復(fù)。治療藥物主要有0.9%的生理鹽水、10%或50%的葡萄糖注射液、維生素C注射液、黃芪注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液、輔酶A、三磷酸腺苷等。由于臨床病例中犬細小病毒導(dǎo)致的病犬心肌炎死亡病例較多，要及時較大劑量應(yīng)用輔酶A、三磷酸腺苷、維生素C注射液、黃芪注射液等藥物提前預(yù)防心肌炎，只有這樣，才能防患于未然，降低因為心肌炎死亡的機率。前兩種藥物肌肉注射，后兩種藥物靜脈滴注或灌服，1次/d，連用3～5d。0.9%的生理鹽水、10%或50%的葡萄糖注射液主要用于提供能量，嘔吐輕微的病犬可以大劑量灌服，有嘔吐癥狀的病犬可以靜滴，一次靜滴液體量不能超過體重的3%，同時注意滴速。碳酸氫鈉注射液用于調(diào)節(jié)腹瀉引起的酸中毒，可以稀釋后單獨靜滴或灌服。氯化鉀注射液用于調(diào)節(jié)腹瀉后期的胃腸蠕動緩慢，及時用藥能很快恢復(fù)胃腸的消化機能，注意只能稀釋后灌服。

4 總結(jié)

治療時要重視用藥的及時性，疾病初期用藥越早，治愈率越高。由于犬的總體抵抗力相對比較高，一旦出現(xiàn)厭食或精神沉郁等臨床癥狀，就說明疾病已過潛伏期，已經(jīng)病情較重，這時要應(yīng)用較全面的藥物而且藥物劑量要較大，力爭迅速壓制住病情的進一步發(fā)展。用藥時注意避免維生素C注射液和碳酸氫鈉注射液對其他藥物的破壞作用，高度重視氯化鉀注射液對病犬心臟的不利影響。

S858.292

B

1007-1733(2015)11-0037-02

2015-07-14）