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    后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在治療單純性腎囊腫的臨床效果比較

    2015-03-31 19:17:46李富林黃棟強(qiáng)黃銳
    關(guān)鍵詞:腎囊腫臨床效果腹腔鏡

    李富林+黃棟強(qiáng)+黃銳

    【摘要】目的調(diào)查比較后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)再治療單純性腎囊腫的臨床效果。方法調(diào)查研究在本院進(jìn)行單純性腎囊腫的患者100例,根據(jù)治療方法不同分為后腹腔鏡去頂減壓組50例和經(jīng)皮穿刺硬化組50例,進(jìn)而比較兩種方法的區(qū)別。結(jié)果后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間(59.32±4.32)min明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組(17.32±3.21)min,具有明顯差異,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);后腹腔鏡去頂減壓組并發(fā)癥發(fā)生率(42%)明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組(18%),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);而經(jīng)皮穿刺硬化組的治愈率明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組(50%),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在治療單純性腎囊腫中由于贊成損傷較少、費(fèi)用較低等優(yōu)點(diǎn),能更好地應(yīng)用于手術(shù)治療之,如果這種方法手術(shù)無效時,后腹腔鏡去頂減壓術(shù)才能作為備用方法用于手術(shù)。

    【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;去頂減壓術(shù);經(jīng)皮穿刺;腎囊腫;臨床效果

    【中圖分類號】R605【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

    腎臟畸形在目前臨床上是較為常見的現(xiàn)象,它其中的一種類型就包括單純性腎囊腫,一般情況下主要表現(xiàn)為單側(cè)腎囊腫,也有極個別情況表現(xiàn)為雙側(cè)腎囊腫。在我們所調(diào)查的兩種治療術(shù)中后腹腔鏡去頂減壓術(shù)能夠有效的減少侵襲性,降低出血量,進(jìn)而有效的促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)情況。而且這種方式還能夠避免對黏膜以及腸道的損傷。同樣經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)治療腎囊腫也在臨床上廣泛的應(yīng)用,而且這種方法能夠更好的降低損傷[1]。所以為了對比兩種方法在治療腎囊腫應(yīng)用中的區(qū)別。特作此次調(diào)查,調(diào)查結(jié)果如下。

    1. 資料與方法

    1.1 一般資料:隨機(jī)選取2012年6月~2013年4月在本院進(jìn)行單純性腎囊腫治療的患者100例,根據(jù)他們手術(shù)方式的不同將其分為后腹腔鏡去頂減壓組:50例,男24例,女26例,年齡43~68歲,平均年齡(53.32±1.2)歲;經(jīng)皮穿刺硬化組:50;例,男21例,女29例,年齡46~69歲,平均年齡(55.34±1.5)歲。最后保證各組患者年齡一切相關(guān)信息無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法:對后腹腔鏡去頂減壓組患者應(yīng)用全麻措施,讓患者采取健側(cè)臥位,把其相應(yīng)的腎臟部位保持較高位置,而后在其髂脊出切一橫口,后切開皮下組織,分開肌層進(jìn)而露出腹膜間隙,置入氣囊,而后充填氣囊觀察氣囊內(nèi)變化,術(shù)后對患者進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴,進(jìn)而到達(dá)給患者提供抗生素的目的。對經(jīng)皮穿刺硬化組采取俯臥位,初步進(jìn)行B超定位,選取最清晰的囊腫部位用18G穿刺針進(jìn)行穿刺。而后在囊腔內(nèi)填入無水乙醇5mL,后取出穿刺針。觀察腎臟情況,術(shù)后同樣給患者提供抗生素維持?jǐn)?shù)天。最后對兩組患者術(shù)后情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,進(jìn)而對比兩種手術(shù)方式的異同,進(jìn)而比較它們的臨床應(yīng)用價值。

    1.3 主要觀察指標(biāo):觀察兩組患者手術(shù)時程、治愈率、以及是否引起并發(fā)癥等情況,兩組調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行對比研究,從而通過這些數(shù)據(jù)比較后腹腔鏡去頂減壓術(shù)和經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)對治療腎囊腫的臨床療效情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析,計量資料以±s表示,用t檢驗(yàn)比較組間,用x2檢驗(yàn)計數(shù)資料,以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    兩組患者手術(shù)相關(guān)信息比較情況:通過對兩組手術(shù)患者手術(shù)的相關(guān)信息調(diào)查中我們了解到,后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);同樣至于治愈情況經(jīng)皮穿刺硬化也明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組,具有明顯差,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);后腹腔鏡去頂減壓組患者住院時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);手術(shù)費(fèi)用上后腹腔鏡去頂減壓組明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表1。

    3. 討論

    作為目前最為普遍的疾病--單純性腎囊腫,受到了人們的廣泛關(guān)注,但是由于發(fā)病原因不明確,所以目前仍有很多說法[2]。部分人認(rèn)為單純性神囊腫是由于先天遺傳引起的,所以該病的發(fā)病幾率會由于年齡的不斷增大而進(jìn)一步提高,而且單純性腎囊腫與惡性腫瘤之間難以分辨,甚至有的時候還會引起腹部疼痛、高熱等癥狀,通常發(fā)生這種情況時,最好是患者積極配合治療,以避免病情進(jìn)一步嚴(yán)重。如果發(fā)生這種情況,大多數(shù)情況下是利用微創(chuàng)器械,在腹腔間隙中對腎囊腫進(jìn)行切除。這種方法的最大特點(diǎn)就是具有清楚的視野、可以清楚的觀察到囊腫部位,進(jìn)而是的操作過程變得更加容易,進(jìn)而促進(jìn)手術(shù)質(zhì)量。在現(xiàn)今臨床上這種方法正作為治療單純性腎囊腫的主要方法使用[3]。

    同時通過本文對分別應(yīng)用后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化治療術(shù)的兩組患者的手術(shù)相關(guān)信息的調(diào)查,了解到后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)皮穿刺硬化組的治愈率明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)具有費(fèi)用低、手術(shù)時間短、并發(fā)癥發(fā)生率低等有點(diǎn),在臨床上治療單純性神囊腫較有效,治愈率也高于腹腔鏡方法;而腹腔鏡去頂減壓術(shù)手術(shù)能夠有效的減少侵襲性,降低出血量等優(yōu)勢,但是這種方法會產(chǎn)生高消費(fèi)、并發(fā)癥發(fā)生率也較高,同時應(yīng)用腹腔鏡方法能夠使得微創(chuàng)技術(shù)到達(dá)有效的發(fā)揮,進(jìn)而提高手術(shù)水平,但是這種方法手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,如果應(yīng)用穿刺技術(shù)就能夠降低手術(shù)復(fù)發(fā)率,而且還能夠是患者減輕痛苦、提高手術(shù)的安全可行性[4]??梢?,與后腹腔鏡去頂減壓術(shù)相比,經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在臨床治療單純性腎囊腫具有更好的臨床應(yīng)用價值,且臨川效果也相對較好。

    參考文獻(xiàn)

    [1]楊勇飛,梁朝朝,郝宗耀,等.開放與后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)的比較[J]安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007,42(3):343-344.

    [2]郭偉,張忠濤,韓威,等.經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)120例回顧性分析[J].中國實(shí)用外科雜志,2010,30(4):304-305.

    [3]匡偉生.超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)在腎囊腫中的療效研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(16):155-156.

    [4]李曦.后腹腔鏡和開放性腎囊腫去頂術(shù)治療單純性腎囊腫療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(2):209-212

    【摘要】目的調(diào)查比較后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)再治療單純性腎囊腫的臨床效果。方法調(diào)查研究在本院進(jìn)行單純性腎囊腫的患者100例,根據(jù)治療方法不同分為后腹腔鏡去頂減壓組50例和經(jīng)皮穿刺硬化組50例,進(jìn)而比較兩種方法的區(qū)別。結(jié)果后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間(59.32±4.32)min明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組(17.32±3.21)min,具有明顯差異,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);后腹腔鏡去頂減壓組并發(fā)癥發(fā)生率(42%)明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組(18%),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);而經(jīng)皮穿刺硬化組的治愈率明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組(50%),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在治療單純性腎囊腫中由于贊成損傷較少、費(fèi)用較低等優(yōu)點(diǎn),能更好地應(yīng)用于手術(shù)治療之,如果這種方法手術(shù)無效時,后腹腔鏡去頂減壓術(shù)才能作為備用方法用于手術(shù)。

    【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;去頂減壓術(shù);經(jīng)皮穿刺;腎囊腫;臨床效果

    【中圖分類號】R605【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

    腎臟畸形在目前臨床上是較為常見的現(xiàn)象,它其中的一種類型就包括單純性腎囊腫,一般情況下主要表現(xiàn)為單側(cè)腎囊腫,也有極個別情況表現(xiàn)為雙側(cè)腎囊腫。在我們所調(diào)查的兩種治療術(shù)中后腹腔鏡去頂減壓術(shù)能夠有效的減少侵襲性,降低出血量,進(jìn)而有效的促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)情況。而且這種方式還能夠避免對黏膜以及腸道的損傷。同樣經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)治療腎囊腫也在臨床上廣泛的應(yīng)用,而且這種方法能夠更好的降低損傷[1]。所以為了對比兩種方法在治療腎囊腫應(yīng)用中的區(qū)別。特作此次調(diào)查,調(diào)查結(jié)果如下。

    1. 資料與方法

    1.1 一般資料:隨機(jī)選取2012年6月~2013年4月在本院進(jìn)行單純性腎囊腫治療的患者100例,根據(jù)他們手術(shù)方式的不同將其分為后腹腔鏡去頂減壓組:50例,男24例,女26例,年齡43~68歲,平均年齡(53.32±1.2)歲;經(jīng)皮穿刺硬化組:50;例,男21例,女29例,年齡46~69歲,平均年齡(55.34±1.5)歲。最后保證各組患者年齡一切相關(guān)信息無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法:對后腹腔鏡去頂減壓組患者應(yīng)用全麻措施,讓患者采取健側(cè)臥位,把其相應(yīng)的腎臟部位保持較高位置,而后在其髂脊出切一橫口,后切開皮下組織,分開肌層進(jìn)而露出腹膜間隙,置入氣囊,而后充填氣囊觀察氣囊內(nèi)變化,術(shù)后對患者進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴,進(jìn)而到達(dá)給患者提供抗生素的目的。對經(jīng)皮穿刺硬化組采取俯臥位,初步進(jìn)行B超定位,選取最清晰的囊腫部位用18G穿刺針進(jìn)行穿刺。而后在囊腔內(nèi)填入無水乙醇5mL,后取出穿刺針。觀察腎臟情況,術(shù)后同樣給患者提供抗生素維持?jǐn)?shù)天。最后對兩組患者術(shù)后情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,進(jìn)而對比兩種手術(shù)方式的異同,進(jìn)而比較它們的臨床應(yīng)用價值。

    1.3 主要觀察指標(biāo):觀察兩組患者手術(shù)時程、治愈率、以及是否引起并發(fā)癥等情況,兩組調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行對比研究,從而通過這些數(shù)據(jù)比較后腹腔鏡去頂減壓術(shù)和經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)對治療腎囊腫的臨床療效情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析,計量資料以±s表示,用t檢驗(yàn)比較組間,用x2檢驗(yàn)計數(shù)資料,以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    兩組患者手術(shù)相關(guān)信息比較情況:通過對兩組手術(shù)患者手術(shù)的相關(guān)信息調(diào)查中我們了解到,后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);同樣至于治愈情況經(jīng)皮穿刺硬化也明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組,具有明顯差,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);后腹腔鏡去頂減壓組患者住院時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);手術(shù)費(fèi)用上后腹腔鏡去頂減壓組明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表1。

    3. 討論

    作為目前最為普遍的疾病--單純性腎囊腫,受到了人們的廣泛關(guān)注,但是由于發(fā)病原因不明確,所以目前仍有很多說法[2]。部分人認(rèn)為單純性神囊腫是由于先天遺傳引起的,所以該病的發(fā)病幾率會由于年齡的不斷增大而進(jìn)一步提高,而且單純性腎囊腫與惡性腫瘤之間難以分辨,甚至有的時候還會引起腹部疼痛、高熱等癥狀,通常發(fā)生這種情況時,最好是患者積極配合治療,以避免病情進(jìn)一步嚴(yán)重。如果發(fā)生這種情況,大多數(shù)情況下是利用微創(chuàng)器械,在腹腔間隙中對腎囊腫進(jìn)行切除。這種方法的最大特點(diǎn)就是具有清楚的視野、可以清楚的觀察到囊腫部位,進(jìn)而是的操作過程變得更加容易,進(jìn)而促進(jìn)手術(shù)質(zhì)量。在現(xiàn)今臨床上這種方法正作為治療單純性腎囊腫的主要方法使用[3]。

    同時通過本文對分別應(yīng)用后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化治療術(shù)的兩組患者的手術(shù)相關(guān)信息的調(diào)查,了解到后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)皮穿刺硬化組的治愈率明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)具有費(fèi)用低、手術(shù)時間短、并發(fā)癥發(fā)生率低等有點(diǎn),在臨床上治療單純性神囊腫較有效,治愈率也高于腹腔鏡方法;而腹腔鏡去頂減壓術(shù)手術(shù)能夠有效的減少侵襲性,降低出血量等優(yōu)勢,但是這種方法會產(chǎn)生高消費(fèi)、并發(fā)癥發(fā)生率也較高,同時應(yīng)用腹腔鏡方法能夠使得微創(chuàng)技術(shù)到達(dá)有效的發(fā)揮,進(jìn)而提高手術(shù)水平,但是這種方法手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,如果應(yīng)用穿刺技術(shù)就能夠降低手術(shù)復(fù)發(fā)率,而且還能夠是患者減輕痛苦、提高手術(shù)的安全可行性[4]。可見,與后腹腔鏡去頂減壓術(shù)相比,經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在臨床治療單純性腎囊腫具有更好的臨床應(yīng)用價值,且臨川效果也相對較好。

    參考文獻(xiàn)

    [1]楊勇飛,梁朝朝,郝宗耀,等.開放與后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)的比較[J]安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007,42(3):343-344.

    [2]郭偉,張忠濤,韓威,等.經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)120例回顧性分析[J].中國實(shí)用外科雜志,2010,30(4):304-305.

    [3]匡偉生.超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)在腎囊腫中的療效研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(16):155-156.

    [4]李曦.后腹腔鏡和開放性腎囊腫去頂術(shù)治療單純性腎囊腫療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(2):209-212

    【摘要】目的調(diào)查比較后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)再治療單純性腎囊腫的臨床效果。方法調(diào)查研究在本院進(jìn)行單純性腎囊腫的患者100例,根據(jù)治療方法不同分為后腹腔鏡去頂減壓組50例和經(jīng)皮穿刺硬化組50例,進(jìn)而比較兩種方法的區(qū)別。結(jié)果后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間(59.32±4.32)min明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組(17.32±3.21)min,具有明顯差異,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);后腹腔鏡去頂減壓組并發(fā)癥發(fā)生率(42%)明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組(18%),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);而經(jīng)皮穿刺硬化組的治愈率明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組(50%),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在治療單純性腎囊腫中由于贊成損傷較少、費(fèi)用較低等優(yōu)點(diǎn),能更好地應(yīng)用于手術(shù)治療之,如果這種方法手術(shù)無效時,后腹腔鏡去頂減壓術(shù)才能作為備用方法用于手術(shù)。

    【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;去頂減壓術(shù);經(jīng)皮穿刺;腎囊腫;臨床效果

    【中圖分類號】R605【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

    腎臟畸形在目前臨床上是較為常見的現(xiàn)象,它其中的一種類型就包括單純性腎囊腫,一般情況下主要表現(xiàn)為單側(cè)腎囊腫,也有極個別情況表現(xiàn)為雙側(cè)腎囊腫。在我們所調(diào)查的兩種治療術(shù)中后腹腔鏡去頂減壓術(shù)能夠有效的減少侵襲性,降低出血量,進(jìn)而有效的促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)情況。而且這種方式還能夠避免對黏膜以及腸道的損傷。同樣經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)治療腎囊腫也在臨床上廣泛的應(yīng)用,而且這種方法能夠更好的降低損傷[1]。所以為了對比兩種方法在治療腎囊腫應(yīng)用中的區(qū)別。特作此次調(diào)查,調(diào)查結(jié)果如下。

    1. 資料與方法

    1.1 一般資料:隨機(jī)選取2012年6月~2013年4月在本院進(jìn)行單純性腎囊腫治療的患者100例,根據(jù)他們手術(shù)方式的不同將其分為后腹腔鏡去頂減壓組:50例,男24例,女26例,年齡43~68歲,平均年齡(53.32±1.2)歲;經(jīng)皮穿刺硬化組:50;例,男21例,女29例,年齡46~69歲,平均年齡(55.34±1.5)歲。最后保證各組患者年齡一切相關(guān)信息無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法:對后腹腔鏡去頂減壓組患者應(yīng)用全麻措施,讓患者采取健側(cè)臥位,把其相應(yīng)的腎臟部位保持較高位置,而后在其髂脊出切一橫口,后切開皮下組織,分開肌層進(jìn)而露出腹膜間隙,置入氣囊,而后充填氣囊觀察氣囊內(nèi)變化,術(shù)后對患者進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴,進(jìn)而到達(dá)給患者提供抗生素的目的。對經(jīng)皮穿刺硬化組采取俯臥位,初步進(jìn)行B超定位,選取最清晰的囊腫部位用18G穿刺針進(jìn)行穿刺。而后在囊腔內(nèi)填入無水乙醇5mL,后取出穿刺針。觀察腎臟情況,術(shù)后同樣給患者提供抗生素維持?jǐn)?shù)天。最后對兩組患者術(shù)后情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,進(jìn)而對比兩種手術(shù)方式的異同,進(jìn)而比較它們的臨床應(yīng)用價值。

    1.3 主要觀察指標(biāo):觀察兩組患者手術(shù)時程、治愈率、以及是否引起并發(fā)癥等情況,兩組調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行對比研究,從而通過這些數(shù)據(jù)比較后腹腔鏡去頂減壓術(shù)和經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)對治療腎囊腫的臨床療效情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析,計量資料以±s表示,用t檢驗(yàn)比較組間,用x2檢驗(yàn)計數(shù)資料,以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    兩組患者手術(shù)相關(guān)信息比較情況:通過對兩組手術(shù)患者手術(shù)的相關(guān)信息調(diào)查中我們了解到,后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);同樣至于治愈情況經(jīng)皮穿刺硬化也明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組,具有明顯差,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);后腹腔鏡去頂減壓組患者住院時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);手術(shù)費(fèi)用上后腹腔鏡去頂減壓組明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表1。

    3. 討論

    作為目前最為普遍的疾病--單純性腎囊腫,受到了人們的廣泛關(guān)注,但是由于發(fā)病原因不明確,所以目前仍有很多說法[2]。部分人認(rèn)為單純性神囊腫是由于先天遺傳引起的,所以該病的發(fā)病幾率會由于年齡的不斷增大而進(jìn)一步提高,而且單純性腎囊腫與惡性腫瘤之間難以分辨,甚至有的時候還會引起腹部疼痛、高熱等癥狀,通常發(fā)生這種情況時,最好是患者積極配合治療,以避免病情進(jìn)一步嚴(yán)重。如果發(fā)生這種情況,大多數(shù)情況下是利用微創(chuàng)器械,在腹腔間隙中對腎囊腫進(jìn)行切除。這種方法的最大特點(diǎn)就是具有清楚的視野、可以清楚的觀察到囊腫部位,進(jìn)而是的操作過程變得更加容易,進(jìn)而促進(jìn)手術(shù)質(zhì)量。在現(xiàn)今臨床上這種方法正作為治療單純性腎囊腫的主要方法使用[3]。

    同時通過本文對分別應(yīng)用后腹腔鏡去頂減壓術(shù)與經(jīng)皮穿刺硬化治療術(shù)的兩組患者的手術(shù)相關(guān)信息的調(diào)查,了解到后腹腔鏡去頂減壓組手術(shù)時間明顯高于經(jīng)皮穿刺硬化組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)皮穿刺硬化組的治愈率明顯高于后腹腔鏡去頂減壓組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)具有費(fèi)用低、手術(shù)時間短、并發(fā)癥發(fā)生率低等有點(diǎn),在臨床上治療單純性神囊腫較有效,治愈率也高于腹腔鏡方法;而腹腔鏡去頂減壓術(shù)手術(shù)能夠有效的減少侵襲性,降低出血量等優(yōu)勢,但是這種方法會產(chǎn)生高消費(fèi)、并發(fā)癥發(fā)生率也較高,同時應(yīng)用腹腔鏡方法能夠使得微創(chuàng)技術(shù)到達(dá)有效的發(fā)揮,進(jìn)而提高手術(shù)水平,但是這種方法手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,如果應(yīng)用穿刺技術(shù)就能夠降低手術(shù)復(fù)發(fā)率,而且還能夠是患者減輕痛苦、提高手術(shù)的安全可行性[4]??梢姡c后腹腔鏡去頂減壓術(shù)相比,經(jīng)皮穿刺硬化術(shù)在臨床治療單純性腎囊腫具有更好的臨床應(yīng)用價值,且臨川效果也相對較好。

    參考文獻(xiàn)

    [1]楊勇飛,梁朝朝,郝宗耀,等.開放與后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)的比較[J]安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007,42(3):343-344.

    [2]郭偉,張忠濤,韓威,等.經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)120例回顧性分析[J].中國實(shí)用外科雜志,2010,30(4):304-305.

    [3]匡偉生.超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)在腎囊腫中的療效研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(16):155-156.

    [4]李曦.后腹腔鏡和開放性腎囊腫去頂術(shù)治療單純性腎囊腫療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(2):209-212

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