社區(qū)衛(wèi)生服務中心內科護士開展優(yōu)質護理服務培訓的探討

袁玲玲

(寧波市海曙區(qū)江廈街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 浙江 寧波 315010)

隨著人們生活質量的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生單位的要求越來越高，人們開始逐漸重視護理工作，要求有更高水平的護理質量。為了提高護士的樹立水平，各個醫(yī)療機構開始開展優(yōu)質護理服務培訓，調動護士工作積極性，提高醫(yī)院臨床護理工作水平，為患者提高更加優(yōu)勢的護理服務［1］。培訓內容以提高護士的護理質量和護理技能為目的，以人性化服務配培訓重點，同時注重護士實踐能力的培訓，大力培養(yǎng)臨床實用型人才。社區(qū)衛(wèi)生服務中心內科護士經(jīng)過一年的培訓，取得良好的培訓效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2013 年6 月-2013 年11 月，社區(qū)衛(wèi)生服務中心內科培訓基地接收護士25 名，25 名護士均為女性，年齡20 -50 歲，平均年齡(30.874 ±4.28)歲;學歷:本科8 名(32.2%)、大專12 名(48.1%)、中專5 名(20.0%);職稱:主管護師1 名，護師5 名，護士20 名;工作年限:工作15年以上的護士1 名，工作10 年以上的護士3 名，工作5 -10 年的護士8名，工作2 -5 年的護士10 名，工作不足兩年的護士有3 名。

1.2 培訓方法

護士的主要職責是進行社區(qū)病人的護理，而護理是一門實踐性比較強的工作，在護士優(yōu)質護理培訓中，注重實踐性培訓，讓護士根據(jù)實際臨床環(huán)境進行實踐性操作。強調理論知識與實際工作的結合運用，這樣才能起到很好的培訓目的，從而推廣優(yōu)質護理服務模式，提高社區(qū)醫(yī)院護理服務水平［2］。培訓之前首先要制定詳細的培訓計劃，規(guī)劃培訓內容、考核辦法。優(yōu)質護理培訓的內容主要包括護理禮儀培訓、交流溝通培訓、健康教育培訓、臨床實踐培訓等等。其中護理禮儀培訓的內容主要有護士著裝、站、走、蹲、坐、推治療車、端治療盤、鞠躬、手勢、引領、持病歷夾等等這些與日常工作密切相關的內容;另外還要給護士培訓患者接待、服藥、介紹就診環(huán)境等方面的知識，使護士熟練掌握日常護理重點，以人性化護理為基點，提倡微笑服務［3］。

護士優(yōu)質護理培訓的方式有很多種，這里我們主要運用其中兩種方式進行講解，一種是計劃性培訓方式，另一種是靈活性培訓方式。計劃性培訓是指有計劃的、有針對性、有目標的進行培訓，具體培訓形式包括小組學習培訓、情景模擬培訓、即興演練培訓;靈活性培訓形式是一種比較自由的培訓方式，它的主要形式包括個別輔導培訓、自主學習培訓等。

對護士進行培訓之后，最后需要對他們進行考核，比較培訓前后的效果。培訓考核的形式有很多種，我院主要運用與優(yōu)質護理培訓方式相對應的考核形式，一種是分計劃性考核形式，另一種是靈活性考核類型，分計劃性考核形式主要包括書面考核、臨床實踐考核、綜合能力考核、護理查房考核、示范操作考核等，靈活性考核包括即興提問考核、現(xiàn)場考核及自主學習反饋卡考核等［4］。

1.3 統(tǒng)計學分析

本次調查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0 進行統(tǒng)計分析，兩組患兒的臨床療效均采用%表示，用X2檢驗，其他指標均采用(±s)表示，用t 檢驗，當P ＜0.05 時，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

經(jīng)過一系列的培訓后，本中心25 名護士的護理質量、服務態(tài)度以及護理綜合能力等顯著高于培訓前(P ＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義，見表一。

表一 培訓前后護士崗位勝任力評分比較(分，x ±s)

3.討論

近幾年，隨著人們生活質量的提高，人們對醫(yī)療服務水平的要求越來越高，同時也更看重護理服務水平。護士護理水平的提高，必須經(jīng)過專業(yè)的培訓，才能有效提高護理服務水平。傳統(tǒng)護士培訓有很大的局限性，理論知識課程的涉及內容比較窄，講解不夠詳細，而且沒有一個完善的考核體系，對護士的培訓效果有限。而優(yōu)質護理服務培訓方式將培訓將培訓的內容從單一的理論知識及專業(yè)技能培訓延伸到醫(yī)務人員素養(yǎng)、綜合能力，護患溝通以及護理教育、科研、管理等多個方面，針對性、靈活性的培訓方式，不僅提高護士的專業(yè)能力，而且提高護士的綜合能力以及醫(yī)學素養(yǎng)，具有很好的培訓效果。

我中心25 名護士，在培訓師綜合各級護士現(xiàn)有的知識水平、技能能力以及工作能力，再結合護士的學習能力與培訓需求等方面的特點，有針對性的進行培訓，提高護士工作及學習的積極性，提高培訓效果的同時，提高護士的專業(yè)知識與專業(yè)技能的掌握能力，以便于他們在工作中能學以致用。

優(yōu)質護理培訓是以人性化護理為培訓中心，密切結合護理人員日常工作重點開展積極的培訓，有效提高護理人員日常護理水平，拓展護士的視野，提高他們解決問題的能力，幫助他們想更高層次發(fā)展。使他們在臨床工作中能夠嚴格的要求自己，履行自己的職責，提高自己的服務水平以及管理能力，提高綜合能力及醫(yī)學素養(yǎng)，為以后的臨床工作打下堅定地基礎。

優(yōu)質護理培訓對護理人員服務水平、管理能力、護理知識與技能的進行系統(tǒng)的培養(yǎng)，通過護士長，各個護士的組織與協(xié)調溝通、相互幫助與監(jiān)督，使護士更加全面的掌握患者的病情變化，治療情況及護理內容等，各個護士相互協(xié)作，提高護理質量，從而提高患者的滿意度。

本次研究中25 名護理人員經(jīng)過培訓后，護理服務水平、護理滿意度等明顯提高，顯示出其良好的護理效果，促進社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理水平的提高，值得在各個社區(qū)和醫(yī)療單位大力應用推廣。

［1］ 郝蕊.優(yōu)質護理服務中能級護士的培訓與使用［J］.中國保健營養(yǎng)(中旬刊)，2013，(6):581 -582.

［2］ 吳翠平，袁婉歡.神經(jīng)內科優(yōu)質護理服務中護士執(zhí)行力培訓的探討［J］.當代護士(學術版)，2012，(8):168 -169.

［3］ 趙美娜，黃葉莉，黃建平，等.理人員在"規(guī)范服務培訓基地"培訓的效果［J］.解放軍護理雜志，2013，30(15):74.

［4］ 陳書瑾，姜霖，孫敏敏，等.優(yōu)質護理服務在內科門診實施的分析［J］.護理實踐與研究，2012，09(1):21 -22.