健康教育模式對(duì)社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的影響

宋 麗

（成都市青羊區(qū)文家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 四川 成都 610091）

圍絕經(jīng)期又稱更年期，是指女性生育功能從旺盛到衰退的過渡時(shí)期；此時(shí)女性卵巢功能明顯衰退，雌激素分泌水平下降，可見心理不適、骨質(zhì)疏松、疲勞、抑郁、焦慮及記憶力減退等［1］。而相當(dāng)一部分圍絕經(jīng)期婦女對(duì)于絕經(jīng)相關(guān)知識(shí)不了解，治療和預(yù)防不及時(shí)，對(duì)于遠(yuǎn)期生活質(zhì)量帶來不利影響［2］。如何有效提高圍絕經(jīng)期婦女健康教育效果，改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量已成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)之一。本研究選取以我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治圍絕經(jīng)期婦女100例作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)健康宣教干預(yù)和在此基礎(chǔ)上加用健康教育模式干預(yù)；比較兩組婦女干預(yù)前后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分，探討健康教育模式對(duì)社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2013年1月－2014年12月收治圍絕經(jīng)期婦女100 例作為研究對(duì)象，排除卵巢功能早衰、卵巢切除，精神系統(tǒng)疾病及嚴(yán)重肝腎功能障礙者；入選婦女隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例；觀察組患者中年齡最37－46歲，平均年齡（41.27±1.35）歲，其中本科及以上文化程度6例，高中文化程度33例，初中及以下文化程度11例；對(duì)照組患者患者中，年齡最小的是38歲，最大的是47歲，平均年齡是（42.3±1.4）歲，其中本科及以上文化程度4例，高中文化程度36例，初中及以下文化程度10例。兩組婦女一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組婦女均給予常規(guī)健康宣教干預(yù)；觀察組婦女則在此基礎(chǔ)上加用健康教育模式干預(yù)，包括：①建立“圍絕經(jīng)期婦女聯(lián)誼會(huì)”，定期組織會(huì)員活動(dòng)，向其發(fā)放圍絕經(jīng)期婦女保健及骨質(zhì)疏松相關(guān)書籍、宣傳材料，由專人負(fù)責(zé)編寫圍絕經(jīng)期知識(shí)宣傳欄［3］；②依據(jù)患者病情及訴求不同，組織各種類型圍絕經(jīng)期婦女健康知識(shí)講座；開通社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女專線電話，對(duì)其疑問進(jìn)行詳細(xì)解答；同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度邀請(qǐng)大型醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)行義診及免費(fèi)咨詢活動(dòng)；③社區(qū)醫(yī)護(hù)人員每月對(duì)圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行上門或電話隨訪，主要內(nèi)容包括：合理膳食、體育鍛煉戒煙戒酒及合理用藥等［4］。

1.3 觀察指標(biāo)：根據(jù)世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)價(jià)［5］，內(nèi)容包括5個(gè)維度，即心理、生理機(jī)能、環(huán)境、獨(dú)立性以及社會(huì)關(guān)系，評(píng)分越高表明生活質(zhì)量約高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)錄入分析軟件選擇SPSS13.0，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)，P＜0.05判定為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組婦女干預(yù)前后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分分別為（65.91±7.92）分，（73.80±10.32）分；觀察組婦女干預(yù)前后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分分別為（66.05±7.94）分，（86.14±14.11）分；觀察組婦女干預(yù)后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分均顯著高于對(duì)照組、干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組婦女干預(yù)前后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分比較

3 討論

近年來隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式改變，人們對(duì)醫(yī)療保健及健康教育需求越來越高，故針對(duì)各種疾病開展健康教育模式已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域未來發(fā)展方向［6］。健康教育是通過信息傳播、行為指導(dǎo)，幫助患者掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，形成良好的健康觀念，自愿采取健康的生活方式及行為［7］。針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女實(shí)施科學(xué)健康教育可從身心方面給予其有力支持，提高治療依從性，增強(qiáng)自我保健和監(jiān)測(cè)能力，進(jìn)而達(dá)到改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，穩(wěn)定度過圍絕經(jīng)期的目的［4］。

本次研究結(jié)果中，對(duì)照組婦女干預(yù)前后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分分別為（65.91±7.92）分，（73.80±10.32）分；觀察組婦女干預(yù)前后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分分別為（66.05±7.94）分，（86.14±14.11）分；觀察組婦女干預(yù)后世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表評(píng)分均顯著高于對(duì)照組、干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女采用健康教育模式可顯著提高圍絕經(jīng)期概念認(rèn)識(shí)程度，促進(jìn)其養(yǎng)成良好生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，并提高自我調(diào)節(jié)能力，以積極、樂觀態(tài)度平穩(wěn)度過這一生理期，進(jìn)而有效提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。綜上所述，健康教育模式用于社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女可有效提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 王澤玉.圍絕經(jīng)期綜合征患者的健康教育［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（23）：132－133

［2］ 黃秀鳳，鄭奮，王麗萍，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)圍絕經(jīng)期婦女遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的影響［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（6）：184－186

［3］ 李澤輝，吳運(yùn)蓮.社區(qū)綜合護(hù)理 干預(yù)對(duì) 圍絕經(jīng)期婦女心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（23）：2802－2803

［4］ 張芙萍，張春蘭，白翠翠.護(hù)理干預(yù)對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（10）：470－471

［5］ 蔡文智.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)［M］.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2011：204－207

［6］ 董丹艷.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)圍絕經(jīng)期婦女臨床癥狀及遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的影響［J］.中外醫(yī)療，2014，20（1）：174

［7］ 蔣玉梅.談圍絕經(jīng)期女性心理障礙的綜合護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（1）：105