解析口服莫西沙星治療急性支氣管炎患者臨床療效研究

孫海容

（黑龍江省鶴崗市人民醫(yī)院呼吸科 黑龍江 鶴崗 154100）

急性支氣管炎是臨床上一種比較常見的上呼吸道感染病，主要指的是感染細(xì)菌或者病毒等病原體后誘發(fā)的支氣管黏膜炎癥［1］，在臨床上表現(xiàn)為低熱、鼻塞、咽喉痛、肌肉疼痛、寒戰(zhàn)以及劇烈咳嗽等癥狀，各年齡段人群均可能發(fā)病，患者發(fā)病后，如果沒有得到及時有效的治療，往往會出現(xiàn)肺炎癥狀或者繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難，嚴(yán)重的情況下，甚至還會出現(xiàn)急性呼吸衰竭，直接導(dǎo)致患者死亡。臨床研究資料表明，近年來，我國急性支氣管炎患者的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，由于該病具有起病快、病情發(fā)展迅速、反復(fù)發(fā)作等特點，在一定程度上嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此，本文主要探討了莫西沙星對急性支氣管炎患者進行臨床治療的效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院2012年2月－2013年7月期間收治的160例急性支氣管炎患者，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，每組各80例。在對照組的80例患者中，45例為男性，35例為女性，年齡12－40歲，平均年齡為（25.3±6.4）歲；而觀察組的80例患者中，43例為男性，37例為女性，年齡11－43歲，平均年齡為（26.2±6.7）歲。所有患者入院前，均出現(xiàn)了咳黃濃痰、咳嗽等呼吸道癥狀，入院后，經(jīng)全面檢查確診為急性支氣管炎，排除青霉素、莫西沙星過敏患者。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料方面，無顯著差異，不含統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法：對于對照組的60例急性支氣管炎患者，臨床上主要給予青霉素治療，運用480萬單位青霉素對患者進行靜脈滴注，1次／d，一個療程為5d。而對于觀察組的60例急性支氣管炎患者，臨床上主要給予莫西沙星（生產(chǎn)廠家：Bayer HealhtCare AG，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20050049）治療，服用劑量為0.4g／次，1次／d，一個療程為5d，連續(xù)治療2個療程。在治療的過程中，醫(yī)護人員要密切關(guān)注患者的病情和生命體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)問題，立刻上報醫(yī)生，及時采取有效治療措施，盡量降低并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：在對急性支氣管炎患者的臨床治療效果進行評價時，主要依據(jù)以下三個標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈?；颊叩呐R床癥狀完全消失，且痰培養(yǎng)結(jié)果顯示為陰性；（2）顯效?；颊叩呐R床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，咳痰量減少；（3）無效?；颊叩呐R床癥狀沒有出現(xiàn)任何變化，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的臨床治療，觀察組64例痊愈，15例顯效，治療總有效率為98.87%，而對照組60例痊愈，14例顯效，治療總有效率為91.39%，兩組治療效果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體如下表1所示。

表1 兩組臨床治療效果對比

3 討論

急性支氣管炎是由化學(xué)刺激、物理、生物或者過敏等諸多因素誘發(fā)的一種氣管－支氣管黏膜急性炎癥，臨床上多由直接感染細(xì)菌、病毒所致［2］，臨床研究資料表明，比較常見的誘發(fā)急性支氣管炎的細(xì)菌有卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌以及流感嗜血桿菌等，近年來感染衣原體和支原體等非典型致病菌患者的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。莫西沙星是一種第四代氟喹諾酮類抗菌藥物，在抗菌性能方面，不僅具備較強的抗G－桿菌活性，還有效提高了抗肺炎鏈球菌等厭氧菌和G＋球菌活性，且對呼吸道非典型病原體具有較好的活性［3］，同時該藥具備較好的藥動學(xué)特點，患者在用藥后，血清濃度水平比較穩(wěn)定，并且具有較強的滲透性，可以迅速將藥物滲透到肺部的各個組織，尤其是支氣管分泌物、黏膜以及肺泡巨噬細(xì)胞中，具有起效快、治療效果顯著、治療時間短的優(yōu)點［4］。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過一段時間臨床治療，相比較對照組而言，觀察組的治療總有效率為98.87%，治療效果顯著。由此可見，臨床上運用莫西沙星對急性支氣管炎患者進行治療，不僅療程短、出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率小，在一定程度上還能有效提高治療效果，改善患者預(yù)后生活質(zhì)量，值得在臨床上廣泛推廣和運用。

［1］ 周成華.莫西沙星治療急性支氣管炎30例臨床觀察［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2008，31（8）：1087

［2］ 陳立軍.莫西沙星治療老年社區(qū)獲得性肺炎的臨床對照試驗［J］.臨床肺科雜志，2007，12（4）：353

［3］ 王繼東.黃小勇.口服莫西沙星治療急性支氣管－支氣管炎臨床分析［J］.臨床肺科雜志，2011，16（5）：778－779

［4］ 王小均.鹽酸莫西沙星的全身和肺部藥代動力學(xué)比較研究［J］.中國呼吸與危重監(jiān)護雜志，2008，6（2）：88