常規(guī)治療聯(lián)合霧化吸入對慢性支氣管炎的遠(yuǎn)期療效

陸明壽

（廣西桂林全州縣紹水鎮(zhèn)紹水中心衛(wèi)生院呼吸內(nèi)科 廣西 桂林 541501）

慢性支氣管炎在臨床中是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于老年人群，主要癥狀是咳嗽，喘息等。該病的主要發(fā)病原因是氣管和支氣管黏膜出現(xiàn)了炎癥。該病治療期較長，并且容易出現(xiàn)反復(fù)，患者需要進(jìn)行及時(shí)治療，如若不會發(fā)展為肺源性心臟病等。慢性支氣管炎發(fā)作過程中很容易出現(xiàn)呼吸困難和心力衰竭等并發(fā)癥［1］。因此，采用霧化吸入治療方法能夠有效改善癥狀，具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：對我院在2012 年－2013年收治的30例慢性支氣管炎患者進(jìn)行系統(tǒng)化治療，所有患者經(jīng)過病理檢查確診為慢性支氣管炎，符合我國慢性支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者沒有出現(xiàn)肺結(jié)核和肝腎功能障礙。其中男性18例，女性12例，年齡在55－80歲，病程6－15年。兩組患者的性別和年齡不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法：對所有患者采取不同治療方法：對照組采取常規(guī)治療，對氣促患者采取氨茶堿口服或靜脈藥物注射，多痰患者服用必咳平8mg，每日口服3 次；必要時(shí)采用青霉素進(jìn)行抗炎。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行沐舒坦霧化吸入治療，20mg沐舒坦＋生理鹽水進(jìn)行氧氣驅(qū)動霧化治療，患者每天服藥3次，每次25分鐘。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對檢測數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行計(jì)算，運(yùn)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05時(shí)表明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組臨床癥狀改善總有效率比較：由數(shù)據(jù)顯示觀察組通過治療改善14例，顯效8例，有效6例，無效1例，總有效率為93.3；對照組改善10例，顯效4例，有效6例，無效5例，總有效率為66.7%.由此可以看出，觀察組治療方法明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組臨床癥狀改善總有效率比較

3 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，慢性支氣管炎的發(fā)病率越來越高，導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)病率逐年增高。慢性支氣管炎疾病很多種因素有關(guān)，比如，局部受到感染，吸煙和環(huán)境因素等有很大關(guān)系。對慢性支氣管炎的診斷主要依據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀，出現(xiàn)癥狀一年以上并且每年發(fā)病次數(shù)最少3次［2－4］?；颊哂捎跉夤苎装Y導(dǎo)致氣道腺體增大，出現(xiàn)分泌異常情況，并且支氣管黏膜化生，致使支氣管壁破壞和變形。慢性支氣管炎患者如果接觸到一些有害氣體，會出現(xiàn)抵抗力下降的情況，最終導(dǎo)致慢性支氣管炎的復(fù)發(fā)?；颊邚?fù)發(fā)期間各種癥狀明顯加劇，與此同時(shí)，咳痰的頻率很高，并且痰液量很多，出現(xiàn)細(xì)菌大量繁殖，不能對炎癥進(jìn)行控制，最終加重病情。臨床中的解痙或者抗感染效果達(dá)不到治愈的目的，隨著我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)專家對慢性支氣管炎的病理研究，采用一種新的治療方法有很好的療效。沐舒坦是一種新的治療藥物，它最重要的成分是氨溴索，能夠?qū)μ狄哼M(jìn)行稀釋，有非常好的療效。沐舒坦霧化吸入治療方法能夠有效調(diào)節(jié)細(xì)胞分泌，使氣道活性劑有效形成，并且能夠?qū)w毛擺動功能進(jìn)行很大的提升，與此同時(shí)還可以降低降低痰液黏附力。

由數(shù)據(jù)顯示觀察組通過治療改善14例，顯效8例，有效6例，無效1例，總有效率為93.3；對照組改善10例，顯效4例，有效6例，無效5例，總有效率為66.7%.由此可以看出，觀察組治療方法明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。通過不同治療方法顯示，霧化吸入治療對慢性支氣管炎有比較好的治療效果，可以進(jìn)行針對性的緩解患者癥狀和生命體征，有很好的遠(yuǎn)期療效，不但減輕了患者痛苦，而且大大提高了生活質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣使用。

［1］ 李平.觀察聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床療效［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，09：70－71

［2］ 段碧蕓.聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2013，12：53

［3］ 李玉娟.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，32：62＋64

［4］ 占俊忠.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期效果觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，15：2020＋2088