探討社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式對(duì)提高高血壓患者生活質(zhì)量的效果

王宗飛

(南京市六合區(qū)長(zhǎng)蘆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇 南京 210047)

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，高血壓病已逐步成為危害人民生理健康的常見(jiàn)疾病，我國(guó)高血壓病的發(fā)病率也逐年上升。研究表明，血壓水平與一些心血管疾病有著密切的關(guān)系，心血管疾病的發(fā)生危險(xiǎn)會(huì)隨血壓的升高而增加，高血壓也是冠心病及腦卒的重要致病因素。根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量經(jīng)驗(yàn)表明，防治高血壓的有效途徑之一就是社區(qū)防治。許多社區(qū)可以通過(guò)建立社區(qū)居民的健康檔案、問(wèn)卷調(diào)查等形式進(jìn)行高血壓干預(yù)，取得了良好的效果。本研究隨機(jī)抽取了社區(qū)2013年2月－2015年2月的98例高血壓患者，將他們隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者采用原高血壓患者管理辦法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，采用高血壓防治模式進(jìn)行管理。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料

隨機(jī)抽取本社區(qū)2013年2月－2015年2月的98例高血壓患者，將他們隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組50 人，對(duì)照組48 人。實(shí)驗(yàn)組患者中男性28例，女性22例，患者年齡在49－87 歲，平均年齡為(54.2 ±5.9)歲，患者病程為4－14年。對(duì)照組患者中男性27例，女性21例，患者年齡在48－87 歲，平均年齡為(54.5 ±5.7)歲，患者病程為4－15年。所有患者在病情、性別、年齡等一般臨床資料上均無(wú)明顯差異，P ＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用原有管理辦法進(jìn)行防治，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，采用社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式。具體方法如下。

1.2.1 加強(qiáng)宣講

對(duì)于社區(qū)高血壓患者采用講座、義診、分發(fā)資料等多種方式進(jìn)行高血壓健康宣講，使患者對(duì)高血壓有著更深刻的認(rèn)識(shí)。還可以定期舉辦高血壓主題健康專欄，為患者們播放相關(guān)健康錄像，讓患者明白高血壓對(duì)身體造成的嚴(yán)重危害，對(duì)一些相關(guān)病癥及高血壓并發(fā)癥有一定的認(rèn)識(shí)，便于患者在遇到緊急情況時(shí)能及時(shí)采取有效措施，避免患者出現(xiàn)恐慌、緊張的不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合治療［1］。

1.2.2 建立健康檔案

為每一位患者建立個(gè)人的健康檔案，內(nèi)容包括患者體重、身高、家族病史等情況，登記患者服藥情況，有無(wú)其他合并疾病等。將患者的個(gè)人信息存入電腦，在社區(qū)內(nèi)整合有效資源對(duì)患者進(jìn)行綜合分析，多部門(mén)加強(qiáng)合作，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行交流，使防治優(yōu)化模式更具有針對(duì)性。通過(guò)對(duì)患者個(gè)人信息的了解，護(hù)理人員制定符合患者個(gè)人情況的健康護(hù)理模式改善高血壓患者的情況，排除相應(yīng)的危險(xiǎn)因素，對(duì)患者進(jìn)行督促，嚴(yán)格按照制定的護(hù)理模式執(zhí)行，將患者在服藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)全部記錄在案，仔細(xì)查找原因做出改進(jìn)。鼓勵(lì)患者與社區(qū)工作人員建立良好的關(guān)系［2］。

1.2.3 對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)

根據(jù)患者高血壓病情的輕重制定具有針對(duì)性的的用藥方案。對(duì)于病情有所減輕的患者，可以應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜類藥物，提高患者的睡眠質(zhì)量，使患者避免煩躁和緊張等不良情緒。在使用各類降壓藥物時(shí)，要注意循序漸進(jìn)，提高患者治療的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的血壓控制率以及服藥規(guī)范率，統(tǒng)計(jì)患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采集的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)分析，以 表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料用t 檢驗(yàn)，當(dāng)P ＜0.05 時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者的血壓控制率及規(guī)范服藥率進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者血壓控制率為78.3%，對(duì)照組患者血壓控制率為53.2%，實(shí)驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。規(guī)范服藥率方面，實(shí)驗(yàn)組患者規(guī)范服藥率為82.6%，對(duì)照組患者為63.5%，實(shí)驗(yàn)組規(guī)范服藥率更高。并發(fā)癥發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為53.2%，對(duì)照組為78.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

3.討論

近年來(lái)，我國(guó)高血壓發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重影響了人們的身體健康。在社區(qū)進(jìn)行高血壓防治優(yōu)化，積極進(jìn)行健康宣講，普及高血壓防治知識(shí)，可以很好地使患者明確高血壓的危害，對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)也會(huì)有更深層次的理解［3］。從而促使患者改變自己不良的生活習(xí)慣，健康飲食，自我保健能力得到了增強(qiáng)，患者治療的積極性也有一定提高。本次研究隨機(jī)抽取本社區(qū)2013年2月－2015年2月的98例高血壓患者，將他們隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組50 人，對(duì)照組48 人。對(duì)照組患者采用原高血壓患者管理辦法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，采用高血壓防治模式進(jìn)行管理。比較兩組患者管理之后的血壓控制率以及規(guī)范服藥的情況，實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率也比對(duì)照組患者低。綜上所述，在社區(qū)實(shí)施高血壓防治優(yōu)化模式可以有效地改善患者病情，值得大為推廣。

［1］ 丁二慶.社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式的研究［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，(34):312－312.

［2］ 王麗娟.社區(qū)健康教育對(duì)高血壓防治的效果分析［J］.健康之路，2013，(12):290－290.

［3］ 安明.高血壓的危險(xiǎn)因素探討及社區(qū)預(yù)防治療效果研究［J］.臨床合理用藥雜志，2014，(18):1－2.