腫瘤化療患者的中醫(yī)護(hù)理措施

楊瑞芳

(山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科　山西　太原　030013)

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腫瘤化療患者的中醫(yī)護(hù)理措施

楊瑞芳

(山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科山西太原030013)

【摘要】目的：探討中醫(yī)護(hù)理措施干預(yù)對于腫瘤化療患者的效果。方法：對照組：對該組病患者采取的是常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),觀察組：對該組病患者采取的是中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SAS評分、SDS評分比護(hù)理前、觀察組護(hù)理后降低(P<0.05),生活質(zhì)量的評分升高(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對腫瘤化療患者具有著明顯的護(hù)理效果,具有著比較高的臨床應(yīng)用價(jià)值以及推廣意義。

【關(guān)鍵詞】腫瘤;化療;中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

惡性腫瘤對人類的健康以及生命造成了嚴(yán)重的威脅,目前,治療惡性腫瘤的方式主要包括了手術(shù)、放化療、靶向治療方式等等。化療藥物經(jīng)常出現(xiàn)各種毒副反應(yīng),帶給病患者極大的治療痛苦。在本文中主要探討了中醫(yī)護(hù)理措施干預(yù)對于腫瘤化療患者的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇了我科2013年12月-2014年12月收治的腫瘤住院化療患者作為研究對象,一共有138例,隨機(jī)分組為觀察組與對照組,各組為69例。在觀察組中,年齡范圍在40-69歲之間,平均年齡為45±10歲;在對照組中,年齡范圍在38-65歲之間,平均年齡為46±10歲。兩組病患者在一般資料上的比較差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 護(hù)理的方法

對照組：對該組病患者采取的是常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。

觀察組：對該組病患者采取的是中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),主要的措施包括了以下幾個(gè)方面：

(1)中醫(yī)情志護(hù)理措施：在中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,人的精神情志狀態(tài)會(huì)對疾病的發(fā)生產(chǎn)生著極大的作用。基于這個(gè)理論思維,應(yīng)當(dāng)先對病患者詳細(xì)的介紹化療的作用、并發(fā)癥的發(fā)生情況,同時(shí)告知病患者通過化療來治療腫瘤疾病具有著極為理想的治療效果,針對早期腫瘤,通過及時(shí)的化療可以治愈,還可以延長惡性腫瘤患者的生存時(shí)間。通過上述措施來提高病患者治療的信心,強(qiáng)調(diào)心態(tài)在病患者化療過程中的重要作用,讓病患者對自身病情以及治療方式進(jìn)行清晰地了解,從而讓其更為安心的接受治療。

(2)中醫(yī)飲食護(hù)理措施：

藥食同源,這是中醫(yī)飲食的理論觀點(diǎn),通過中醫(yī)食療法來提高腫瘤患者化療期間的營養(yǎng)水平。腫瘤患者在化療期間,應(yīng)當(dāng)重視飲食為治療與康復(fù)所帶來的作用。在為腫瘤化療患者安排飲食方案的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)考慮到食物的多樣化,主要是高蛋白、低脂肪、易消化的食物,讓病患者多食用新鮮蔬菜水果,保持營養(yǎng)的均衡,避免出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘等不良情況。在腫瘤患者進(jìn)行化療的期間,容易引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血小板計(jì)數(shù)下降的情況,可以安排病患者多食用血和肉,例如動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉等,同時(shí)還可以配合藥膳進(jìn)行治療,例如黨參、黃芪、當(dāng)歸等。有利于提高患者免疫力的食物包括了香菇、蘑菇、猴頭菇等等。

(3)中醫(yī)穴位按摩護(hù)理：為了緩解腫瘤患者化療的疼痛感,可以通過中醫(yī)技術(shù)來幫助病患者減低腫瘤所帶來的疼痛感。根據(jù)病患者的腫瘤部位選擇合適的穴位進(jìn)行按摩,對于結(jié)直腸癌的病患者選擇的穴位是足三里、內(nèi)關(guān)等;對于乳腺癌患者選擇的穴位是三陰交;對于肝癌病患者選擇的穴位是肝俞、期門、足三里、臍周、全息穴等;對于肺癌病患者選擇的穴位是肺俞、孔最、云門、大腸俞、全息穴;對于胰頭癌病患者選擇的穴位是中院、胰俞、足三里、合谷穴等。柑橘中醫(yī)辯證理論選擇適合的手法進(jìn)行按摩,按摩的力度由輕到重,每天兩次,每次不超過半小時(shí),每次按摩到病患者感受到算賬為止,療程為一周。

1.2.2 觀察的指標(biāo)

評定兩組病患者在護(hù)理前、護(hù)理后的焦慮抑郁情況,采用SAS評分表以及SDS評分表進(jìn)行評定;評定病患者生活質(zhì)量的情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用了SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算,采用了例數(shù)N值和百分比作為表示,采用了T值檢驗(yàn),當(dāng)P<5%時(shí),表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.結(jié)果

觀察組：護(hù)理前,SAS評分為46±6分,SDS評分為45.82±5.88分,SF-36評分為430±138分;護(hù)理后,SAS評分為31±6分,SDS評分為33.5±5.86分,SF-36評分為530±169分;

對照組：護(hù)理前,SAS評分為48±6分,SDS評分為46.42±5.68分,SF-36評分為433±136分;護(hù)理后,SAS評分為45±6.6分,SDS評分為45.89±6.86分,SF-36評分為468±155分。

護(hù)理前護(hù)理后的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<5%;兩組治療后的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<5%。

3.結(jié)論

化療屬于一種專門針對惡性腫瘤患者進(jìn)行治療的方法,其利用化學(xué)藥物在分子水平上來對各種致癌因素所致的正常細(xì)胞異常增殖細(xì)胞遺傳變異進(jìn)行糾正以及阻斷,在臨床應(yīng)用上比較廣泛而且具有著較為理想的療效。但是,由于化療藥物在選擇性抑制腫瘤方面并沒有理想的作用,同時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)各種毒副反應(yīng),帶給病患者嚴(yán)重的生活質(zhì)量影響,以及極大的治療痛苦。根據(jù)上述研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),與對照組病患者相比較,觀察組病患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理干預(yù),其SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分都明顯優(yōu)于對照組。由此可見,采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可以幫助癌癥病患者有效的改善生活質(zhì)量,延長腫瘤患者的生存期,緩解癌癥所帶來的疼痛。

綜上所述,中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對腫瘤化療患者具有著明顯的護(hù)理效果,具有著比較高的臨床應(yīng)用價(jià)值以及推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1]李仙曉,朱廣卿,韋云. 中醫(yī)治未病思想在腫瘤化療后的運(yùn)用. 四川中醫(yī). 2011(01)

[2]萬光升,孫玨. 化療后惡心嘔吐反應(yīng)及其中醫(yī)藥治療進(jìn)展. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2009(08)

[3]李淑娟,馮玉明,靳慶蓮,白樺. 惡性腫瘤化療患者的護(hù)理體會(huì). 職業(yè)與健康. 2005(09)

【中圖分類號】R248

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0177-01