王俊芳
(邯鄲市婦幼保健院檢驗室 河北 邯鄲 056000)
近年來,公眾健康意識增強,明顯提高了對醫(yī)療服務質(zhì)量的要求。血液采集為醫(yī)院日常工作的重要部分,如何保障從采集到輸液整個系統(tǒng)的安全、高效,是臨床研究的重點[1]。在整個質(zhì)量鏈條中,人員技能水平為關(guān)鍵環(huán)節(jié),就采集操作技術(shù)量化體系進行構(gòu)建,是為培訓合格采供血人員的重要舉措,本次就上述內(nèi)容展開研究,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1 一般資料 依據(jù)2012版《輸血技術(shù)操作規(guī)程》[2],抽取我省中心血站20家,以采供血操作規(guī)程作本次研究資料,行分析、解讀。在招募環(huán)節(jié)、體檢環(huán)節(jié)、初步檢測環(huán)節(jié)、血液采集環(huán)節(jié)工作的人員中分別抽取20人,共80人,按觀察組和對照組各40人劃分,組間一般情況具可比性,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 量化血液采集各崗位日常工作中的操作技術(shù),就評分標準進行制定,其中,采血技能考核標準,共20分,分值越高,效果越好;獻血反應處理技能考核標準,共5分,分值越高,效果越好;獻知后服務技能,共5分,分值越高,效果越好。觀察組應用新的操作體系行1周培訓,對照組強化訓練常規(guī)操作1周。按著上述評分標準考核,對血液采集操作展開比賽,對兩組各項平均得分進行記錄,并行統(tǒng)計學分析,驗證和評估新操作體系的可行性、合理性、科學性。
1.3 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計學軟件采用SPSS13.0版,組間計量數(shù)據(jù)采用(x±s)表示,計數(shù)資料行X2檢驗,計量資料行t檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組采血技能平均得分、獻血反應處理平均得分、團隊禮儀/配合協(xié)作技能平均得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組獻血后服務對比無明顯差異(P>0.05)。見表1。
對輸血的基本鏈條展開分析,結(jié)果示,方法、采供血人員、所用物料、儀器設備、所處環(huán)境等每個環(huán)節(jié),均對血液質(zhì)量造成嚴重影響[3]。在采供血日常工作中,就合理、科學的操作技術(shù)量化體系進行構(gòu)建,加強員工技術(shù)培訓,是促使血液質(zhì)量提高,確保工作人員、受血者、獻血者健康安全的保障[4]。對不安全血制品或血液向患者輸入有阻止作用,使輸血副作用引發(fā)的危害最大程度的減少[5]。本次研究量化血液采集技術(shù),就評分標準進行建立,促使一整套合理、科學、完整的采供血操作技術(shù)體系形成,并通過實踐,對其可操作性進行驗證。依據(jù)技能比賽結(jié)果,相較對照組,獻血反應處理及采血技能評分居較高水平,組間對比有統(tǒng)計學差異,表明新操作技術(shù)體系規(guī)程易掌握,具一定合理性和科學性,可使各崗位人員處理、應對獻血反應的能力,采血護理人員采集血液標本的能力提高[6];另外,團隊配合協(xié)作及禮儀評分較對照組高,表明應用新操作技術(shù)體系,可使操作流程順暢,使各崗位間協(xié)調(diào)本合成效提高,血液室溫暴露時間及獻血者等待時間減少。上述均表明,合理、科學的量化采供血操作技術(shù),可增強采供血操作技術(shù)的標準化、規(guī)范化水平,使工作流程縮短,工作人員的綜合素質(zhì)和操作技能快速提高,人員本合及各工作環(huán)節(jié)間的銜接增強,迅速提升了工作效率,保障了工作質(zhì)量,進而改善了服務水平,使血液的安全性和有效性得到保證,具較強的社會效益和技術(shù)效益。
綜上,量化采供血各環(huán)節(jié)的操作技術(shù),可使培訓員工的效果提高,培訓時間縮短,培訓成本降低,明顯增強了社會效益和技術(shù)效益,值得廣泛推廣應用。
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[6] 宋海婷,馮學勝,陳民才,等.射頻識別技術(shù)在血液采集和成分制備過程中的溯源應用[J].中國輸血雜志.2011,24(6):461.