比較地洛他定與氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹臨床觀察

徐青華

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

比較地洛他定與氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹臨床觀察

徐青華

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

目的：分析地洛他定與氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床效果，探討治療的有效途徑。方法：選取2013年11月～2014年11月來我院進行治療的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者102例，在患者知情并同意的情況下將其按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，對照組患者50例，觀察組患者52例。對照組患者服用氯雷他定進行治療，觀察組患者服用地洛他定進行治療。比較兩組患者治療效果，觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生的幾率和患者的滿意程度。結(jié)果：經(jīng)治療后，對照組患者治愈25例，好轉(zhuǎn)15例，無效10例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為20%，觀察組患者治愈27例，好轉(zhuǎn)17例，無效8例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為15.38%，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，P＞0.05，無顯著性差異。結(jié)論：雖然地洛他定與氯雷他定在治療慢性特發(fā)性蕁麻疹方面具有相同的效果，但是仔細觀察后發(fā)現(xiàn)地洛他定的治療效果更為顯著，具有有效率高、不良反應(yīng)發(fā)生幾率少、患者滿意程度高的特點，是一種安全有效的藥物。地洛他定在臨床治療中具有極大的使用價值，值得推廣應(yīng)用。

地洛他定；氯雷他定；慢性特發(fā)性蕁麻疹；臨床效果

為研究治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的特效藥物，本院進行了一項研究，取得了令人滿意的成績，其具體情況報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者102例，分為對照組患者50例，觀察組患者52例。對照組患者男性28例，女性22例，年齡17～64歲，平均年齡（20.14±1.5）歲；觀察組患者男性20例，女性32例，年齡15～60歲，平均年齡（23.54±2.3）歲。

兩組患者在年齡、性別等一般資料對比上均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者每天服用氯雷他定進行治療，每天一次，每次10mg；觀察組患者服用地洛他定，每天一次，每次5mg。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療效果，觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生的幾率和患者的滿意程度。

1.4 評價指標

痊愈：患者各項臨床指標恢復(fù)正常，患者滿意程度高，無不良反應(yīng)情況發(fā)生；好轉(zhuǎn)：患者各項臨床指標趨于正常狀態(tài)，患者的滿意程度較高，無不良反應(yīng)情況發(fā)生；無效：經(jīng)過治療后，患者各項指標嚴重偏離正常狀態(tài)，患者對治療效果極為不滿，發(fā)生不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，P＜0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過1周的治療后，對照組患者治愈、好轉(zhuǎn)、無效的人數(shù)分別為：25例、15例、10例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為20%，觀察組患者治愈、好轉(zhuǎn)、無效的人數(shù)分別為：27例、17例、8例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為15.38%，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，X2值為0.04，P＞0.05，無顯著性差異。

對照組患者的滿意程度評分為（89.45±2.46）分，觀察組患者的滿意程度評分為（91.24±1.48）分，T值為3.69，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

慢性特發(fā)性蕁麻疹是臨床中較為常見的疾病，導(dǎo)致發(fā)病的因素多種多樣，最為主要的原因包括物理因素和自身免疫系統(tǒng)類疾?。?］。其中物理因素主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，自身免疫系統(tǒng)類疾病包括：甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲感染等。

氯雷他定［2］是傳統(tǒng)治療中應(yīng)用時間較長、效果較好的藥物，是一種高選擇性的拮抗外周H1受體，但是應(yīng)用此藥治療成本較高，應(yīng)用范圍較為有限。地洛他定的出現(xiàn)有效地彌補了這一不足。

地洛他定是氯雷他定體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，在國外已經(jīng)被認證為治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的"金點子"［］，地洛他定是一種起效快、作用力強、藥效持久的抑制組胺類藥物，能夠迅速控制患者的病情，減少患者的痛苦，在治療過程中獲得了一致的好評。地洛他定的作用原理是選擇性地阻斷外周H1受體，抑制炎癥介質(zhì)在患者體內(nèi)的釋放，另外，地洛他定還能夠抑制病毒細胞的粘附分子表達，減少紅細胞轉(zhuǎn)化超氧化物的數(shù)量。

本次研究中，觀察組患者使用地洛他定進行治療后總有效率為84.62%，雖然在治療中會出現(xiàn)輕微的口干、嗜睡現(xiàn)象，但其治療效果與氯雷他定的治療效果無顯著差異，甚至還要好于氯雷他定，由此可以證明，地洛他定在治療慢性特發(fā)性蕁麻疹方面具有較高的價值。

綜上所述，地洛他定具有有效率高、不良反應(yīng)發(fā)生幾率小、臨床癥狀能夠迅速消失、藥物吸收速度快、利用價值高、不受飲食的影響、對正常生活和工作的影響較小、患者滿意程度高的特點，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 鄭文振，蒲榮，陳忠城，石錦明 .雷公藤多甙片聯(lián)合地氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的療效研究［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，21：74－75.

［2］ 劉天玉.氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹臨床分析［J］.臨床醫(yī)學(xué)，2014，06：111－112.

R758.24

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1009－6019（2015）07－0136－01