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    脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀對(duì)高脂血癥患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及炎性因子的影響

    2015-03-23 07:18:12李輝文蕾展倩麗曹巍趙麗娜宋磊張海燕
    實(shí)用心腦肺血管病雜志 2015年4期
    關(guān)鍵詞:瑞舒伐高脂血癥頸動(dòng)脈

    李輝,文蕾,展倩麗,曹巍,趙麗娜,宋磊,張海燕

    ·中醫(yī)·中西醫(yī)結(jié)合·

    脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀對(duì)高脂血癥患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及炎性因子的影響

    李輝,文蕾,展倩麗,曹巍,趙麗娜,宋磊,張海燕

    目的探討脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣對(duì)高脂血癥患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)及炎性因子的影響。方法選擇2013年3—12月在保定市第三醫(yī)院門(mén)診就診的高脂血癥患者100例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各50例。兩組患者均給予阿司匹林腸溶片口服治療,對(duì)照組患者給予瑞舒伐他汀鈣治療,觀察組患者給予脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣治療。比較兩組患者治療前和治療12周后血脂〔總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)〕、炎性因子〔腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素6(IL -6)水平〕變化及斑塊改善情況。結(jié)果治療前兩組患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、TNF-α、IL-6水平及頸動(dòng)脈IMT、斑塊面積比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療12周后,觀察組患者TG、TC、LDL-C、TNF-α、IL -6水平及頸動(dòng)脈IMT低于對(duì)照組、HDL-C水平高于對(duì)照組、斑塊面積小于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣能明顯降低高脂血癥患者血脂及炎性因子水平,降低頸動(dòng)脈IMT及縮小斑塊面積。

    高脂血癥;脂康顆粒;瑞舒伐他汀鈣;頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度;炎性因子

    李輝,文蕾,展倩麗,等.脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀對(duì)高脂血癥患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及炎性因子的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,23(4):111-113.[www.syxnf.net]

    Li H,Wen L,Zhan QL,et al.Impact of zhikang granules combined with rosuvastatin on carotid intima-media thickness and inflammatory factors of patients with hyperlipemia[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease,2015,23(4):111-113.

    隨著年齡的增長(zhǎng)人們罹患心腦血管疾病的概率增高,其已成為危害人們身體健康的重要原因之一。高脂血癥患者血管內(nèi)皮依賴性舒張(EDR)反應(yīng)減弱,血管內(nèi)皮功能受損,從而引起眾多炎性細(xì)胞和炎性遞質(zhì)過(guò)度釋放,最終導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化形成[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn),全身動(dòng)脈粥樣硬化已成為心腦血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,且檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(intima -media thickness,IMT)可以評(píng)估全身動(dòng)脈粥樣硬化情況[2],因此對(duì)高脂血癥患者應(yīng)給予高度重視。本研究采用脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣治療高脂血癥,旨在觀察其對(duì)患者頸動(dòng)脈IMT及炎性因子的影響。

    1 資料與方法

    1.1 入選及排除標(biāo)準(zhǔn)入選標(biāo)準(zhǔn):(1)原發(fā)性高脂血癥; (2)符合2007年“中國(guó)成人血脂異常防治指南”[3]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),即總膽固醇(TC)≥6.22 mmol/L、三酰甘油(TG)≥2.26 mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤1.04 mmol/ L;(3)經(jīng)顱彩色多普勒超聲檢查顯示頸動(dòng)脈IMT>1.2 mm; (4)近4周內(nèi)未服用其他降脂藥物。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重冠心病、肝腎功能不全患者;(2)糖尿病、高血壓患者;(3)有長(zhǎng)期大量吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣患者;(4)近期有創(chuàng)傷及出血傾向患者;(5)腦血管疾病急性期患者;(6)有家族遺傳史患者。

    1.2 一般資料選擇2013年3—12月在保定市第三醫(yī)院門(mén)診就診的高脂血癥患者100例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各50例。觀察組中男30例,女20例;年齡40~75歲,平均(53.0±11.7)歲;身高150~179 cm,平均(165.4±5.6)cm;體質(zhì)量62~87 kg,平均(70.3±8.9) kg。對(duì)照組中男30例,女20例;年齡41~75歲,平均(57.0±10.2)歲;身高150~180 cm,平均(166.1±6.1) cm;體質(zhì)量63~85 kg,平均(69.3±9.2)kg。兩組患者性別、年齡、身高及體質(zhì)量間具有均衡性。本研究通過(guò)保定市第三醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者知情并簽訂知情同意書(shū),自愿參加。

    1.3 治療方法兩組患者均給予阿司匹林腸溶片(商品名:拜阿司匹林,生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20130146)100 mg,1次/晚,口服。對(duì)照組患者給予瑞舒伐他汀鈣片(商品名:托妥,生產(chǎn)廠家:南京正大天晴制藥有限公司,生產(chǎn)批號(hào):121211)10 mg,1次/晚,口服;觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予脂康顆粒(生產(chǎn)廠家:天大藥業(yè)有限公司,生產(chǎn)批號(hào):140112)8 g,2次/d,口服。兩組患者療程均≥12周。

    1.4 觀察指標(biāo)比較兩組患者治療前、治療12周后血脂指標(biāo)(TC、TG、LDL-C及HDL-C)、炎性因子〔腫瘤壞死因子α (TNF-α)、白介素6(IL-6)〕水平及斑塊改善情況(頸動(dòng)脈IMT和斑塊面積)。

    1.4.1 血脂及炎性因子清晨空腹抽取肘靜脈血10 ml,靜置20 min后以2 000 r/min離心20 min,分離血清標(biāo)本保存于-20℃冰箱,備用。采用酶法測(cè)定血清TC、TG、LDL-C及HDL-C水平;采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定血清TNF-α、IL-6水平,試劑盒購(gòu)自廣東虹業(yè)抗體科技有限公司,指標(biāo)均嚴(yán)格按照操作說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。

    1.4.2 斑塊改善情況采用美國(guó)GEViVid 7型經(jīng)顱彩色多普勒超聲儀測(cè)定頸動(dòng)脈IMT[4],具體方法如下:探查雙側(cè)頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)端2 cm、頸動(dòng)脈分叉處、頸內(nèi)動(dòng)脈起始處、頸外動(dòng)脈部位,每個(gè)部位分別測(cè)量3個(gè)心動(dòng)周期,取其平均值,以內(nèi)膜局部隆起增厚IMT>1.2 mm定義為斑塊形成。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以(±s)表示,符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),非正態(tài)分布的計(jì)量資料采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 血脂指標(biāo)治療前兩組患者血清TG、TC、LDL-C及HDL-C水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療12周后觀察組患者血清TG、TC及LDL-C水平低于對(duì)照組,血清HDL-C水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見(jiàn)表1)。

    2.2 炎性因子治療前兩組患者血清TNF-α、IL-6水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療12周后,觀察組患者血清TNF-α、IL-6水平低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見(jiàn)表2)。

    表1 兩組患者治療前后血脂指標(biāo)比較(±s,mmol/L)Table 1 Comparison of blood lipids index between the two groups before and after treatment

    表1 兩組患者治療前后血脂指標(biāo)比較(±s,mmol/L)Table 1 Comparison of blood lipids index between the two groups before and after treatment

    注:TC=總膽固醇,TG=三酰甘油,LDL-C=低密度脂蛋白膽固醇,HDL-C=高密度脂蛋白膽固醇

    治療后對(duì)照組50 7.61±0.83 7.11±0.76 2.27±0.72 1.91±0.72 4組別例數(shù)TC治療前治療后TG治療前治療后LDL-C治療前治療后HDL-C治療前.66±0.72 3.85±0.71 1.28±0.65 1.42±0.72觀察組50 7.36±0.81 5.61±0.76 2.26±0.77 1.62±0.71 4.72±0.83 2.65±0.73 1.29±0.69 1.68±0.73 t 1.524 9.868 0.067 2.028 0.386 8.332 0.075 1.793 P值0.065 0.000 0.473 0.023 0.350 0.000 0.470 0.038值

    表2 兩組患者治療前后血清TNF-α和IL-6水平比較(±s)Table 2 Comparison of serum TNF-α and IL-6 level between the two groups before and after treatment

    表2 兩組患者治療前后血清TNF-α和IL-6水平比較(±s)Table 2 Comparison of serum TNF-α and IL-6 level between the two groups before and after treatment

    注:TNF-α=腫瘤壞死因子α,IL-6=白介素6

    組別例數(shù)TNF-α(ng/L)治療前治療后對(duì)照組50 70.22±6.34 55.65±6.37 0.56±0.20 0.48±0.21治療后IL-6(μg/L)治療前觀察組50 71.35±6.59 40.32±5.27 0.57±0.26 0.22±0.25 t 0.874 13.112 0.216 5.631 P值值0.192 0.000 0.415 0.000

    2.3 斑塊改善情況治療前兩組患者頸動(dòng)脈IMT和斑塊面積比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療12周后觀察組患者頸動(dòng)脈IMT低于對(duì)照組、斑塊面積小于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見(jiàn)表3、圖1)。

    表3 兩組治療前后IMT和斑塊面積比較(±s)Table 3 Comparison of IMT and plaque area between the two groups before and after treatment

    表3 兩組治療前后IMT和斑塊面積比較(±s)Table 3 Comparison of IMT and plaque area between the two groups before and after treatment

    注:IMT=內(nèi)膜中層厚度

    組別例數(shù)IMT(mm)治療前治療后對(duì)照組治療后斑塊面積(mm2)治療前50 1.4±0.3 1.3±0.3 26.5±6.8 22.1±7.2觀察組50 1.4±0.3 0.7±0.3 26.7±7.1 16.1±6.8 t 0.000 10.000 0.144 4.284 P值值1.000 0.000 0.443 0.000

    圖1 頸動(dòng)脈血管彩超圖像Figure 1 Color ultrasonic image of carotid artery

    2.4 不良反應(yīng)治療期間兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),未出現(xiàn)病例脫落現(xiàn)象。

    3 討論

    高脂血癥是引起動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,而動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管疾病的主要誘因,且隨著年齡增長(zhǎng)其發(fā)病率越來(lái)越高。臨床研究發(fā)現(xiàn),頸動(dòng)脈IMT增加到0.163 mm,心腦血管事件發(fā)生率增加43%~45%[5],TC分別降低1.0、1.5及2.0 mmol/L,冠心病意外事件發(fā)生率分別降低21.0%、30.6%及41.9%[6]。頸動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦卒中公認(rèn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[7],其作用機(jī)制如下:血脂異常導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血管收縮和舒張失衡、內(nèi)皮細(xì)胞滲透性增加,導(dǎo)致一氧化氮(NO)降低、內(nèi)皮素1(ET-1)和內(nèi)皮細(xì)胞滲透性增加、血小板聚集、白細(xì)胞粘連、炎性因子生成[8],且異常增高的血脂可進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜并沉積于內(nèi)膜下間隙,同時(shí)血液中單核細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞黏附進(jìn)入內(nèi)皮下轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞,再通過(guò)清道夫受體吞噬氧化低密度脂蛋白(oxLDL)而轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽?xì)胞,進(jìn)一步發(fā)展為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[9]。

    本研究結(jié)果顯示,治療后觀察組患者血脂指標(biāo)、炎性因子及斑塊改善情況均優(yōu)于對(duì)照組,表明脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣能明顯改善高脂血癥患者血脂水平、降低TNF-α和IL-6等炎性因子的產(chǎn)生和釋放?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),炎癥貫穿于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的全過(guò)程,而TNF-α、IL-6均可影響動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展及斑塊的穩(wěn)定性[10]。動(dòng)脈粥樣硬化形成過(guò)程中單核細(xì)胞釋放大量的TNF-α和IL-6等炎性因子,誘導(dǎo)轉(zhuǎn)錄因子κB(NF-κB)生物活性,在免疫和炎性反應(yīng)中發(fā)揮重要作用,NF-κB存在于細(xì)胞質(zhì)中,細(xì)胞外信號(hào)刺激引起細(xì)胞內(nèi)一系列反應(yīng)使IκB發(fā)生磷酸化,NF-κB游離出來(lái)而被激活入核,與靶基因的κB序列結(jié)合而誘導(dǎo)基因轉(zhuǎn)錄,從而使細(xì)胞內(nèi)TNF-α和IL-6等炎性因子表達(dá)增加。這些因子的表達(dá)增加反過(guò)來(lái)激活NF-κB,形成一個(gè)持續(xù)增強(qiáng)的毒性環(huán)形正反饋通路,導(dǎo)致炎性反應(yīng)擴(kuò)大而加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成[11]。人體內(nèi)IL-6由單核/巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、β淋巴細(xì)胞、上皮細(xì)胞等多種細(xì)胞分泌,參與機(jī)體炎癥和發(fā)熱反應(yīng),并且還能不斷放大急慢性炎性反應(yīng)、誘導(dǎo)血小板源性生長(zhǎng)因子、促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞的增殖、加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程[12]。新型羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑瑞舒伐他汀鈣能抑制HMG-CoA還原酶的活性,減少其轉(zhuǎn)變?yōu)榧琢u戊酸,減少肝臟合成膽固醇,且能增加低密度脂蛋白受體在肝臟內(nèi)合成,使周?chē)心懝檀己偷兔芏戎鞍邹D(zhuǎn)運(yùn)至肝臟并分解清除,減少LDL-C穿過(guò)動(dòng)脈血管內(nèi)皮進(jìn)入血管壁,從而減少血管收縮、炎性反應(yīng)等[13]。

    中醫(yī)學(xué)理論中無(wú)關(guān)于高脂血癥的記載,屬于中醫(yī)“痰濁”“痰濕”“血瘀”“污血”范疇,《證治準(zhǔn)繩》中曰“夫人飲食起居,一失其宜,皆能使血瘀不行,故百病由瘀血者多”,病機(jī)多由于飲食不節(jié)、過(guò)食膏粱厚味等形成,以肝腎陰虛為本、瘀血痰濁為標(biāo)[14]。脂康顆粒由決明子、枸杞子、桑葚、紅花、山楂組成,方中決明子甘苦咸微寒,主要含決明素、決明子素,能降低TC及TG;枸杞子、桑葚滋陰補(bǔ)腎,有明顯降糖及降脂作用。紅花辛散溫通,入心肝血,活血通經(jīng),祛瘀止痛。山楂消食化積,行氣散瘀,主要成分含黃酮類,具有降壓、降脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,其可以廣泛應(yīng)用于冠心病心絞痛。諸藥配伍,共奏滋陰清肝、活血通絡(luò)之功效。本研究結(jié)果表明,脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣較單用瑞舒伐他汀鈣降脂效果更加明顯,且斑塊改善效果更好,顯示出脂康顆粒具有較好的調(diào)脂和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用?,F(xiàn)代藥理研究表明,脂康顆粒通過(guò)提高血清HDL-C及HDL2-C水平而使周?chē)心懝檀急晦D(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行分解和代謝,其還能競(jìng)爭(zhēng)性抑制血管壁內(nèi)皮細(xì)胞LDL-C受體,抑制細(xì)胞攝取LDL-C,從而降低及延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生[15]。

    綜上所述,脂康顆粒聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣治療高脂血癥可以更有效地調(diào)脂降脂,降低頸動(dòng)脈IMT及炎性因子,縮小及穩(wěn)定斑塊,從而降低心腦血管疾病發(fā)生率。

    [1]劉時(shí)武,王喜玉,馬建林,等.瑞舒伐他汀對(duì)高膽固醇血癥患者炎癥細(xì)胞因子的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(13): 2419-2421.

    [2]Huang ZH,Reardon CA,Subbaiah PV,et al.ApoE derived from adipose tissue does not suppress atherosclerosis or correct hyperlipidemia in apoE knockout mice[J].J Lipid Res,2013,54 (1):202-213.

    [3]中國(guó)成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指南[J].中華心血管病雜志,2007,35(3):390-409.

    [4]付曉麗,展倩麗,孟繁軍,等.荷丹片聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣對(duì)高脂血癥患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及血管內(nèi)皮功能的影響[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,32(5):27-30.

    [5]郭遠(yuǎn),寶輝,李衛(wèi).不同劑量瑞舒伐他汀對(duì)老年糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的影響[J].中國(guó)新藥雜志,2011,20(21):2123 -2125,2138.

    [6]Giannotti G,Landmesser U.Endothelial dysfunction as an early sing atherosclerosis[J].Herz,2007,32(7):568-572.

    [7]劉揚(yáng),李招兵,沈嚴(yán)嚴(yán).不同他汀類藥物對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化療效的比較研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(6):587-589.

    [8]邱雅慧.血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能以及損傷修復(fù)與動(dòng)脈粥樣硬化[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2007,11(10):1927-1929,1933.

    [9]張麗霞,吳學(xué)明.阿托伐他汀鈣對(duì)兔血管內(nèi)皮的保護(hù)作用[J].河北醫(yī)藥,2011,33(1):30-31.

    [10]何立鋒.他汀類藥物對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊逆轉(zhuǎn)的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(5):31-32.

    [11]朱海龍,孫志軍,陳光輝,等.瑞舒伐他汀強(qiáng)化治療外周動(dòng)脈粥樣硬化臨床效用評(píng)價(jià)[J].解放軍醫(yī)藥雜志2013,25(4): 31-35.

    [12]史旭波,胡大一.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展機(jī)制新認(rèn)識(shí)[J].臨床薈萃,2006,21(24):1751-1753.

    [13]羅?。鹗娣ニ】箘?dòng)脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展,2007,28(3):480-483.

    [14]鄭瓊莉,毛莉娜,祝煒,等.清熱燥濕化瘀法對(duì)高脂血癥大鼠IL-1β及TNF-α水平的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2009,7(1):42-43.

    [15]牛紀(jì)華,王曉萍,徐艷春,等.脂康顆粒治療高脂血癥臨床研究[J].山東中醫(yī)雜志,2007,26(2):103-104.

    R 589.2

    B

    10.3969/j.issn.1008-5971.2015.04.037

    2015-01-08;

    2015-04-12)

    (本文編輯:謝武英)

    071000河北省保定市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(李輝,文蕾,曹巍),消毒供應(yīng)中心(趙麗娜),中西醫(yī)腫瘤科(宋磊);保定市第一中心醫(yī)院老年病二科(展倩麗);保定市安新縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(張海燕)

    李輝,071000河北省保定市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; E-mall:zhkllyzyj@163.com

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