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    鼻導(dǎo)管高流量氧療降呼衰患者死亡率

    2015-03-21 00:49:24
    廣州醫(yī)科大學學報 2015年3期
    關(guān)鍵詞:氧療碳酸低氧

    據(jù)中國醫(yī)學論壇報報道,歐美一項研究表明,在非高碳酸血癥低氧性急性呼衰患者中,鼻導(dǎo)管高流量氧療未能顯著降低插管率,但顯著降低了90 d死亡率。論文5月17日在線發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學雜志》。

    此項多中心、開放標簽試驗共納入310例無高碳酸血癥的急性低氧性呼衰患者,并將氧合指數(shù)≤300 mm Hg的患者隨機給予鼻導(dǎo)管高流量氧療、面罩標準氧療或無創(chuàng)正壓通氣。

    結(jié)果顯示,高流量氧療組、標準氧療組和無創(chuàng)通氣組的插管率分別為38%(40/106)、47%(44/94)和50%(55/110)(P=0.18)。高流量氧療組(24±8)28 d時無機械通氣天數(shù)顯著多于標準氧療組(22±10)和無創(chuàng)通氣組(19±12)(P=0.02)。標準氧療對比高流量氧療的90 d時死亡危險比為2.01(P=0.046),無創(chuàng)通氣對比高流量氧療則為2.50(P=0.006)。

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