柳晶波 高倩 張龍達(dá) 遼寧省醫(yī)療器械檢驗(yàn)所 (沈陽(yáng) 110179)
CT 機(jī)自1972 年問(wèn)世以來(lái),經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,已經(jīng)從普通CT 發(fā)展到多層螺旋CT,甚至是市場(chǎng)上已經(jīng)推出的640 層螺旋CT。盡管CT 已經(jīng)發(fā)展到640 層,但是64 層螺旋CT 是在醫(yī)院裝機(jī)量比較大的產(chǎn)品,國(guó)際代表性的品牌公司都以64 層螺旋CT 作為自己的主流產(chǎn)品,同時(shí)國(guó)產(chǎn)CT 也進(jìn)入了64 層CT 的行列。因此,做好64 層螺旋CT的質(zhì)量評(píng)價(jià)非常重要,評(píng)價(jià)CT 的指標(biāo)主要有:圖像噪聲、CT 值均勻性、CT 值的準(zhǔn)確性、CT值的線(xiàn)性、空間分辨率、低對(duì)比度分辨率、偽影、切片厚度等。本文就64 層螺旋CT 的空間分辨率的評(píng)價(jià)指標(biāo)給予簡(jiǎn)單介紹,同時(shí)探討還需要引起關(guān)注的問(wèn)題。
空間分辨率(spatial resolution),又稱(chēng)高對(duì)比度分辨率(high contrast resolution),它是衡量CT質(zhì)量的一個(gè)重要參數(shù),是指在高對(duì)比度的情況下區(qū)分相互靠近的細(xì)小物體的能力,也就是可以識(shí)別相鄰物體的最小極限,通常用每毫米黑白條紋對(duì)數(shù)量的形式來(lái)表示,單位為線(xiàn)對(duì)/mm 或線(xiàn)對(duì)/cm(lp/mm 或lp/cm)。其換算關(guān)系為5÷lp/cm = 可分辨的最小物體直徑(mm)。
目前國(guó)家CT 機(jī)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中常用的檢測(cè)CT空間分辨率的方法有兩種:
2.1 調(diào)制傳遞函數(shù)(Modulation Transfer Function,MTF)的截止頻率法(如圖1)。用數(shù)字方法描述系統(tǒng)再現(xiàn)成像物體的空間分辨的能力;成像系統(tǒng)在一定的空間頻率下對(duì)空間結(jié)構(gòu)的成像能力,橫掃均勻介質(zhì)中細(xì)金屬絲測(cè)點(diǎn)擴(kuò)散函數(shù)或高對(duì)比界面上的邊緣擴(kuò)散函數(shù)經(jīng)傅里葉變換計(jì)算調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)。
MTF 法通常利用CT 機(jī)系統(tǒng)自帶的軟件進(jìn)行自動(dòng)計(jì)算其數(shù)值,比較客觀(guān)評(píng)價(jià)空間分辨率。2.2 分辨線(xiàn)對(duì)法。CT 機(jī)常用測(cè)試模體Catphan500和Catphan600 中CTP528 線(xiàn)對(duì)/厘米高分辨率模塊(如圖2)。可分辨的一組黑白相間的線(xiàn)對(duì)的間距尺寸。不同線(xiàn)對(duì)數(shù)的線(xiàn)對(duì)卡,對(duì)應(yīng)不同的空間分辨率。共有21 組,即1~21lp/cm。
分辨線(xiàn)對(duì)法需要依靠人眼來(lái)識(shí)別可以分辨的線(xiàn)對(duì)數(shù),存在主觀(guān)的因素,依賴(lài)于觀(guān)測(cè)者和觀(guān)測(cè)環(huán)境,可重現(xiàn)性差。
圖1. MTF 法的空間分辨率
圖2. 線(xiàn)對(duì)/厘米高分辨率模塊
3.1 64 層螺旋CT 的空間分辨率測(cè)試要求采用調(diào)制傳遞函數(shù)的截止頻率法進(jìn)行測(cè)試。
3.2 64 層螺旋CT 的空間分辨率測(cè)試要求給出MTF=50%和MTF=10%時(shí)的空間分辨率值;在日常的檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),有的生產(chǎn)商的技術(shù)參數(shù)表中給出的是MTF=0%時(shí)的數(shù)據(jù),以顯示較高的空間分辨率,但是MTF=0%時(shí)的線(xiàn)對(duì)數(shù)是沒(méi)有實(shí)際意義的,因此,要求64 層螺旋CT 的空間分辨率參照《GB/T 19042.5-2006 醫(yī)用成像部門(mén)的評(píng)價(jià)及例行試驗(yàn) 第3-5 部分:X 射線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備成像性能驗(yàn)收試驗(yàn)》標(biāo)準(zhǔn)的要求,要給出采用MTF=50%和MTF=10%時(shí)的空間分辨率值。
3.3 64 層螺旋CT 的空間分辨率測(cè)試要求X-Y 平面和Z 軸方向均進(jìn)行空間分辨率評(píng)價(jià);目前主流的64 層螺旋CT 通常具有32 排及以上的探測(cè)器,其Z 軸方向的掃描覆蓋范圍比較寬,Z 軸方向圖像的性能指標(biāo)也至關(guān)重要。因此,在對(duì)64 層螺旋CT 進(jìn)行空間分辨率評(píng)價(jià)時(shí),不僅要進(jìn)行X—Y 平面的空間分辨率評(píng)價(jià),同時(shí)還要進(jìn)行Z 軸方向的空間分辨率評(píng)價(jià)。
3.4 空間分辨率的影像因素比較多,同時(shí)不同CT機(jī)的技術(shù)參數(shù)也有區(qū)別,很難達(dá)到完全一致的技術(shù)參數(shù)要求,通常要求空間分辨率的測(cè)試在生產(chǎn)企業(yè)給出的典型模式下進(jìn)行,同時(shí)要求頭部中心劑量不大于40mGy,體部中心劑量不大于20mGy。
(1)X 射線(xiàn)管的焦點(diǎn)尺寸,焦點(diǎn)小的X 射線(xiàn)管產(chǎn)生窄的X 射線(xiàn),產(chǎn)生較清晰的圖像,但是熱容量又受到限制。
(2)探測(cè)器單元的孔徑越窄,孔徑轉(zhuǎn)移函數(shù)越寬,越有可能提供較高的分辨率。
(3)圖像重建算法對(duì)空間分辨率也有影響,選用不同的算法也會(huì)得到不同的圖像,空間分辨率也會(huì)不同。
(4)圖像矩陣對(duì)分辨率的影響,圖像矩陣越大,分辨力越高。
(5)空間分辨率還和X 射線(xiàn)劑量、層厚等因素有關(guān)。層厚越薄,空間分辨率越高;但層厚越薄,噪聲就越大,低對(duì)比度就會(huì)降低。
以上簡(jiǎn)單分析了64 層螺旋CT 的空間分辨率的測(cè)試要求和影響因素,只有準(zhǔn)確地了解了空間分辨率的測(cè)試要求和影響因素,檢驗(yàn)人員才能很好地評(píng)價(jià)64 層螺旋CT 的空間分辨率。
[1] GB/T 19042.5-2006 醫(yī)用成像部門(mén)的評(píng)價(jià)及例行試驗(yàn) 第3-5 部分:X 射線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備成像性能驗(yàn)收試驗(yàn)
[2] YY0310-2005 X 射線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備通用技術(shù)條件
[3] 64 層螺旋X 射線(xiàn)計(jì)算機(jī)攝影設(shè)備技術(shù)條件(報(bào)批稿)
[4] Catphan 500 and 600 manual