燈盞生脈膠囊用于腔隙性腦梗塞療效觀察

李南杰　黃齊宜

摘要：目的 探討燈盞生脈膠囊用于腔隙性腦梗塞的臨床治療效果。方法 隨機(jī)將2014年3月～2014年7月收治的腔隙性腦梗塞患者分為對(duì)照組、試驗(yàn)組各40例，兩組均給予常規(guī)改善循環(huán)、抗血小板、降血脂等常規(guī)治療，試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加予燈盞生脈膠囊（2粒/次，3次/d）口服治療。結(jié)果 試驗(yàn)組總有效率92.5%，高于對(duì)照組77.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 燈盞生脈膠囊治療腔隙性腦梗塞療效肯定。

關(guān)鍵詞：腔隙性腦梗塞；燈盞生脈膠囊；療效

腔隙性腦梗塞又稱(chēng)腔隙卒中，本病病理特征為纖維蛋白樣壞死透明脂肪變性或微動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致小動(dòng)脈的阻塞而形成梗塞，然后由大吞噬細(xì)胞清除梗塞的腦組織，留下腦的小孔，即所謂腔隙[1]。腔隙大小一般為2mm左右，其好發(fā)腦深部位，特別是基底節(jié)、丘腦及橋腦。腔隙性腦梗塞是臨床常見(jiàn)疾病，好發(fā)于中老年人，可引起頭暈、惡心、嘔吐等不適，癥狀、體征輕微，常被患者或家屬忽視。燈盞生脈膠囊能活血健腦，益氣養(yǎng)陰，可用于缺血性心腦血管疾病及冠心病患者。本在研究自2014年3月～7月使用燈盞生脈膠囊治療腔隙性腦梗塞取得了滿(mǎn)意效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年3月～7月本科室住院患者80例，隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組40例，男11例，女29例，年齡41～90歲；對(duì)照組40例，男12例，女28例，年齡44～89歲。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 癥狀為有頭暈，伴乏力、嘔吐之一者或二者同時(shí)兼有者，但多無(wú)意識(shí)障礙及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)定位體征，并經(jīng)顱腦CT檢查，診斷腔隙性腦梗塞。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn) 癥狀為有頭暈，伴乏力、嘔吐之一者或二者同時(shí)兼有者，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)定位體征，并經(jīng)顱腦CT檢查未見(jiàn)異常者；癥狀為有頭暈，伴乏力、嘔吐之一者或二者同時(shí)兼有者，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查有定位體征并經(jīng)顱腦CT檢查，診斷腦出血者。

1.4方法 對(duì)照組予改善循環(huán)、止暈、抗血小板、調(diào)脂等常規(guī)治療；試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加予燈盞生脈膠囊（云南生物谷藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)、國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026439）2粒/次，3次/d。

1.5療效判定 ①治愈：頭暈、乏力、嘔吐癥狀緩解；②有效：頭暈、乏力、嘔吐癥狀減輕，較前改善；③無(wú)效：頭暈、乏力、嘔吐癥狀無(wú)減輕。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

3 討論

腔隙性腦梗塞為臨床多發(fā)病，臨床表現(xiàn)為眩暈、嘔吐等中樞性神經(jīng)系統(tǒng)不適，治療不當(dāng)或延遲治療，可發(fā)展成進(jìn)行性腦梗死，因此及時(shí)治療腔隙性腦梗塞成為預(yù)防進(jìn)展成腦梗死的關(guān)鍵。燈盞生脈膠囊由燈盞細(xì)辛、人參、麥冬、五味子組成，方中燈盞細(xì)辛具有舒筋、活血、通絡(luò)作用；人參甘溫，益氣生津；麥冬甘寒，養(yǎng)陰消熱、生律潤(rùn)肺；五味子酸溫，生津止渴，諸藥合用有益氣養(yǎng)陰、疏通腦絡(luò)之功[2]。燈盞細(xì)辛可以提高超氧化物歧化酶、過(guò)氧化氫酶及谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性，抵制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，減輕自由基對(duì)腦組織的損害，從而對(duì)缺血再灌注的腦組織起到保護(hù)作用[3]。動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦血管病發(fā)病的病理基礎(chǔ)，其斑塊的性質(zhì)與腦梗死的發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系[4]。燈盞細(xì)辛注射液治療高脂血癥療效明顯，其機(jī)制與增強(qiáng)高脂血癥患者抗氧化酶活性、減輕脂質(zhì)過(guò)氧化酶損害、保護(hù)患者血管內(nèi)皮功能有關(guān)[5]。

綜上所述，燈盞生脈膠囊可通改善腦循環(huán)，抗脂質(zhì)過(guò)氧化、清除自由基、調(diào)脂等途徑，達(dá)到疏通腦血流，增加缺血區(qū)腦組織的灌注并能減少缺血再灌注的損傷作用，用于治療腔隙性腦梗塞，可縮短住院天數(shù)，療效肯定。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/成森