母畜陰道炎的中獸醫(yī)診療

王海燕

(黑龍江省木蘭縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所151900)

母畜陰道炎屬于中獸醫(yī)所稱的“帶下”范圍，大多數(shù)是由于外界因素引起的。臨床病狀表現(xiàn)為外陰腫脹、發(fā)紅、糜爛等。根據(jù)中獸醫(yī)學(xué)證候分析、論治原則，可采用中藥療法。

1 病因

母畜分娩或助產(chǎn)時(shí)，陰道黏膜受到損傷，通過助產(chǎn)人員的手或器械將毒邪傳入陰道;外陰部黏膜及尾巴與外界直接接觸，從而使溫?zé)岫拘扒秩腙幍?，影響氣血運(yùn)行，致使氣血凝滯，而招致本病發(fā)生。此外，胎衣不下(尤其在腐敗時(shí))、子宮脫出、子宮內(nèi)膜炎等病，濕熱毒邪侵入陰道，均可并發(fā)產(chǎn)后陰道炎。濕熱毒邪壅盛，正氣未衰，邪氣交爭(zhēng)劇烈，故臨床上常見濕熱型、濕毒壅結(jié)型兩種。但治療不及時(shí)，經(jīng)久不愈，正氣衰退，邪氣滯留，帶脈不約，任脈失固，加上脾虛等因素，則成為虛證。

2 臨床病狀

本病外陰腫脹，陰唇皮膚發(fā)紅，觸診敏感或有劇痛，陰道檢查時(shí)有疼痛表現(xiàn)，陰道黏膜充血、腫脹、潰瘍和糜爛。臨床可分為濕熱型、濕毒壅結(jié)型、脾虛氣弱3 種。

(1)濕熱型(多見于漿液性、卡他性):病畜常拱背，努責(zé)，排尿頻繁，尾根經(jīng)常翹起，通常無明顯全身癥狀。從陰道流出黃色或黃褐色的黏液性或黏液膿性滲出物，有腥臭味。

(2)濕毒壅結(jié)型(多見于假膜型):病畜往往表現(xiàn)全身癥狀，體溫升高，精神沉郁，食欲及泌乳量減少，口紅，脈數(shù)。陰道黏膜有大面積潰瘍，其上覆蓋一層灰黃色或灰白色壞死組織淤膜，潰瘍的邊緣稍微腫脹呈紅色。同時(shí)從陰道中排出污紅色帶腥臭味的黏液。

(3)脾虛氣弱型(畜體虛弱者多見):病畜精神倦怠，四肢無力，食欲減少，日漸消瘦，口色淡白，脈象沉遲。從陰道中流出白色或淡黃色黏液性污物，連綿不斷。

3 證候分析

濕熱侵襲于陰道，蘊(yùn)結(jié)不解，灼傷陰道黏膜，氣滯血淤，故見陰道紅腫、疼痛、潰爛。陰道濕熱蘊(yùn)結(jié)，黏膜潰爛，氣血淤滯化為污濁物樣液體，故見陰道流出黃色或黃褐色黏液性或黏液膿性污濁物，氣味腥臭。濕毒塞結(jié)于陰道，侵入黏膜、肌肉，分解腐爛壞死，氣血淤滯化為污濁物，故陰道大面積紅腫、潰爛，并流出污紅色腥臭黏液。濕毒壅結(jié)侵?jǐn)_營(yíng)血，郁結(jié)化熱，故體溫升高，精神不振，食欲減少?？诩t、脈數(shù)，乃為濕毒化熱內(nèi)盛之象。病延日久，失于治療，氣血損傷，脾虛氣弱，故精神倦怠，四肢無力，食欲減少，日漸消瘦?？谏祝}象沉遲，乃為脾虛氣弱之象。

4 論治

本病在治療時(shí)可用溫?zé)岬?.1%高錳酸鉀溶液或艾葉、金銀花煎水取汁或用桉樹葉煎水取汁沖洗陰道。如有大量黏液分泌物排出時(shí)，可用2% ～3%明礬溶液或1.5% ～3%硫酸銅液沖洗。沖洗以后必須將沖洗液盡可能向外排出，避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。然后用冰片3 g、明礬5 g、黃柏10 g，共為末，取適量裝入用硬紙卷成的小長(zhǎng)筒一端，吹入陰道內(nèi)，每天1 次;或涂搽潤(rùn)陰膏(方1)于陰道。對(duì)頑固性陰道炎，可采用大蒜療法(方2)治之。

內(nèi)服藥治療，對(duì)濕熱型宜以清熱利濕、行血散淤為治則，內(nèi)服方3 或方4 治之。濕毒壅結(jié)型以清熱解毒、行血化淤為治則，內(nèi)服知柏湯加味(方5)或方6 治之。脾虛氣弱型宜以溫補(bǔ)氣血為主，內(nèi)服補(bǔ)中益氣湯加味(方7)或方8 治之。

5 中藥方劑療法

(1)潤(rùn)陰膏［1］:麻油500 g、黃柏15 g、黃芩15 g、白芷15 g、地榆30 g，將以上4 藥放油內(nèi)慢火熬至藥色焦枯，濾去藥渣，再將白蠟60 g 放油內(nèi)溶化，再下冰片3 g，充分?jǐn)嚢?，冷則成膏，涂陰道腫殤處。

(2)大蒜療法:大蒜20 ～30 g 去皮搗碎，卷入消毒長(zhǎng)紗布內(nèi)，放入陰道中。每次使用的時(shí)間是2 h，每天1 次，共6 ～10 d 有效。

(3)蒲公英60 g、黃柏45 g、丹參60 g、椿根皮60 g、蒼術(shù)60 g、乳香30 g、沒藥30 g、貫眾30 g、桃仁30 g、土茯苓60 g、厚樸25 g、白芍60 g、車前子30 g，共煎水內(nèi)服。

(4)冬瓜子95 g、車前子60 g、鳳尾草90 g、忍冬藤125 g、桃仁30 g、萹蓄95 g，共煎水內(nèi)服。

(5)知柏湯加味:知母60 g、黃柏60 g、丹皮25 g、川芎25 g、白芍30 g、丹參30 g、生地25 g、澤瀉25 g、木通25 g、甘草15 g、廣木香15 g、車前子25 g、延胡索15 g、赤茯苓25 g，共煎水內(nèi)服。

(6)當(dāng)歸30 g、白芍30 g、生地45 g、川芎20 g、黃柏25 g、柴胡30 g、白術(shù)25 g、香附30 g、土茯苓95 g、全蝎10 g、蜈蚣10 g、蒲公英60 g，共煎水內(nèi)服。

(7)補(bǔ)中益氣湯加味:黨參30 g、白術(shù)30 g、黃芪45 g、陳皮25 g、當(dāng)歸30 g、升麻10 g、柴胡25 g、茯苓60 g、龍骨60 g、牡蠣60 g、甘草15 g、菟絲子30 g、制乳香30 g，共煎水內(nèi)服。

(8)桑螵蛸60 g、香白芷15 g、益母草95 g、薏苡仁60 g、香附60 g、大棗125 g，共煎水內(nèi)服。

(9)桃仁水療法［2］:桃 仁30 ～50 g，水2 000 mL。將清洗過的桃仁適度搗碎，水煎約45 min，過濾去渣，冷卻至30 ℃時(shí)沖洗母畜陰道。每天早晚各1 次，連續(xù)3 ～5 d。

［1］張泉鑫，朱印生.中西結(jié)合獸醫(yī)寶鑒［M］.北京:中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2013:881.

［2］楊斌.桃仁水治療母畜陰道炎［J］.中國(guó)獸醫(yī)雜志，2002(3):57.