香港中文大學(xué)那打素護理學(xué)院護理碩士培養(yǎng)課程特點及啟示

張 歡，周 英，嚴(yán)夏舒

香港中文大學(xué)那打素護理學(xué)院前身為香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院護理學(xué)系，于1991年成立，為香港最早開設(shè)的大學(xué)本科護理學(xué)系。為紀(jì)念雅麗氏何妙齡那打素醫(yī)院執(zhí)行委員會及基督教聯(lián)合醫(yī)務(wù)協(xié)會的捐贈，護理學(xué)系于2002年1月1日更名為“那打素護理學(xué)院”。學(xué)院共有137名教職員工，包括教研人員、導(dǎo)師、行政及支援人員，教研人員擁有國際認(rèn)可的學(xué)術(shù)及專業(yè)資格，在不同護理研究領(lǐng)域各具所長，并具有豐富的臨床經(jīng)驗，積極從事護理教學(xué)及研究，并與本地醫(yī)院及社區(qū)護理機構(gòu)緊密合作。

1 碩士研究生培養(yǎng)課程特點

隨著香港醫(yī)療水平的快速發(fā)展，對高學(xué)歷護理人才的需求也越來越大，中文大學(xué)那打素護理學(xué)院根據(jù)香港護理現(xiàn)有特點，開設(shè)有本科、碩士及博士3個層次的課程，致力于滿足香港居民的醫(yī)療需求。文章重點介紹護理科學(xué)碩士（注冊前）、護理碩士、護理哲學(xué)碩士（博士）3個課程。

1.1 護理科學(xué)碩士（注冊前）課程（master of nursing science）護理科學(xué)碩士（注冊前）課程是一項為期3年的全日制學(xué)分制課程，為持有非護理學(xué)士學(xué)位，但有志成為注冊護士的人員開辦。護生在此課程的學(xué)習(xí)中，從多角度學(xué)習(xí)護理知識，引導(dǎo)護生思考，理解并解決護理工作中的問題，護生修滿學(xué)分將獲得香港注冊護士的專業(yè)資格，可在不同的醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作，也能進一步深造，考取博士學(xué)位。整個培養(yǎng)課程包括8個理論學(xué)期及4個臨床實習(xí)期，總共90個學(xué)分，其中理論67個學(xué)分，臨床實習(xí)23個學(xué)分。第1學(xué)年主要開設(shè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及護理專業(yè)課程，如解剖學(xué)、生理學(xué)、微生物學(xué)、基礎(chǔ)藥劑學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)、護理發(fā)展及趨勢、應(yīng)用心理學(xué)及護理等。臨床實習(xí)也是課程重要的組成部分，護生在每個學(xué)年均會參加臨床實習(xí)。在實習(xí)期間接受護理導(dǎo)師及臨床導(dǎo)師的督導(dǎo)，以便鞏固所學(xué)知識和技術(shù)。由于護生本科專業(yè)并非護理，為降低護生對臨床工作的不適應(yīng)，第1學(xué)年的臨床實習(xí)周期較短，實習(xí)單位如幼稚園、老年人中心等。第2學(xué)年則學(xué)習(xí)?？谱o理，同時培養(yǎng)護生的科研思維，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行科研選題。學(xué)習(xí)課程包括急性及慢性疾病護理、?？谱o理（精神科、社區(qū)護理、老人科等）、兒童及青少年護理、護理倫理及法律、護理研究等。臨床實習(xí)則安排精神康復(fù)中心、醫(yī)院的不同?？撇》浚ㄈ鐑?nèi)科、兒科、手術(shù)室等）。第3學(xué)年理論課程減少，臨床實習(xí)學(xué)時增加。理論課程包括健康教育及促進、護理統(tǒng)籌及醫(yī)療政策、進階護理精要、補充替代醫(yī)學(xué)等。

1.2 護理碩士課程（master of nursing） 護理碩士課程為一項為期兩年的兼讀課程，旨在為合格的護理畢業(yè)生提供以研究為本的高級?？谱o理培訓(xùn)，幫助其提升護理知識，并在所選的臨床?？品懂犨M一步研究，可擔(dān)任臨床護理高級顧問，從事高級臨床專科護理工作，制定并實施高級臨床護理的改革措施。畢業(yè)生也可報讀博士課程。整個培養(yǎng)課程分為6個學(xué)期，涵蓋8個學(xué)科。課程設(shè)計完善、涵蓋廣泛，務(wù)求提升護生知識儲備，讓護生能在所學(xué)臨床范疇擔(dān)任高級護士。所開設(shè)護理專科有神經(jīng)科護理、心臟病護理、糖尿病護理、善終及舒緩護理等。護生于第1年必須修讀5個授課學(xué)科，如高級健康評估、高級護理介入措施、護理評估及制定研究／服務(wù)創(chuàng)新計劃書等。第2學(xué)年的課程重點是指導(dǎo)研究／服務(wù)創(chuàng)新計劃書，護生就所選的臨床?？七M行研究。另設(shè)有兩個以護生為主的研討會，讓護生與教研人員就研究／服務(wù)創(chuàng)新計劃書及相關(guān)研究方法進行辯論。課堂采用多元化教學(xué)方式，包括課堂講授（lecture）、工作坊（workshop）、研討報告（seminar）、小組討論（group discussion）等，促進護生有效學(xué)習(xí)。考核方式多樣包括反思文章（reflective essays）、簡報（presentations）、考試（examination）、論文（dissertation）等形式。

1.3 護理哲學(xué)碩士、博士（master of philosophy－doctor of philosophy in nursing）課程 護理哲學(xué)碩士、博士課程分為哲學(xué)碩士（master of philosophy in nursing）、哲學(xué)博士（doctor of philosophy in nursing）兩個組別，旨在培養(yǎng)護理學(xué)術(shù)及研究方面的優(yōu)秀護理人才。護生入學(xué)時只會被列為哲學(xué)碩士或候任博士學(xué)位候選人，兩個組別可以銜接，護生得到學(xué)院批準(zhǔn)，可以由哲學(xué)碩士轉(zhuǎn)為候任哲學(xué)博士學(xué)位候選人，反之亦然。文章在此只介紹哲學(xué)碩士課程。課程分為全日制及兼讀制，修讀時間分別為2年及3年。護生除了完成12學(xué)分的理論課程、論文研究班及每星期舉辦的研究研討會外，還須根據(jù)實證研究呈交1篇論文，并參加論文口試，向論文委員會發(fā)表其研究成果。

2 啟示

中國內(nèi)地護理事業(yè)起步晚，教育發(fā)展滯后。建國初期由于種種原因，我國取消了高等護理教育，護理教育成了單一層次的中專教育，直到1978年高等護理教育才得以恢復(fù)。1992年北京醫(yī)科大學(xué)開始招收護理碩士研究生，護理教育初步形成了由單一的中專教育向?qū)？啤⒈究?、碩士比較完整的、多層次、多形式的護理教育體系轉(zhuǎn)變。2003年，第二軍醫(yī)大學(xué)獲得護理學(xué)博士學(xué)位授予權(quán)，2004年首屆招生2人。至此，我國護理教學(xué)層次基本齊全，與國外護理教育層次達到一致，但與國外仍有較大差距。香港依據(jù)自身優(yōu)勢，護理高等教育發(fā)展完善?，F(xiàn)階段中國內(nèi)地護理碩士仍以專業(yè)碩士和科學(xué)碩士為主，并且有全日制和在職研究生兩種學(xué)制；生源主要是護理專業(yè)本科生或同等學(xué)力護理從業(yè)者。課程設(shè)置單一，生源局限，不能滿足我國護理事業(yè)的需求［1］。為此，應(yīng)根據(jù)我國現(xiàn)有的資源、護理教育發(fā)展現(xiàn)狀，培養(yǎng)滿足醫(yī)療市場需要的高素質(zhì)護理人才，為滿足護理工作者自身職業(yè)發(fā)展的需求，開設(shè)多種形式的進修課程。

［1］ 王新，周英.香港中文大學(xué)那打素護理學(xué)院進修體會［J］.護士進修雜志，2010，25（17）：1569－1571.