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    一例眼瞼結(jié)核的臨床診治與護(hù)理體會(huì)

    2015-03-19 04:26:58胡代智
    護(hù)士進(jìn)修雜志 2015年21期
    關(guān)鍵詞:眼瞼疤痕膿腫

    胡代智

    (云南省第一人民醫(yī)院眼科,云南 昆明 650001)

    ?

    一例眼瞼結(jié)核的臨床診治與護(hù)理體會(huì)

    胡代智

    (云南省第一人民醫(yī)院眼科,云南 昆明 650001)

    眼瞼結(jié)核; 診治; 護(hù)理

    Eyelid tuberculosis; Treatment; Nursing

    一般而言,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的全身多臟器的炎性改變[1]。然而,發(fā)生于眼部的結(jié)核卻相當(dāng)少見,它可為原發(fā)性或繼發(fā)性的一種并發(fā)癥,可累及除晶狀體以外的眼部所有組織。眼瞼結(jié)核可由眼瞼皮膚損傷的直接感染,或體內(nèi)某處結(jié)核病灶的蔓延及經(jīng)血液播散而成[1]。我科2014年3月收治1例眼瞼結(jié)核患者,經(jīng)正確診斷,及時(shí)治療和護(hù)理,病情明顯好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)將其診斷、治療、護(hù)理報(bào)告如下。

    1 病例介紹

    患者女,21歲。主因患有“雙眼下瞼反復(fù)紅腫3月余”入我院診治。既往病史,該患者曾在州醫(yī)院行左側(cè)腮腺膿腫切開引流,用藥住院1月,切口處仍有硬結(jié)形成。入我科后查體:Vod 1.0,Vos 1.0,NCTod 15 mmHg,NCTos 17 mmHg,右眼下瞼輕度紅腫,見原切口橫行疤痕1 cm,無壓痛,質(zhì)韌,疤痕兩側(cè)(近內(nèi)外眥處)見皮膚切口未愈合,各約1 cm,見潰瘍面及黃白色分泌物粘附,左眼下瞼內(nèi)側(cè)見原切開斜行疤痕,中外部見膿腫形成,皮溫高,觸痛明顯。雙眼瞼球結(jié)膜無充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),前房中深,虹膜紋理清,瞳孔圓,直徑3 mm,對光反射靈敏,晶體透明,玻璃體尚明,視盤邊色紅,邊界清,C/D=0.3,視網(wǎng)膜平伏,A∶V=2∶3,未見明顯出血、滲出,黃斑中心凹反射存在。雙側(cè)頜下及左側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,無壓痛。耳前見縱行疤痕。

    擬診感染性疾病,即行雙眼下瞼膿腫切開引流加清創(chuàng)術(shù),術(shù)中見大量黃白色膿液及壞死組織,膿腔壁見肉芽組織及多個(gè)竇道形成,徹底清創(chuàng),沖洗,放置引流條,術(shù)中取分泌物涂片及培養(yǎng),病灶組織送病理活檢。

    實(shí)驗(yàn)室檢查:細(xì)菌及真菌、厭氧菌培養(yǎng)陰性,血培養(yǎng)陰性,MR結(jié)果示感染性病變并左下眼瞼膿腔形成。經(jīng)相關(guān)臨床科室會(huì)診,考慮有否結(jié)核感染的可能性,并行分泌物涂片查找抗酸桿菌,結(jié)果陰性。抽血行干擾素測定加混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)3次,結(jié)果陽性(對結(jié)核桿菌感染有特異性和敏感性)。病灶組織病理檢查結(jié)果,支持結(jié)核性炎伴膿腫形成。

    當(dāng)明確雙下眼瞼結(jié)核后,即行抗結(jié)核的有效治療和臨床護(hù)理,在進(jìn)行了近一個(gè)月的治療后,病情有了明顯好轉(zhuǎn),并期望進(jìn)一步達(dá)到治愈目標(biāo)。

    2 護(hù)理

    2.1 心理護(hù)理 患者在既往求醫(yī)過程中,由于疾病或治療帶來的身體和精神上的痛苦而產(chǎn)生的應(yīng)對機(jī)制,如否認(rèn)、壓抑甚至恐懼,將會(huì)影響患者的求醫(yī)行為[2]。因此,護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,安慰病人,消除緊張和焦慮等情緒。護(hù)理人員應(yīng)熱情耐心地與患者及家屬進(jìn)行溝通,使其明確手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)性及可能發(fā)生的并發(fā)癥,并講解術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理配合與注意事項(xiàng),使患者了解基本病情的情況下,以良好的心態(tài)接受手術(shù),且使家屬積極配合整個(gè)治療過程。

    2.2 傷口護(hù)理 每日給予清創(chuàng)換藥處理,更換引流條。未明確診斷前用萬古霉素、阿米卡星及雙氧水沖洗膿腔竇道,以求創(chuàng)面組織清潔,碘仿紗條填充創(chuàng)面。確診眼瞼結(jié)核后,使用抗結(jié)核藥物引流條換藥處理,生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔竇道。

    2.3 生活護(hù)理 患者術(shù)后雙眼包封,將床旁桌及常用物品按方便病人使用的習(xí)慣固定擺放,活動(dòng)空間不留障礙物,避免下床時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)或跌倒。教會(huì)病人使用傳呼系統(tǒng),使病人及時(shí)得到護(hù)士的幫助。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)幫助病人料理日常生活,加強(qiáng)巡視,及時(shí)了解病人的需求,并幫助其解決。

    2.4 合理用藥 遵醫(yī)囑正確用藥,注意藥物不良反應(yīng), 反復(fù)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持規(guī)律、全程、合理用藥的重要性,取得病人與家屬的主動(dòng)配合。定期復(fù)查肝腎功能,以了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。說明用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),并囑病人及家屬一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)需及時(shí)就診。

    2.5 飲食護(hù)理 結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,需要重視飲食的營養(yǎng),術(shù)后向病人及家屬強(qiáng)調(diào)飲食營養(yǎng)的重要性,多食富含豐富蛋白質(zhì)、維生素的飲食,以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力及修復(fù)能力。

    [1] 惠延年.眼科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:242.

    [2] 鄒恂.護(hù)理程序入門—現(xiàn)代護(hù)理新概念[M]. 2版. 北京:北京醫(yī)科大學(xué) 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,2002:152-186.

    胡代智(1977-),女,本科,主管護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作

    R473.5

    B

    1002-6975(2015)21-2014-02

    2014-10-16)

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