關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本的控制措施探索

肖律

內(nèi)容摘要：文章分析了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目的項(xiàng)目特點(diǎn)，包括自身特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)和社會(huì)特點(diǎn)，進(jìn)而提出了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制的措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生；工程項(xiàng)目；成本控制

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展，大眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、就醫(yī)環(huán)境等有了更高的要求。同時(shí)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，大型、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不斷引入，使醫(yī)療衛(wèi)生建筑逐步向大型化、信息化、智能化方向發(fā)展，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目施工技術(shù)復(fù)雜性也越來(lái)越高，因此醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本的控制也越來(lái)越重要。

一、醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目特點(diǎn)

1、自身特點(diǎn)

醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目與一般建筑工程項(xiàng)目不同，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目具有自身特點(diǎn)。醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目的建設(shè)主要目的是滿足廣大民眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求，向廣大人民群眾開(kāi)放，保證醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量。

2、經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)

醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目與一般建筑工程項(xiàng)目的其他不同，是在于醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目與一般建筑工程項(xiàng)目具有不同的經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)。醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目不是單純的謀取商業(yè)利益，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目在很大程度上是項(xiàng)目施工主要目的，高于經(jīng)濟(jì)利益的是公共利益，因此醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目具有其自身的經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)。

3、社會(huì)特點(diǎn)

醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目具有相應(yīng)的社會(huì)特點(diǎn)，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目具有相應(yīng)的社會(huì)效益。醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目可以改善醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)療衛(wèi)生狀況，不斷改善醫(yī)療條件，解決廣大人民群眾的醫(yī)療需求。同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目建設(shè)增強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，滿足更多民眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)全面發(fā)展，對(duì)加快全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程起到了積極的作用。

二、醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制措施

1、建立成本管理體系

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制，要建立起科學(xué)有序的成本管理體系。建立的醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本管理體系，應(yīng)包括材料成本控制、人工成本控制、機(jī)械成本控制、技術(shù)成本控制等，按照管理體系中的細(xì)化模塊進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制，保證醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目施工質(zhì)量。

2、嚴(yán)格項(xiàng)目審計(jì)工作

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制，要嚴(yán)格項(xiàng)目審計(jì)工作，可以編制建筑工程成本控制工作計(jì)劃，確定整體的詳細(xì)工作流程。做好公共采購(gòu)規(guī)劃，通過(guò)生產(chǎn)要素的優(yōu)化配置、合理使用、動(dòng)態(tài)管理，對(duì)實(shí)際成本進(jìn)行有效控制；實(shí)行并加強(qiáng)建筑工程定額管理和建筑工程任務(wù)單管理，控制活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)的消耗；加強(qiáng)建筑工程調(diào)度，避免因建筑工程計(jì)劃不周和盲目調(diào)度造成窩工損失、機(jī)械利用率降低、無(wú)聊擠壓等而使建筑工程成本增加。成本控制工作只有建立在科學(xué)管理的基礎(chǔ)之上，兼具合理的管理體制，完善的規(guī)章制度，穩(wěn)定的作業(yè)秩序，完整的信息傳遞，才能獲得最好的成效。組織措施是其他各類(lèi)措施的前提和保障，但實(shí)施過(guò)程中一般不會(huì)增加費(fèi)用，運(yùn)用得當(dāng)還可以收到良好的成效。

3、加強(qiáng)費(fèi)用支付監(jiān)督

成本管理人員應(yīng)編制資金使用計(jì)劃，確定、分解建筑工程成本管理目標(biāo)。對(duì)建筑工程成本管理目標(biāo)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析，并制定相應(yīng)的防范性對(duì)策。對(duì)各種支出，應(yīng)認(rèn)真做好資金的使用計(jì)劃，并在建筑工程中嚴(yán)格控制各項(xiàng)開(kāi)支。及時(shí)準(zhǔn)確的記錄、收集、整理、核算實(shí)際111111111hg的成本。對(duì)各種變更，及時(shí)做好賬務(wù)處理，及時(shí)落實(shí)發(fā)生憑證，及時(shí)結(jié)算工程款。通過(guò)偏差分析和未完工工程預(yù)測(cè)，可發(fā)現(xiàn)一些潛在的將引起未完工程建筑工程成本增加的問(wèn)題，對(duì)這些問(wèn)題應(yīng)以成本控制為出發(fā)點(diǎn)，及時(shí)采取預(yù)防措施，進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目費(fèi)用支付監(jiān)督。

4、加強(qiáng)施工單位資質(zhì)控制

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制，要好加強(qiáng)施工單位資質(zhì)控制，選擇具有國(guó)家認(rèn)證的施工建設(shè)資質(zhì)的施工單位，進(jìn)而保證醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目施工質(zhì)量，控制施工單位資質(zhì)，可以通過(guò)合同措施進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控制。采用合同措施，貫穿于整個(gè)合同周期，包括從合同談判開(kāi)始到合同終結(jié)的全過(guò)程。首先是采用合適的合同結(jié)構(gòu)，對(duì)各種合同結(jié)構(gòu)模式進(jìn)行分析、比較，在合同談判時(shí)，要爭(zhēng)取采用適用于工程規(guī)模、性質(zhì)和特點(diǎn)的合同結(jié)構(gòu)模式。其次，在合同的條款中應(yīng)仔細(xì)考慮一切影響成本和效益的因素，特別是潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。通過(guò)對(duì)引起成本變動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別和分析，采取必要的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策，如通過(guò)合理的方式，增加承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體數(shù)量，降低損失發(fā)生的比例，并最終使這些策略反應(yīng)在合同的具體條款中。在合同執(zhí)行期間，合同管理的措施既要密切注視對(duì)方合同執(zhí)行的情況，以減少合同索賠的機(jī)會(huì)；同時(shí)也要密切關(guān)注自己履行合同的情況，以防止被對(duì)象索賠。

5、加強(qiáng)材料控制

材料費(fèi)用控制可以分為事前、事中、事后三個(gè)部分。事前控制是指在材料采購(gòu)前，根據(jù)工程造價(jià)和工程預(yù)算，準(zhǔn)確核算材料消耗，合理規(guī)劃材料采購(gòu)數(shù)量。采購(gòu)過(guò)程中，材料采購(gòu)價(jià)格也是重要的因素，盡量滿足“物美價(jià)廉”。也可以適當(dāng)?shù)恼袠?biāo)，保證材料的“物美價(jià)廉”。事中控制是指醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目施工過(guò)程中對(duì)材料的使用，對(duì)材料的領(lǐng)用要最好規(guī)劃管理，領(lǐng)料要登記，庫(kù)存材料要進(jìn)行適時(shí)清點(diǎn)，避免材料的丟失和浪費(fèi)。事后控制是指醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目工程完成后，也要注意材料使用情況的清點(diǎn)，以及材料成本的核算。

三、總結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目具有其自身的項(xiàng)目特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目進(jìn)行成本控制可以通過(guò)建立成本管理體系、加強(qiáng)施工單位資質(zhì)控制、加強(qiáng)費(fèi)用支付監(jiān)督、嚴(yán)格項(xiàng)目審計(jì)工作、加強(qiáng)材料控制措施來(lái)實(shí)現(xiàn)，進(jìn)而保證醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目質(zhì)量，做到醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)工程項(xiàng)目成本控了lj制。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋延海； 李志強(qiáng). 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)加強(qiáng)基建、維修工程項(xiàng)目審計(jì)工作[J]. 河北審計(jì)：2002

[2] 郭庶； 洪科. 工程項(xiàng)目成本風(fēng)險(xiǎn)與成本控制措施分析探討[J]. 科技信息：2011

[3] 易德英； 張凱. 工程項(xiàng)目成本控制措施[J]. 科技致富向?qū)В?011endprint