循證護理在冠心病患者介入治療中的效果觀察

李顏君，高克勤

（菏澤醫(yī)學?？茖W校，山東菏澤274000；濰坊市人民醫(yī)院,山東濰坊261041）

循證護理在冠心病患者介入治療中的效果觀察

李顏君，高克勤

（菏澤醫(yī)學專科學校，山東菏澤274000；濰坊市人民醫(yī)院,山東濰坊261041）

目的探討循證護理在冠心病介入治療患者臨床護理中的效果。方法介入治療的冠心病患者98例，將其隨機分成觀察組和對照組，每組各49例，給予對照組患者常規(guī)護理，觀察組患者在對照組患者的基礎上給予循證護理，觀察兩組患者的VAS評分、不良反應以及護理滿意度。結果術后6 h、12 h、24 h的VAS評分上，觀察組均明顯低于對照組，P＜0.05，差異具有顯著性。觀察組術后不良反應發(fā)生率為10.20%，對照組為26.53%，P＜0.05，差異具有顯著性。在護理滿意度對比上，觀察組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有顯著性。結論對行介入治療的冠心病患者采用循證護理，有助于降低不良反應發(fā)生率，減輕患者的疼痛感，促進患者恢復，具有較高的臨床應用價值。

循證護理；冠心?。唤槿胫委?；VAS評分；滿意度

介入治療是冠心病的一種有效的治療方法，具有操作簡便、創(chuàng)傷小、易恢復等優(yōu)點[1]。但是，在介入治療過程中，良好的循證護理能減輕患者的疼痛感，降低不良反應發(fā)生率，促進患者恢復。為此，我們對49例行介入治療的冠心病患者行循證護理，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料選取我院心血管內科2012年1月—2015年3月收治的98例行介入治療的冠心病患者，全部患者均符合WHO頒布的冠心病臨床診斷標準，排除合并精神疾病以及嚴重合并癥的患者。隨機分成觀察組和對照組，每組各49例。觀察組男27例，女22例，平均年齡為45.2歲，其中擇期介入42例，急性介入7例；對照組49例，男25例，女24例，平均年齡為45.0歲，其中擇期介入40例，急性介入9例。兩組患者的性別、年齡、介入類型等比較差異無顯著性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法對照組：采取常規(guī)護理，術前進行相關健康教育以及心理輔導，指導患者進行床上大小便的訓練，并指導患者正確飲食，不宜吃得過飽。術后指導患者服用清淡的食物，在術后4～6 h飲水

1500～2000mL。觀察組：在對照組患者的基礎上給予循證護理。循證護理就是首先明確臨床護理工作中需要解決的問題，并根據(jù)輕重緩解對問題的重要程度進行排序，如：如何提高患者的治療配合度，如何提高患者的服藥依從度，如何消除患者的不良情緒，如何促使患者形成健康的生活方式等。將對患者影響最大的因素作為最重要的護理問題，通過廣泛收集臨床數(shù)據(jù)資料以及官方權威數(shù)據(jù)網(wǎng)站上對該因素的系統(tǒng)性、科學性解釋、分析，從而提出預防應對方案，成立循證護理小組，結合患者的病情評估結果，制定個性化的護理方案。在進行手術前，護理人員根據(jù)患者的文化水平、職業(yè)背景、興趣愛好等采取合適的健康宣教方法，為患者詳細講解冠心病的知識，使患者了解介入治療的必要性、意義、注意事項等，提高患者的治療依從性。手術結束后，督促患者多飲水，并進行腹部熱敷，在一定程度上促進腸道的通暢，順利排出體內的造影劑。定時給予腰部以及腹部按摩，每6 h更換一次體位，緩解患者的腰痛等不適反應。若患者的腰痛程度較高，則可適量使用鎮(zhèn)定劑；對于失眠患者，則可適度服用艾司唑侖。

1.3 判定標準[2]運用VAS評分對患者術后6 h、12 h、24 h的疼痛程度進行評估，0分表示無疼痛感，1～3分表示輕度疼痛，4～6分表示中度疼痛，7～10分表示重度疼痛。運用我院自制的護理滿意度調查問卷進行護理滿意度的調查分析，將其分成非常滿意、滿意、不滿意三個等級，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)?100%。

1.4 統(tǒng)計學處理運用SPSS19.0軟件，所獲數(shù)據(jù)采用方差分析、t檢驗和χ2檢驗。

2結果

2.1 兩組患者VAS評分對比見表1所示為兩組患者術后6 h、12 h、24 h的VAS評分結果，在三個時間段的VAS評分結果對比上，P均＜0.05，具有顯著性差異。

R47；R541.1

A

：1008-4118（2015）03-0064-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2015.03.025