生命文化教育在機能學(xué)實驗教學(xué)中的實踐與作用

陳博

（廣東醫(yī)學(xué)院，廣東 東莞 523808）

生命文化教育在機能學(xué)實驗教學(xué)中的實踐與作用

陳博

（廣東醫(yī)學(xué)院，廣東 東莞 523808）

生命文化教育是醫(yī)學(xué)生大學(xué)教育里不可缺少的重要環(huán)節(jié)，機能學(xué)實驗教學(xué)是生命文化教育的一個重要平臺和載體。本實驗室在樹立正確理念、加大宣傳力度、深化實驗教學(xué)改革、積極開展虛擬實驗、嚴(yán)格執(zhí)行3R原則、規(guī)范教學(xué)流程及操作技術(shù)6個方面實施生命文化教育。實踐證實，在機能學(xué)實驗教學(xué)中進(jìn)行生命文化教育，有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、有利于提高機能學(xué)實驗教學(xué)的質(zhì)量、有利于完善校園生命文化建設(shè)。

機能學(xué)；生命文化教育；實驗教學(xué)

機能學(xué)實驗是生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)3門學(xué)科的實驗進(jìn)行創(chuàng)新優(yōu)化重組后的一門新的實驗課程，是以動物實驗為主的必修課程，注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動手實踐能力，觀察問題、分析問題能力及科學(xué)思維和創(chuàng)新思維。機能學(xué)實驗教學(xué)常用的實驗動物有小鼠、大鼠、家兔等。在機能學(xué)實驗教學(xué)中進(jìn)行生命文化教育，不僅能提高實驗教學(xué)質(zhì)量，還能培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德及生命文化素養(yǎng)[1]。

1 機能學(xué)實驗教學(xué)中進(jìn)行生命文化教育的現(xiàn)狀

生命文化教育是目前正蓬勃興起的一種新的教育理念、教育模式、教育類型、教育事業(yè)[2]。2010年7月，我國公布實施的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確提出“重視生命教育”，標(biāo)志著生命文化教育已成為國家教育發(fā)展的戰(zhàn)略決策[3]。生命文化教育的內(nèi)涵包括3個層面：自然生命的教育、精神生命的教育、社會生命的教育[4]。這與生命倫理教育有著共通之處，因此，實驗動物的生命教育自然也成為生命文化教育的重要組成部分。

機能學(xué)實驗是活體實驗，是以大量動物實驗為基礎(chǔ)，研究正常的、疾病狀態(tài)下的以及用藥后的生物體功能活動變化及其變化規(guī)律的實驗課程。隨著招生規(guī)模的擴大，實驗教學(xué)動物需求量逐年遞增，在實驗教學(xué)過程中也逐漸出現(xiàn)了很多與生命文化密切相關(guān)的問題，如教師沒有在實驗教學(xué)中向?qū)W生傳達(dá)生命文化信息，給學(xué)生造成實驗動物只是一種工具的錯覺，使學(xué)生在培養(yǎng)操作技能與愛護(hù)動物之間感到困惑；又如學(xué)生對動物的基本操作及手術(shù)操作不熟練，在麻醉時常常因為麻醉藥物過量導(dǎo)致動物死亡，在手術(shù)操作過程中導(dǎo)致動物疼痛哀鳴，甚至操作不當(dāng)導(dǎo)致動物大出血等；還有學(xué)生在實驗前對實驗步驟及注意事項不清楚，延長了實驗時間，增加了動物的痛苦，甚至實驗失敗，動物也白白犧牲了；還有學(xué)生做完實驗后不及時處死動物，并將動物解剖玩弄，動物死亡后隨意丟棄尸體，不按照要求統(tǒng)一妥善處理等。

雖然學(xué)生能理解動物實驗對生命科學(xué)發(fā)展的重要性，肯定動物實驗對人類研究疾病發(fā)展規(guī)律做出的重要貢獻(xiàn)，但在動物實驗中的某些做法和態(tài)度上，表現(xiàn)出對動物生命的漠視，如此對待為科學(xué)獻(xiàn)身的動物讓人很難不懷疑這些未來的醫(yī)務(wù)工作者對患者生命的關(guān)懷有多少?？梢?，相關(guān)的生命文化教育做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，學(xué)生在動物實驗中的生命文化教育嚴(yán)重缺失，或許正是這一原因?qū)е铝藢W(xué)生在實驗中對動物缺少人文關(guān)懷，只注重實驗結(jié)果而不管動物的痛苦[5]。

因此，關(guān)鍵的問題就在于如何在機能學(xué)實驗中進(jìn)行生命文化教育。我們要在現(xiàn)有的實驗教學(xué)環(huán)境和條件下，端正學(xué)生對實驗動物生命的態(tài)度，樹立正確的生命觀，引導(dǎo)學(xué)生更認(rèn)真地對待機能學(xué)實驗課，尊重動物生命。

2 生命文化教育在機能學(xué)實驗教學(xué)中的實踐

2.1 樹立正確對待機能學(xué)實驗動物的理念

對于醫(yī)學(xué)教育來說，動物實驗是必不可少的教學(xué)手段和形式，機能學(xué)實驗課以驗證性實驗為主，大多數(shù)動物實驗均為經(jīng)典的實驗，科學(xué)性和合理性都比較高，它對醫(yī)學(xué)生在實驗操作技能方面的培養(yǎng)價值不言而喻，但同時生命文化教育的道德倫理問題也困擾著醫(yī)學(xué)生。醫(yī)學(xué)生對待實驗動物的態(tài)度，在某種程度上是衡量社會文明與發(fā)展程度的重要標(biāo)志，同時也是體現(xiàn)科學(xué)素養(yǎng)與人文素質(zhì)統(tǒng)一程度的重要標(biāo)志[6]。事實上，如果在動物實驗階段就進(jìn)行相關(guān)的生命文化教育，要求學(xué)生尊重動物生命，在實驗中從道德和倫理的角度去對待實驗動物，正確處理醫(yī)學(xué)實驗和生命文化之間的關(guān)系，就能夠使醫(yī)學(xué)生樹立起正確對待機能學(xué)實驗動物的理念。同時，還要修訂和完善實驗室規(guī)章制度，把生命文化教育列入其中，對虐待動物的行為給予制止和批評教育，使學(xué)生明白善待動物有利于學(xué)習(xí)和思想進(jìn)步。

2.2 加大宣傳力度

要普及和實施實驗動物生命文化教育，宣傳是關(guān)鍵，要使生命文化教育深入人心，以此提高師生對實驗動物生命文化的認(rèn)識和覺悟。首先，設(shè)立實驗動物紀(jì)念碑，碑銘“謹(jǐn)以此紀(jì)念為生命科學(xué)研究而獻(xiàn)身的實驗動物”，同時設(shè)立“實驗動物紀(jì)念日”，在增強校內(nèi)生命文化氛圍的同時，突出“敬畏生命”的理念，培養(yǎng)學(xué)生的感恩之心，使學(xué)生在科研獲得成就的同時，也不忘感恩實驗動物的犧牲。其次，在每次實驗前，實驗者應(yīng)先向?qū)嶒瀯游镄芯瞎Y，通過這種儀式，踐行善待實驗動物的理念，這對醫(yī)學(xué)生仁心仁術(shù)的培養(yǎng)起著不可替代的作用，更是學(xué)?！皬娀厣λ茉齑髮W(xué)文化特質(zhì)”的重要體現(xiàn)。再次，建立實驗動物生命文化專題網(wǎng)站，介紹各種實驗動物、實驗動物生命文化的研究現(xiàn)狀、實驗動物基本福利原則、動物實驗的3R（替代Replacement、減少Reduction、優(yōu)化Refinement）原則、實驗動物使用的善待原則等，以文字、圖片、視頻短片等不同方式使內(nèi)容更生動形象，并貼近現(xiàn)實。同時，還要報道和宣揚促進(jìn)實驗動物生命文化發(fā)展的正面新聞和事例，在實驗室走廊懸掛相關(guān)宣傳內(nèi)容，使師生在這種耳濡目染的熏陶中擁有一顆感恩的心。

2.3 深化機能學(xué)實驗教學(xué)改革

要在機能學(xué)實驗中進(jìn)行生命文化教育，就必須先從實驗教學(xué)改革做起：（1）將生命文化教育內(nèi)容編入教材中，對實驗教學(xué)內(nèi)容做適當(dāng)調(diào)整，增加虛擬實驗內(nèi)容；（2）組織授課教師進(jìn)行集體備課和預(yù)實驗，以掌握實驗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、改進(jìn)實驗方法和指標(biāo)檢測，使實驗動物的使用更為科學(xué)合理；（3）在實驗教學(xué)的多媒體課件中添加生命文化教育元素，在授課過程中積極灌輸生命文化教育的精神和理念；（4）實驗課后及時總結(jié)，提出整改方案，改進(jìn)實驗方案和教學(xué)方法；（5）制作動物實驗規(guī)范化操作視頻資料，供學(xué)生在實驗前學(xué)習(xí)，以減少因?qū)W生操作不當(dāng)帶給實驗動物的痛苦；（6）改進(jìn)麻醉方法，采用全身麻醉與局部麻醉相結(jié)合的辦法，這樣既能減少因為全身麻醉藥物使用過量而導(dǎo)致的動物死亡，又可避免因為麻醉不充分而使動物忍受傷口部位的劇烈疼痛。

2.4 積極開展虛擬實驗

掌握動物實驗的基本方法是醫(yī)學(xué)研究的必要手段，也是機能學(xué)實驗的教學(xué)目的[7]。要熟練掌握動物實驗方法，勢必要用到大量的實驗動物，而在實驗中由于學(xué)生操作不當(dāng)（如麻醉意外）造成動物浪費的情況較多，同時實驗課程受到課時偏少、學(xué)生人數(shù)多、動物數(shù)量有限等條件的限制，因此可引入虛擬實驗系統(tǒng)。虛擬實驗系統(tǒng)利用計算機的仿真現(xiàn)實技術(shù)實現(xiàn)實驗動物手術(shù)的仿真。學(xué)生可根據(jù)實驗課安排或依據(jù)自己的興趣選擇生理、藥理、病理生理等學(xué)科，點擊進(jìn)入相應(yīng)的實驗項目，對虛擬動物進(jìn)行實驗，就像在進(jìn)行一場真實的動物實驗，還可以反復(fù)練習(xí)、反復(fù)修改、反復(fù)提高，如此教學(xué)，在節(jié)省了人力、物力、財力的同時，還可為學(xué)生提供更多的操作機會，使他們熟練掌握實驗的理論知識，了解實驗操作的每一個步驟，在進(jìn)行真實的動物實驗時能一次性完成實驗既定目標(biāo)，節(jié)約實驗動物。雖然虛擬實驗系統(tǒng)不能完全代替動物實驗，但虛擬實驗系統(tǒng)能讓學(xué)生學(xué)會尊重實驗動物，珍惜生命，這是生命文化教育在機能學(xué)實驗教學(xué)中的重要體現(xiàn)。

2.5 嚴(yán)格執(zhí)行3R原則

3R原則是指在醫(yī)學(xué)實驗研究中遵循動物實驗的替代、減少和優(yōu)化原則。替代是指在保證實驗結(jié)果可靠的前提下，使用非生命材料代替有生命材料、用低等動物代替高等動物、用動物的部分組織器官代替完整動物等；減少是指在科學(xué)研究中，使用較少量的動物獲取同樣多的實驗數(shù)據(jù)或使用一定數(shù)量的動物獲得更多實驗數(shù)據(jù)的方法；優(yōu)化是指通過改進(jìn)和完善實驗程序，減少或減輕對實驗動物的不人道操作。3R原則的本質(zhì)是對實驗動物生命的尊重和維護(hù)。為嚴(yán)格執(zhí)行3R原則，實驗室要求必須做到以下幾點：（1）充分論證實驗方案，通過優(yōu)化實驗設(shè)計，統(tǒng)籌安排實驗內(nèi)容，盡可能減少實驗動物的使用數(shù)量，提高實驗動物利用率；（2）在實驗準(zhǔn)備過程中，認(rèn)真做好動物飼養(yǎng)管理，滿足其生存和舒適需求；（3）在操作前熟練掌握動物麻醉、解剖等操作要點，提高實驗成功率，盡量減輕動物在實驗中所受的痛苦；（4）實驗操作時，要對動物滿懷敬意，操作溫和，消除動物敵意；（5）實驗結(jié)束后，及時選擇合適的安樂死方式，減輕動物的痛苦，做好尸體處理的善后工作。

2.6 規(guī)范教學(xué)流程及操作技術(shù)

實驗教學(xué)流程和操作技術(shù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化不僅是實驗順利完成的關(guān)鍵，還是機能學(xué)實驗教學(xué)的目標(biāo)，更是善待實驗動物、尊重生命等生命文化教育內(nèi)容的體現(xiàn)。在實驗教學(xué)流程方面：課前，教師根據(jù)教學(xué)大綱和實驗課安排布置實驗預(yù)習(xí)內(nèi)容，讓學(xué)生登錄“機能學(xué)實驗專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站”，提前復(fù)習(xí)理論知識，熟悉實驗步驟、操作要點及實驗注意事項，并觀看實驗操作視頻；課中，采用PBL教學(xué)模式，使學(xué)生能更深刻地理解整個實驗內(nèi)容和注意事項，然后以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度進(jìn)行規(guī)范化動物實驗操作；課后，組織學(xué)生認(rèn)真總結(jié)實驗操作中出現(xiàn)的問題，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高實驗操作水平和能力，尊重每一只實驗動物的生命。在操作技術(shù)方面，制訂實驗動物操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，包括靜脈麻醉、各種插管、神經(jīng)分離等手術(shù)操作，嚴(yán)格要求學(xué)生按照規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化操作進(jìn)行實驗，因為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)操作可以縮短實驗動物承受麻醉和手術(shù)疼痛的時間，可以降低實驗動物意外死亡的發(fā)生概率[8]，從而避免實驗動物在操作中遭到不必要的傷害，減少實驗動物因出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)而影響實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和科學(xué)性，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生“敬畏生命，善待動物”的目的，從而踐行生命文化教育。

3 生命文化教育在機能學(xué)實驗教學(xué)中的作用

3.1 有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德

“感悟生命的意義、珍惜生命的存在、提升生命的質(zhì)量、創(chuàng)造生命的輝煌”是生命文化教育的核心與真諦，也符合醫(yī)學(xué)工作的道德要求。通過生命文化教育，可以加強學(xué)生愛護(hù)、尊重和善待實驗動物的意識，增強對生死意義的感悟，提升尊重生命的責(zé)任感和使命感，樹立科學(xué)的人生觀、價值觀、世界觀，這必將促進(jìn)其在以后的職業(yè)生涯中對患者的理解與尊重，注重對患者生命內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)懷，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，從而以高度的責(zé)任感積極投入造福人類的醫(yī)學(xué)活動中。因此，在醫(yī)學(xué)生初次接觸動物實驗時的生命文化教育便顯得尤為重要，這是增強醫(yī)德培養(yǎng)的重要步驟，有助于醫(yī)學(xué)生道德的自我完善。

3.2 有利于提高機能學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量

機能學(xué)實驗教學(xué)的主要目的是培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和動手操作的能力。實驗室通過一系列措施，將機能學(xué)實驗教學(xué)與生命文化教育有機結(jié)合在一起，比如實驗教學(xué)的改革、3R原則的嚴(yán)格執(zhí)行、實驗流程和操作技術(shù)的規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化、虛擬實驗的開展等，都是生命文化教育很好地與機能學(xué)實驗教學(xué)滲透融合的途徑，這樣既達(dá)到了培養(yǎng)學(xué)生生命文化素養(yǎng)的目的，也提高了實驗教學(xué)的效果和質(zhì)量。

3.3 有利于完善校園生命文化建設(shè)

校園生命文化是影響學(xué)生人生觀、價值觀、世界觀形成的重要因素[9]。充分發(fā)揮校園生命文化教育平臺的強大功能，通過精心策劃形式豐富的動物生命文化主題活動，營造一個關(guān)愛生命、尊重生命、敬畏生命的校園文化氛圍，提高師生對動物生命文化的認(rèn)識和覺悟，突出敬畏生命的思想，形成科學(xué)、合理、人道的對待實驗動物的理念，教育廣大師生樹立愛護(hù)、尊重實驗動物的法律意識和倫理意識，使生命文化教育逐步深入人心，共同打造具有廣東醫(yī)學(xué)院特色的生命文化教育體系。

在機能學(xué)實驗教學(xué)中，將實驗教學(xué)的理念、改革和規(guī)范化操作等內(nèi)容與生命文化教育有機結(jié)合起來，向?qū)W生傳遞敬畏生命的文化理念，使學(xué)生真正理解生命文化的核心內(nèi)容，既有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，也有利于提高機能學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量，更有利于完善校園生命文化建設(shè)。

[1]陳博.構(gòu)建實驗動物生命文化教育體系的思考[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，31（6）：737-739.

[2]何仁富，汪麗華.生命教育的學(xué)理基礎(chǔ)、核心價值及實踐模式[J].福建論壇，2009（9）：87-91.

[3]何仁富，肖國飛，汪麗華，等.大學(xué)生生命教育的理論與實踐[M].北京：中國廣播電視出版社，2012.

[4]王芳.在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中滲透生命教育的探索[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，31（6）：734-736.

[5]王強芬.醫(yī)學(xué)生眼中的動物實驗生命倫理意識調(diào)查及分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版，2010，31（10）：73-74.

[6]林常清.從醫(yī)學(xué)生的動物實驗看生命倫理教育[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版，2010，31（10）：71-72.

[7]王宏寶，劉慧萍，喻嶸，等.醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗教學(xué)中虛擬實驗應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（7）：84-85.

[8]李明勇，朱健平.生理科學(xué)實驗教學(xué)中滲透生命倫理教育的思考[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，31（6）：745-747.

[9]賀蘭英.醫(yī)學(xué)生生命教育途徑探微[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，31（6）：720-723.

G420

A

1671-1246（2015）06-0049-03