冬泳對中年女性血脂、血肌酐、血尿酸影響的研究＊

潘 英，熊 偉，楊明學(xué)，顏 丹

（四川醫(yī)科大學(xué)：1.體育學(xué)院；2.公共衛(wèi)生學(xué)院；3.附屬第一醫(yī)院檢驗科；4.附屬第一醫(yī)院皮膚性病科 646000）

冬泳是一項在冬天、戶外低氣溫、低水溫的條件下由冷水作用于人體的健身強(qiáng)體運動，它不僅可鍛煉身體，同時還可鍛煉人們的意志。由于很多堅持冬泳的中年女性通過冬泳增強(qiáng)了體質(zhì)，近年來喜愛冬泳、參加冬泳的中年女性逐年增加［1］。在寒冷的冬季，冷水作用于人體而出現(xiàn)的健身作用已引起體育工作者和醫(yī)學(xué)專家的高度關(guān)注和極大興趣，作者于2012年11月年2013年3月對川南地區(qū)冬泳的中年女性血中低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、血肌酐（Cr）、血尿酸（UA）指標(biāo)進(jìn)行檢測、分析，以便為進(jìn)一步探究冬泳作用于人體產(chǎn)生相應(yīng)的健身機(jī)制提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇川南地區(qū)48名初次參加冬泳的中年女性者作為冬泳組，年齡45～59歲，平均（53.0±4.2）歲，排除有糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病史者。選取26名未參加冬泳、無嚴(yán)重心血管疾病和嚴(yán)重慢性病，年齡50～55歲，平均（51.0±2.2）歲的婦女作為對照組。

1.2 方法 冬泳組選擇的中年女性都能在冬天堅持游泳，她們通常選擇在晴天或陰天，北風(fēng)3～4級，水溫3～9℃的天氣條件下游泳，在水中一般游約16min。作者對她們于冬泳前和冬泳4個月后，分時、分批、分別檢測她們血中LDL、HDL、TG、TC、Cr、和UA各1次。對照組分別選擇在入冬時、入冬4個月后各檢測1次。

1.2.1 檢測LDL和HDL 檢測前1天晚上所有被檢者（包括冬泳組和對照組）不吃高脂肪食物，空腹12h，于次日早晨采肘靜脈血5mL立即分離血清，用于LDL和HDL檢測。檢測的試劑盒由上?？菩郎锕こ萄芯克峁僮鞣椒▏?yán)格按試劑盒要求進(jìn)行檢定。

1.2.2 檢測TG和TC 采血前1天受檢者避免高脂肪飲食，空腹12h，于次日讓被檢者處于安靜狀態(tài)，取肘靜脈血5mL立即分離血清，測定TG和TC水平。檢測的試劑盒由中生北控生物工程科技有限公司提供，嚴(yán)格按試劑盒要求進(jìn)行檢測。

1.2.3 檢測Cr和UA 讓被檢者處于安靜狀態(tài)，取肘正中靜脈血3mL，用酶法檢測Cr和UA水平，試劑盒和全自動生化分析儀由貝克曼－庫爾特公司提供，完全按試劑盒要求進(jìn)行操作。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計量資料以±s表示，采用兩獨立樣本t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 LDL和HDL檢測結(jié)果 冬泳前與冬泳4個月后相比較，冬泳組血中LDL在冬泳4個月后明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）；而血中HDL明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。對照組LDL和 HDL的變化不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組LDL、HDL檢測結(jié)果（±s，mmol/L）

表1 兩組LDL、HDL檢測結(jié)果（±s，mmol/L）

組別LDL HDL冬泳組冬泳前 2.73±0.26 1.16±0.38冬泳4個月后 2.22±0.24 1.32±0.16 t 11.910 11.462 P＜0.001 ＜0.001對照組入冬時 2.79±0.22 1.50±0.39入冬4個月后 2.74±0.27 1.47±0.38 t 1.700 1.597 P 0.102 0.123

2.2 TG、TC檢測結(jié)果 冬泳前與冬泳4個月后相比較，冬泳組血中TG、TC在冬泳4個月后水平明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。對照組被檢者血中的TG、TC變化不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組TG、TC檢測結(jié)果（±s，mmol/L）

表2 兩組TG、TC檢測結(jié)果（±s，mmol/L）

組別TG TC冬泳組冬泳前 1.69±0.62 5.69±0.43冬泳4個月后 1.07±0.72 5.21±0.52 t 11.462 15.762 P＜0.001 ＜0.001對照組入冬時 1.73±0.55 5.72±0.94入冬4個月后 1.74±0.53 5.70±0.96 t 1.185 1.347 P 0.247 0.190

2.3 Cr、UA檢測結(jié)果 冬泳前與冬泳4個月后相比較，冬泳組血中Cr和UA在冬泳4個月后均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。對照組被檢者血中的Cr和UA變化不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組Cr、UA檢測結(jié)果（±s）

表3 兩組Cr、UA檢測結(jié)果（±s）

組別 Cr（mg/mL） UA（mmol/L）冬泳組冬泳前 101.12±18.61 365.21±61.23冬泳4個月后 89.11±9.26 271.52±41.31 t 9.683 19.210 P＜0.001 ＜0.001對照組入冬時 102.52±17.60 377.21±64.30入冬4個后 103.30±18.73 379.59±59.98 t 1.055 1.165 P 0.302 0.255

3 討 論

冬泳是一項很受廣大人民群眾喜愛的體育運動，冬泳者在寒冷的水中游泳，可刺激身體產(chǎn)生較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng)，長期堅持冬泳，可提高機(jī)體各系統(tǒng)各器官的功能，增強(qiáng)免疫力，改善心功能、促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體抗病能力［2］。有資料顯示［3－5］，在同齡人中，堅持冬泳的人群與未參加冬泳的人群相比較，他們的血脂比后者低，提示冬泳可影響人體的脂代謝。本研究對川南地區(qū)冬泳中年女性檢測結(jié)果顯示，冬泳者在冬泳前及冬泳4個月后LDL、TG、TC的測定值下降明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）；而 HDL測定值明顯上升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。LDL是血清中攜帶膽固醇的主要顆粒，可向組織和細(xì)胞運送膽固醇，直接促使動脈粥樣硬化；TG直接參與膽固醇及膽固醇酯的合成；TC是脂質(zhì)的主要成分?？梢奓DL、TG、TC的下降，可直接降低血脂，遏制動脈粥樣硬化。HDL是顆粒最小、密度最大的脂蛋白，其功能是運輸內(nèi)源性膽固醇到肝臟處理，故有對抗動脈粥樣硬化作用。對這些女性冬泳者血液中Cr和UA的檢測顯示，Cr和UA均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。冬泳時人體在低溫和冷水的作用下，可致交感神經(jīng)緊張，使血漿腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，使腎血管收縮，腎血流量減少，使腎小球毛細(xì)血管壓升高，從而增加腎小球慮過功能，血Cr水平下降［6－9］；冬泳時寒冷刺激可促進(jìn)體內(nèi)氧自由基形成，導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)氧化麩氨基硫增加，氧化自由基廣泛形成，生物轉(zhuǎn)化功能加速，體內(nèi)含氮物大量排出體外，引起UA下降［6］。本試驗對對照組2次檢測LDL、HDL、TC、Cr、和 UA，其結(jié)果變化不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

中年女性堅持冬泳，既能強(qiáng)健身體又能鍛煉意志，對身體的益處是全面、系統(tǒng)的。冬泳能增加心肌收縮力，增強(qiáng)心臟功能，增加血管張力，調(diào)節(jié)血管彈性，防止、推遲血管硬化，減低血中脂肪，改善血液循環(huán)，能促進(jìn)腎臟對廢物的排泄，改善腎臟功能，對健身強(qiáng)體有重要作用［10－12］。

［1］殷志棟，陳慶合.冬泳對健康的影響［J］.中國學(xué)校體育，2007，13（5）：55－56.

［2］史元元，熊正英.冬泳健身機(jī)制的研究進(jìn)展［J］．山西師大體育學(xué)院學(xué)報，2007，22（2）：138－141．

［3］季麗萍，馮照軍，曹志發(fā)，等．冬泳對老年人血脂及心血管機(jī)能的影響［J］．中國老年學(xué)雜志，2002，22（6）：479－480．

［4］劉杰，符謙，杜曉平．冬泳者機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)與冷適應(yīng)能力的實驗研究［J］．遼寧體育科技，2006，28（6）：19－21．

［5］李德，滏甫，李莉．冬泳健身作用及其安全閥值［J］．中國臨床康復(fù)，2004，8（24）：51－53．

［6］Siems W，Brenke R．Changes in the glutathione system of erythrocytes due to enhanced formation of Oxygen free radicals during short－term whole body cold stimulus［J］．Arctic Med Res，1992，51（1）：3－9．

［7］莊磊，王偉娟，劉濤，等．血流剪切力對動脈粥樣硬化影響的臨床研究［J］．中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2006，22（6）：889－891．

［8］潘志軍．冬泳健身機(jī)制研究進(jìn)展［J］．中國臨床康復(fù)，2003，7（2）：290－291．

［9］郭繼平．冬泳鍛煉對治療中老年常見慢性病的作用研究［J］．遼寧師范大學(xué)學(xué)報，2002，22（2）：178－180．

［10］王杰，佟春玲，孫寶利．冬泳運動對高血壓防治作用的探討［J］．黑龍江醫(yī)藥，2008，7（8）：30－32．

［11］王禾，趙澤霖．冬泳鍛煉對老年人血脂、心功能的影響［J］．沈陽體育學(xué)院學(xué)報，2011，15（2）：18－20．

［12］鄒裕桂，簡輝，鄒小秋，等．冬泳對中老年人血糖部分參數(shù)的影響［J］．中國民康醫(yī)學(xué)，2006，18（6）：416－417．